Handeln, bevor therapeutische Fenster sich schließen Wann sollten Rheumakranke an der oberen Extremität operiert werden?

Durch die breite Anwendung hoch potenter Immunsuppressiva ist es bei der Mehrzahl der Patienten mit entzündlich rheumatischen Erkrankungen gelungen, die inflammatorische Aktivität so weit zu dämpfen, dass die Betroffenen schmerzarm oder gar frei von Schmerzen sind. Dennoch sind die Grunderkrankungen bis auf den geringen Anteil der dauerhaften Remissionen nicht heilbar. Allerdings werden die Gelenke auch bei einem geringen Aktivitätsniveau langsam weiter geschädigt. Das Zeitintervall („therapeutisches Fenster“), in dem das Gelenk durch einen operativen Eingriff noch gerettet werden kann, ist jedoch länger als unter hoher Krankheitsaktivität.