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21.06.2017 | Original Article | Ausgabe 11/2017

World Journal of Urology 11/2017

Laparoscopic vesico-ureteral reimplantation with Lich–Gregoir approach in children: medium term results of 159 renal units in 117 children

Zeitschrift:
World Journal of Urology > Ausgabe 11/2017
Autoren:
Victor Soulier, Aurélien Scalabre, Manuel Lopez, Chi-Ying Li, Sodara Thach, Sophie Vermersch, François Varlet
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.​1007/​s00345-017-2064-y) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Abstract

Purpose

Vesico-ureteral reflux (VUR) represents one of the most significant risk factors for acute pyelonephritis in children. Surgery is an important part of its management. Laparoscopic ureteric reimplantation using the Lich–Gregoir technique is an option for VUR. The aim of this study is to assess short- and medium-term outcomes of this approach.

Materials and methods

This is a retrospective study including all children with VUR treated by laparoscopic extravesical ureteral reimplantation with the Lich–Gregoir technique in University Hospital of Saint-Etienne from August 2007 to May 2016. Surgery was performed after the age of 12 months in cases with repeated urinary tract infection (UTI) and a deterioration of renal function. All patients were followed-up post operatively.

Results

117 children (92 girls, 25 boys) representing 159 renal units were included. The mean age at surgery was 47.1 months (±32.7 months). The mean follow-up was 59.3 months (±31 months). The resolution rate for VUR in terms of no febrile urinary UTIs was 98.3%. The mean operative time was 96 min (±37.7 min) for unilateral procedures and 128 min (±46.1 min) for bilateral procedures. The mean hospital stay was 25.3 h (±6.3 h). There was no difference between males and females regarding age, weight, renal function or follow-up duration.

Conclusions

Laparoscopic reimplantation with Lich–Gregoir technique is an efficient, quick and safe technique for the management of VUR. The success rate is comparable to open techniques with the advantages of laparoscopic approach; this can potentially be performed as a Day Case procedure.

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