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Erschienen in: Surgery Today 12/2019

20.06.2019 | How To Do It

Laparoscopic esophagogastrostomy using a knifeless linear stapler after proximal gastrectomy

verfasst von: Masaki Ohi, Yuji Toiyama, Takahito Kitajima, Tsunehiko Shigemori, Hiromi Yasuda, Yoshinaga Okugawa, Hiroyuki Fujikawa, Yoshiki Okita, Takeshi Yokoe, Junichiro Hiro, Toshimitsu Araki, Masato Kusunoki

Erschienen in: Surgery Today | Ausgabe 12/2019

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Abstract

Proximal gastrectomy should improve the late postoperative function in patients with gastric cancer located in the upper third of the stomach or esophagogastric junction. However, a standard method of esophagogastrostomy has not been established for improving the postoperative function. To prevent reflux and stenosis following proximal gastrectomy, we introduced a novel esophagogastrostomy method using a knifeless linear stapler. The stapler was inserted into holes created in both the esophagus and remnant stomach and fired proximally. A 1.5-cm incision was made from the edge of the entry hole between the staples. The entry hole was then closed with continuous sutures, and fundoplication was performed by wrapping the remnant stomach. We performed this technique in 12 consecutive patients without observing any anastomosis-related complications. The proportion of weight lost 1 year after surgery was 8.8%. Our surgical procedure might be feasible for treating gastric cancer located in the upper third of the stomach or esophagogastric junction.
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Literatur
1.
Zurück zum Zitat Hinoshita E, Takahashi I, Onohara T, Nishizaki T, Matsusaka T, Wakasugi K, et al. The nutritional advantages of proximal gastrectomy for early gastric cancer. Hepatogastroenterology. 2001;48(41):1513–6.PubMed Hinoshita E, Takahashi I, Onohara T, Nishizaki T, Matsusaka T, Wakasugi K, et al. The nutritional advantages of proximal gastrectomy for early gastric cancer. Hepatogastroenterology. 2001;48(41):1513–6.PubMed
2.
Zurück zum Zitat Takiguchi N, Takahashi M, Ikeda M, Inagawa S, Ueda S, Nobuoka T, et al. Long-term quality-of-life comparison of total gastrectomy and proximal gastrectomy by postgastrectomy syndrome assessment scale (PGSAS-45): a nationwide multi-institutional study. Gastric Cancer. 2015;18(2):407–16.CrossRef Takiguchi N, Takahashi M, Ikeda M, Inagawa S, Ueda S, Nobuoka T, et al. Long-term quality-of-life comparison of total gastrectomy and proximal gastrectomy by postgastrectomy syndrome assessment scale (PGSAS-45): a nationwide multi-institutional study. Gastric Cancer. 2015;18(2):407–16.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Yamashita H, Seto Y, Sano T, Makuuchi H, Ando N, Sasako M, Japanese Gastric Cancer Association, and the Japan Esophageal Society. Results of a nation-wide retrospective study of lymphadenectomy for esophagogastric junction carcinoma. Gastric Cancer. 2017;20(Suppl 1):69–83.CrossRef Yamashita H, Seto Y, Sano T, Makuuchi H, Ando N, Sasako M, Japanese Gastric Cancer Association, and the Japan Esophageal Society. Results of a nation-wide retrospective study of lymphadenectomy for esophagogastric junction carcinoma. Gastric Cancer. 2017;20(Suppl 1):69–83.CrossRef
5.
Zurück zum Zitat An JY, Youn HG, Choi MG, Noh JH, Sohn TS, Kim S. The difficult choice between total and proximal gastrectomy in proximal early gastric cancer. Am J Surg. 2008;196(4):587–91.CrossRef An JY, Youn HG, Choi MG, Noh JH, Sohn TS, Kim S. The difficult choice between total and proximal gastrectomy in proximal early gastric cancer. Am J Surg. 2008;196(4):587–91.CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Hirai T, Matsumoto H, Iki K, Hirabayashi Y, Kawabe Y, Ikeda M, et al. Lower esophageal sphincter- and vagus-preserving proximal partial gastrectomy for early cancer of the gastric cardia. Surg Today. 2006;36(10):874–8.CrossRef Hirai T, Matsumoto H, Iki K, Hirabayashi Y, Kawabe Y, Ikeda M, et al. Lower esophageal sphincter- and vagus-preserving proximal partial gastrectomy for early cancer of the gastric cardia. Surg Today. 2006;36(10):874–8.CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Uyama I, Sugioka A, Matsui H, Fujita J, Komori Y, Hatakawa Y, et al. Laparoscopic side-to-side esophagogastrostomy using a linear stapler after proximal gastrectomy. Gastric Cancer. 2001;4(2):98–102.CrossRef Uyama I, Sugioka A, Matsui H, Fujita J, Komori Y, Hatakawa Y, et al. Laparoscopic side-to-side esophagogastrostomy using a linear stapler after proximal gastrectomy. Gastric Cancer. 2001;4(2):98–102.CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Yamashita Y, Yamamoto A, Tamamori Y, Yoshii M, Nishiguchi Y. Side overlap esophagogastrostomy to prevent reflux after proximal gastrectomy. Gastric Cancer. 2017;20(4):728–35.CrossRef Yamashita Y, Yamamoto A, Tamamori Y, Yoshii M, Nishiguchi Y. Side overlap esophagogastrostomy to prevent reflux after proximal gastrectomy. Gastric Cancer. 2017;20(4):728–35.CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Okabe H, Obama K, Tanaka E, Tsunoda S, Akagami M, Sakai Y. Laparoscopic proximal gastrectomy with a hand-sewn esophago-gastric anastomosis using a knifeless endoscopic linear stapler. Gastric Cancer. 2013;16(2):268–74.CrossRef Okabe H, Obama K, Tanaka E, Tsunoda S, Akagami M, Sakai Y. Laparoscopic proximal gastrectomy with a hand-sewn esophago-gastric anastomosis using a knifeless endoscopic linear stapler. Gastric Cancer. 2013;16(2):268–74.CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Hayami M, Hiki N, Nunobe S, Mine S, Ohashi M, Kumagai K, et al. Clinical outcomes and evaluation of laparoscopic proximal gastrectomy with double-flap technique for early gastric cancer in the upper third of the stomach. Ann Surg Oncol. 2017;24(6):1635–42.CrossRef Hayami M, Hiki N, Nunobe S, Mine S, Ohashi M, Kumagai K, et al. Clinical outcomes and evaluation of laparoscopic proximal gastrectomy with double-flap technique for early gastric cancer in the upper third of the stomach. Ann Surg Oncol. 2017;24(6):1635–42.CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Association JGC. Japanese classification of gastric carcinoma. 15th ed. Tokyo: Kanehara Publisher; 2017. Association JGC. Japanese classification of gastric carcinoma. 15th ed. Tokyo: Kanehara Publisher; 2017.
12.
Zurück zum Zitat Japanese Gastric Cancer Association. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver. 4). Gastric Cancer. 2017;20(1):1–19.CrossRef Japanese Gastric Cancer Association. Japanese gastric cancer treatment guidelines 2014 (ver. 4). Gastric Cancer. 2017;20(1):1–19.CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Nomura E, Lee SW, Kawai M, Yamazaki M, Nabeshima K, Nakamura K, et al. Functional outcomes by reconstruction technique following laparoscopic proximal gastrectomy for gastric cancer: double tract versus jejunal interposition. World J Surg Oncol. 2014;27(12):20.CrossRef Nomura E, Lee SW, Kawai M, Yamazaki M, Nabeshima K, Nakamura K, et al. Functional outcomes by reconstruction technique following laparoscopic proximal gastrectomy for gastric cancer: double tract versus jejunal interposition. World J Surg Oncol. 2014;27(12):20.CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Nozaki I, Hato S, Kobatake T, Ohta K, Kubo Y, Kurita A. Long-term outcome after proximal gastrectomy with jejunal interposition for gastric cancer compared with total gastrectomy. World J Surg. 2013;37(3):558–64.CrossRef Nozaki I, Hato S, Kobatake T, Ohta K, Kubo Y, Kurita A. Long-term outcome after proximal gastrectomy with jejunal interposition for gastric cancer compared with total gastrectomy. World J Surg. 2013;37(3):558–64.CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Katai H, Morita S, Saka M, Taniguchi H, Fukagawa T. Long-term outcome after proximal gastrectomy with jejunal interposition for suspected early cancer in the upper third of the stomach. Br J Surg. 2010;97(4):558–62.CrossRef Katai H, Morita S, Saka M, Taniguchi H, Fukagawa T. Long-term outcome after proximal gastrectomy with jejunal interposition for suspected early cancer in the upper third of the stomach. Br J Surg. 2010;97(4):558–62.CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Kikuchi S, Nemoto Y, Katada N, Sakuramoto S, Kobayashi N, Shimao H, et al. Results of follow-up endoscopy in patients who underwent proximal gastrectomy with jejunal interposition for gastric cancer. Hepatogastroenterology. 2007;54(73):304–7.PubMed Kikuchi S, Nemoto Y, Katada N, Sakuramoto S, Kobayashi N, Shimao H, et al. Results of follow-up endoscopy in patients who underwent proximal gastrectomy with jejunal interposition for gastric cancer. Hepatogastroenterology. 2007;54(73):304–7.PubMed
Metadaten
Titel
Laparoscopic esophagogastrostomy using a knifeless linear stapler after proximal gastrectomy
verfasst von
Masaki Ohi
Yuji Toiyama
Takahito Kitajima
Tsunehiko Shigemori
Hiromi Yasuda
Yoshinaga Okugawa
Hiroyuki Fujikawa
Yoshiki Okita
Takeshi Yokoe
Junichiro Hiro
Toshimitsu Araki
Masato Kusunoki
Publikationsdatum
20.06.2019
Verlag
Springer Singapore
Erschienen in
Surgery Today / Ausgabe 12/2019
Print ISSN: 0941-1291
Elektronische ISSN: 1436-2813
DOI
https://doi.org/10.1007/s00595-019-01836-3

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