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Die Diabetologie

Erschienen in:

05.10.2016 | Hepatozelluläres Karzinom | Leitthema

Hepatogener Diabetes

verfasst von: Prof. Dr. A. F. H. Pfeiffer

Erschienen in: Die Diabetologie | Ausgabe 7/2016

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Zusammenfassung

Hintergrund

Störungen des Zuckerstoffwechsels kommen überdurchschnittlich häufig bei Patienten mit Leberzirrhose vor, und etwa 30–40 % von ihnen entwickeln einen manifesten Typ-2-Diabetes. Dieser kann eine Konsequenz entweder der Lebererkrankung mit massiver Insulinresistenz oder eines zugrunde liegenden primären Typ-2-Diabetes sein.

Blutglukosebestimmung

Bei Patienten mit Leberzirrhose sind die Nüchternblutglukosekonzentrationen trotz eines bestehenden Diabetes mit ausgeprägten postprandialen Anstiegen des Glukosespiegels häufig im Normbereich. Deshalb sind orale Glukosetoleranztests nach der Diagnose einer Leberzirrhose obligat.

Prognose

Diabetes ist ein Faktor für eine erhöhte Mortalität bei und ein gesteigertes Risiko von Komplikationen der Leberzirrhose, einschließlich vorzeitigem Tod, hepatozellulärem Karzinom, hepatischer Enzephalopathie und spontaner bakterieller Peritonitis. Die Therapie des Diabetes, insbesondere mit Metformin und α‑Glukosidase-Hemmern, kann das Risiko für diese Komplikationen reduzieren, sodass die Diagnose dieser Erkrankung wesentliche Konsequenzen hat.

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Titel: Hepatogener Diabetes
verfasst von: Prof. Dr. A. F. H. Pfeiffer
Publikationsdatum: 05.10.2016
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Hepatozelluläres Karzinom
Typ-2-Diabetes
Leberzirrhose
Hepatische Enzephalopathie
Insuline
Hepatozelluläres Karzinom
Hepatitis B
Hepatitis C
Insuline
Metformin
Hepatische Enzephalopathie
Diabetes mellitus
Bakterielle Peritonitis
Glukosebelastungstest
Erschienen in: Die Diabetologie / Ausgabe 7/2016
Print ISSN: 2731-7447
Elektronische ISSN: 2731-7455
DOI: https://doi.org/10.1007/s11428-016-0141-2

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