Skip to main content
Erschienen in: Surgical Endoscopy 10/2004

01.10.2004 | Original article

Laparoscopic distal pancreatectomy

verfasst von: A. Lebedyev, O. Zmora, J. Kuriansky, D. Rosin, M. Khaikin, M. Shabtai, A. Ayalon

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 10/2004

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background:

Advanced laparoscopic techniques have been adapted to various surgical pathologies, including pancreatic tumors, with the potential benefits of attenuated surgical trauma, faster recovery, and improved cosmesis. Laparoscopic pancreatic surgery is technically demanding, and thus has not yet gained widespread acceptance. The aim of this study was to review our preliminary experience with laparoscopic distal pancreatectomy for benign and malignant pancreatic pathologies.

Methods:

A retrospective chart review of consecutive patients with benign and malignant pancreatic tumors who underwent laparoscopic distal pancreatectomy in a university-affiliated department of surgery between 1997 and 2003 was performed. Data relative to demographic and clinical characteristics, indications for surgery, surgical procedure, and postoperative course were recorded.

Results:

Laparoscopic distal pancreatectomy was attempted for 12 patients with benign (n = 8) and malignant (n = 4) pancreatic tumors and successfully completed laparoscopically in 75%, of these cases. Six early postoperative complications (two abscesses, two instances of diabetes mellitus, two pancreatic leaks) developed in three patients. The spleen was successfully preserved in 58% of the cases.

Conclusions:

This preliminary experience suggests that laparoscopic distal pancreatectomy is a feasible and safe procedure with a morbidity rate comparable with that for the conventional open procedure. However, laparoscopic surgery for malignant pancreatic tumors remains controversial. Larger series with longer follow-up periods are necessary to determine the role of laparoscopic surgery in the treatment of pancreatic pathologies.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Cuschieri, A 1994Laparoscopic surgery of the pancreasR Coll Surg Edinb39184187 Cuschieri, A 1994Laparoscopic surgery of the pancreasR Coll Surg Edinb39184187
2.
Zurück zum Zitat Cuschieri, A, Jakimowicz, JJ, van Spreeuwel, J 1996Laparoscopic distal 70% pancreatectomy and splenectomy for chronic pancreatitisAnn Surg223280285CrossRefPubMed Cuschieri, A, Jakimowicz, JJ, van Spreeuwel, J 1996Laparoscopic distal 70% pancreatectomy and splenectomy for chronic pancreatitisAnn Surg223280285CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Fabre, JM, Dulucq, JL, Vacher, C, Lemoine, MC, Wintringer, P, Nocca, D, Burgel, J, Domergue, J 2002Is laparoscopic left pancreatic resection justified?Surg Endosc1613581361CrossRefPubMed Fabre, JM, Dulucq, JL, Vacher, C, Lemoine, MC, Wintringer, P, Nocca, D, Burgel, J, Domergue, J 2002Is laparoscopic left pancreatic resection justified?Surg Endosc1613581361CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Fahy, BN, Frey, CF, Ho, HS, Beckett, L, Bold, RJ 2002Morbidity, mortality, and technical factors of distal pancreatectomyAm J Surg183237241CrossRefPubMed Fahy, BN, Frey, CF, Ho, HS, Beckett, L, Bold, RJ 2002Morbidity, mortality, and technical factors of distal pancreatectomyAm J Surg183237241CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Fernandez-Cruz, L, Saenz, A, Astudillo, E, Pantoja, JP, Uzcategui, E, Navarro, S 2002Laparoscopic pancreatic surgery in patients with chronic pancreatitisSurg Endosc169961003CrossRefPubMed Fernandez-Cruz, L, Saenz, A, Astudillo, E, Pantoja, JP, Uzcategui, E, Navarro, S 2002Laparoscopic pancreatic surgery in patients with chronic pancreatitisSurg Endosc169961003CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Gagner, M, Pomp, A 1997Laparoscopic pancreatic resection: is it worthwhile?J Gastrointest Surg.12026CrossRefPubMed Gagner, M, Pomp, A 1997Laparoscopic pancreatic resection: is it worthwhile?J Gastrointest Surg.12026CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Gramatica, L,Jr, Herrena, MF, Mercado-Luna, A, Sierra, M, Verasay, G, Brunnee, N 2002Videolaparoscopic resection of insulinomas: in two institutionsWorld J Surg2612971300CrossRefPubMed Gramatica, L,Jr, Herrena, MF, Mercado-Luna, A, Sierra, M, Verasay, G, Brunnee, N 2002Videolaparoscopic resection of insulinomas: in two institutionsWorld J Surg2612971300CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Jorgensen, JO, McCall, JL, Morris, DL 1995Port-site seeding after laparoscopic ultrasonographic staging of pancreatic carcinoma [letter]Surgery117118119PubMed Jorgensen, JO, McCall, JL, Morris, DL 1995Port-site seeding after laparoscopic ultrasonographic staging of pancreatic carcinoma [letter]Surgery117118119PubMed
9.
Zurück zum Zitat Klingler, PJ, Hinder, RA, Menke, DM, Smith, SL 1998Hand-assisted laparoscopic distal pancreatectomy for pancreatic cystadenomaSurg Laparosc Endosc8180184CrossRefPubMed Klingler, PJ, Hinder, RA, Menke, DM, Smith, SL 1998Hand-assisted laparoscopic distal pancreatectomy for pancreatic cystadenomaSurg Laparosc Endosc8180184CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Kuriansky, J, Ben Chaim, M, Rosin, D, Haik, J, Zmora, O, Saavedra, P, Shabtai, M, Ayalon, A 1998Posterolateral approach: an alternative strategy in laparoscopic splenectomySurg Endosc12898900CrossRefPubMed Kuriansky, J, Ben Chaim, M, Rosin, D, Haik, J, Zmora, O, Saavedra, P, Shabtai, M, Ayalon, A 1998Posterolateral approach: an alternative strategy in laparoscopic splenectomySurg Endosc12898900CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Kuriansky, J, Saenz, A, Astudillo, E, Cardona, V, Fernandez-Cruz, L 2000Simultaneous laparoscopic billiary and retrocolic gastric bypass inpatients with unresectable carcinoma of the pancreasSurg Endosc14179181 Kuriansky, J, Saenz, A, Astudillo, E, Cardona, V, Fernandez-Cruz, L 2000Simultaneous laparoscopic billiary and retrocolic gastric bypass inpatients with unresectable carcinoma of the pancreasSurg Endosc14179181
12.
Zurück zum Zitat Lacy, AM, Garcia-Valdecasas, JC, Delgado, S, Castells, A, Taura, P, Pique, JM, Visa, J 2002Laparoscopy-assisted colectomy versus open colectomy for treatment of non-metastatic colon cancer: a randomised trialLancet35922242229CrossRefPubMed Lacy, AM, Garcia-Valdecasas, JC, Delgado, S, Castells, A, Taura, P, Pique, JM, Visa, J 2002Laparoscopy-assisted colectomy versus open colectomy for treatment of non-metastatic colon cancer: a randomised trialLancet35922242229CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Mahon, D, Alien, E, Rhodes, M 2002Laparoscopic distal pancreatectomySurg Endosc16700702CrossRefPubMed Mahon, D, Alien, E, Rhodes, M 2002Laparoscopic distal pancreatectomySurg Endosc16700702CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Morino, M, Garrone, C, Locatelli, C, Cavuoti, L, Miglieta, C 1995Laparoscopic management of benign pancreatic lesions [abstract]Surg Endosc9625CrossRef Morino, M, Garrone, C, Locatelli, C, Cavuoti, L, Miglieta, C 1995Laparoscopic management of benign pancreatic lesions [abstract]Surg Endosc9625CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Park, A, Schwartz, R, Tandan, V, Anvari, M 1999Laparoscopic pancreatic surgeryAm J Surg177158163CrossRefPubMed Park, A, Schwartz, R, Tandan, V, Anvari, M 1999Laparoscopic pancreatic surgeryAm J Surg177158163CrossRefPubMed
16.
17.
Zurück zum Zitat Patterson, EJ, Gagner, M, Salky, B, Inabnet, WB, Brower, S, Edye, M, Gurland, B, Reiner, M, Pertsemlides, D 2001Laparoscopic pancreatic resection: single-institution experience of 19 patientsJ Am Coll Surg193281287CrossRefPubMed Patterson, EJ, Gagner, M, Salky, B, Inabnet, WB, Brower, S, Edye, M, Gurland, B, Reiner, M, Pertsemlides, D 2001Laparoscopic pancreatic resection: single-institution experience of 19 patientsJ Am Coll Surg193281287CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Pearlstone, DB, Feig, BW, Mansfield, PF 1999Port-site recurrences after laparoscopy for malignant diseaseSemin Surg Oncol16307312CrossRefPubMed Pearlstone, DB, Feig, BW, Mansfield, PF 1999Port-site recurrences after laparoscopy for malignant diseaseSemin Surg Oncol16307312CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Rhodes, M, Nathanson, L, Fielding, G 1995Laparoscopic biliary and gastric bypass: a useful adjunct in the treatment of carcinoma of the pancreasGut36778780PubMed Rhodes, M, Nathanson, L, Fielding, G 1995Laparoscopic biliary and gastric bypass: a useful adjunct in the treatment of carcinoma of the pancreasGut36778780PubMed
20.
Zurück zum Zitat Santoro, E, Carlini, M, Carboni, F 1999Laparoscopic pancreatic surgery: indications, techniques, and preliminary resultsHepatogastroenterology4611741180PubMed Santoro, E, Carlini, M, Carboni, F 1999Laparoscopic pancreatic surgery: indications, techniques, and preliminary resultsHepatogastroenterology4611741180PubMed
21.
Zurück zum Zitat Schoenberg, MH, Schlosser, W, Ruck, W, Beger, HG 1999Distal pancreatectomy in chronic pancreatitisDig Surg16130136CrossRefPubMed Schoenberg, MH, Schlosser, W, Ruck, W, Beger, HG 1999Distal pancreatectomy in chronic pancreatitisDig Surg16130136CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Spitz, JD, Lilly, MC, Tetik, C, Arregui, ME 2000Ultrasound-guided laparoscopic resection of pancreatic islet cell tumorsSure Laparosc Endosc Percutan Tech10168173CrossRef Spitz, JD, Lilly, MC, Tetik, C, Arregui, ME 2000Ultrasound-guided laparoscopic resection of pancreatic islet cell tumorsSure Laparosc Endosc Percutan Tech10168173CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Tagaya, N, Kasama, K, Suzuki, N, Taketsuka, S, Horie, K, Furihata, M, Kubota, K 2003Laparoscopic resection of the pancreas and review of the literatureSurg Endosc17201206CrossRefPubMed Tagaya, N, Kasama, K, Suzuki, N, Taketsuka, S, Horie, K, Furihata, M, Kubota, K 2003Laparoscopic resection of the pancreas and review of the literatureSurg Endosc17201206CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Ueno, M, Oka, M, Nishihara, K, Yamamoto, K, Nakamura, M, Yahara, N, Adachi, T 1999Laparoscopic distal pancreatectomy with preservation of the spleenSurg Laparosc Endosc Percutan Tech9290293CrossRefPubMed Ueno, M, Oka, M, Nishihara, K, Yamamoto, K, Nakamura, M, Yahara, N, Adachi, T 1999Laparoscopic distal pancreatectomy with preservation of the spleenSurg Laparosc Endosc Percutan Tech9290293CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Vezakis, A, Davides, D, Larvin, M, McMahon, MJ 1999Laparoscopic surgery combined with preservation of the spleen for distal pancreatic tumorsSurg Endosc132629CrossRefPubMed Vezakis, A, Davides, D, Larvin, M, McMahon, MJ 1999Laparoscopic surgery combined with preservation of the spleen for distal pancreatic tumorsSurg Endosc132629CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Warshaw, AL 1998Conservation of the spleen with distal pancreatectomyArch Surg123550553 Warshaw, AL 1998Conservation of the spleen with distal pancreatectomyArch Surg123550553
27.
Zurück zum Zitat Warshaw, AL, Tepper, JE, Shipley, WU 1986Laparoscopy in the staging and planning of therapy for pancreatic cancerAm J Surg1517680CrossRefPubMed Warshaw, AL, Tepper, JE, Shipley, WU 1986Laparoscopy in the staging and planning of therapy for pancreatic cancerAm J Surg1517680CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Zmora, O, Gervaz, P, Wexner, SD 2001Trocar-site recurrence in laparoscopic surgery for colorectal cancerSurg Endosc15788793CrossRefPubMed Zmora, O, Gervaz, P, Wexner, SD 2001Trocar-site recurrence in laparoscopic surgery for colorectal cancerSurg Endosc15788793CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Laparoscopic distal pancreatectomy
verfasst von
A. Lebedyev
O. Zmora
J. Kuriansky
D. Rosin
M. Khaikin
M. Shabtai
A. Ayalon
Publikationsdatum
01.10.2004
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 10/2004
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-003-8221-y

Weitere Artikel der Ausgabe 10/2004

Surgical Endoscopy 10/2004 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.