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Erschienen in: Die Orthopädie 2/2021

18.12.2020 | Leitthema

Leitfaden unikompartimenteller Gelenkknorpelschaden am Knie – Knorpelersatz, Osteotomie, Mini-Implantat oder Prothese?

verfasst von: Prof. Dr. Christoph Becher, Andreas Imhoff

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 2/2021

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Zusammenfassung

Die Behandlung des unikompartimentellen Gelenkknorpelschadens am Knie bietet eine Reihe von Therapiemöglichkeiten. Mit Unterstützung durch einen Algorithmus wird eine Entscheidungshilfe bei der Vorgehensweise in der Behandlung von unikompartimentellen Gelenkknorpelschäden gegeben. Die Korrektur einer Achsabweichung stellt für eine erfolgreiche Therapie eine Grundvoraussetzung dar. Weiterhin spielen die Defektgröße und Kontextfaktoren wie z. B. das Alter und vorrausgegangene Therapien eine wichtige Rolle für die Wahl der geeignetsten operativen Vorgehensweise.
Literatur
8.
Zurück zum Zitat Greitemann B (2009) Konservative Therapie der Arthrose – Hilfsmittelversorgung. Arthroskopie 222:176–182CrossRef Greitemann B (2009) Konservative Therapie der Arthrose – Hilfsmittelversorgung. Arthroskopie 222:176–182CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Hernborg JS, Nilsson BE (1977) The natural course of untreated osteoarthritis of the knee. Clin Orthop Relat Res 123:130–137 Hernborg JS, Nilsson BE (1977) The natural course of untreated osteoarthritis of the knee. Clin Orthop Relat Res 123:130–137
13.
Zurück zum Zitat Bode G, Schmal H, Pestka JM et al (2013) A non-randomized controlled clinical trial on autologous chondrocyte implantation (ACI) in cartilage defects of the medial femoral condyle with or without high tibial osteotomy in patients with varus deformity of less than 5 degrees. Arch Orthop Trauma Surg 133:43–49. https://doi.org/10.1007/s00402-012-1637-xCrossRefPubMed Bode G, Schmal H, Pestka JM et al (2013) A non-randomized controlled clinical trial on autologous chondrocyte implantation (ACI) in cartilage defects of the medial femoral condyle with or without high tibial osteotomy in patients with varus deformity of less than 5 degrees. Arch Orthop Trauma Surg 133:43–49. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00402-012-1637-xCrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Bollars P, Bosquet M, Vandekerckhove B et al (2012) Prosthetic inlay resurfacing for the treatment of focal, full thickness cartilage defects of the femoral condyle: a bridge between biologics and conventional arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 20:1753–1759. https://doi.org/10.1007/s00167-011-1757-9CrossRefPubMed Bollars P, Bosquet M, Vandekerckhove B et al (2012) Prosthetic inlay resurfacing for the treatment of focal, full thickness cartilage defects of the femoral condyle: a bridge between biologics and conventional arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 20:1753–1759. https://​doi.​org/​10.​1007/​s00167-011-1757-9CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Bauer S, Khan RJ, Ebert JR et al (2012) Knee joint preservation with combined neutralising high tibial osteotomy (HTO) and Matrix-induced Autologous Chondrocyte Implantation (MACI) in younger patients with medial knee osteoarthritis: a case series with prospective clinical and MRI follow-up over 5 years. Knee 19:431–439. https://doi.org/10.1016/j.knee.2011.06.005CrossRefPubMed Bauer S, Khan RJ, Ebert JR et al (2012) Knee joint preservation with combined neutralising high tibial osteotomy (HTO) and Matrix-induced Autologous Chondrocyte Implantation (MACI) in younger patients with medial knee osteoarthritis: a case series with prospective clinical and MRI follow-up over 5 years. Knee 19:431–439. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​knee.​2011.​06.​005CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Niemeyer P, Becher C, Brucker PU et al (2018) Significance of matrix-augmented bone marrow stimulation for treatment of cartilage defects of the knee: a consensus statement of the DGOU working group on tissue regeneration. Z Orthop Unfall 156:513–532. https://doi.org/10.1055/a-0591-6457CrossRefPubMed Niemeyer P, Becher C, Brucker PU et al (2018) Significance of matrix-augmented bone marrow stimulation for treatment of cartilage defects of the knee: a consensus statement of the DGOU working group on tissue regeneration. Z Orthop Unfall 156:513–532. https://​doi.​org/​10.​1055/​a-0591-6457CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Becher C, Beckmann J, Eisenhart-Rothe RV et al (2019) Unicondylar tibiofemoral arthroplasty—opinions of the members of the German knee society (DKG) and the German professional association of orthopaedic and trauma specialists (BVOU). Z Orthop Unfall. https://doi.org/10.1055/a-1015-6957CrossRefPubMed Becher C, Beckmann J, Eisenhart-Rothe RV et al (2019) Unicondylar tibiofemoral arthroplasty—opinions of the members of the German knee society (DKG) and the German professional association of orthopaedic and trauma specialists (BVOU). Z Orthop Unfall. https://​doi.​org/​10.​1055/​a-1015-6957CrossRefPubMed
40.
Zurück zum Zitat Lobenhoffer P (2009) Die öffnende Tibiakopfosteotomie zur Behandlung der monokompar-timentalen Gonarthrose. Arthroskopie 22:223–231CrossRef Lobenhoffer P (2009) Die öffnende Tibiakopfosteotomie zur Behandlung der monokompar-timentalen Gonarthrose. Arthroskopie 22:223–231CrossRef
46.
Zurück zum Zitat Lobenhoffer P, Agneskirchner JD (2017) Umstellungsosteotomie vs. unikondyläre Prothese bei Gonarthrose. Arthroskopie 30:276–282CrossRef Lobenhoffer P, Agneskirchner JD (2017) Umstellungsosteotomie vs. unikondyläre Prothese bei Gonarthrose. Arthroskopie 30:276–282CrossRef
47.
Zurück zum Zitat Grimberg A, Jansson V, Melsheimer O et al (2019) Jahresbericht 2019 – Endoprothesenregister Deutschland (EPRD), S 38 Grimberg A, Jansson V, Melsheimer O et al (2019) Jahresbericht 2019 – Endoprothesenregister Deutschland (EPRD), S 38
48.
Zurück zum Zitat Board TNE (2017) 14th annual report. In: National joint registry for England, Wales, northern Ireland and the Isle of man, S 102–112 Board TNE (2017) 14th annual report. In: National joint registry for England, Wales, northern Ireland and the Isle of man, S 102–112
Metadaten
Titel
Leitfaden unikompartimenteller Gelenkknorpelschaden am Knie – Knorpelersatz, Osteotomie, Mini-Implantat oder Prothese?
verfasst von
Prof. Dr. Christoph Becher
Andreas Imhoff
Publikationsdatum
18.12.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 2/2021
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-020-04051-y

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