Skip to main content

Der Einfluss von sozialer Ungleichheit auf die medizinische und gesundheitsbezogene Versorgung in Deutschland

  • Chapter

Der vorliegende Beitrag untersucht anhand einer systematischen Literaturrecherche den Einfluss der sozialen Ungleichheit auf die medizinische und gesundheitsbezogene Versorgung in Deutschland. Das Thema „Soziale Ungleichheit, medizinische und gesundheitsbezogene Versorgung in Deutschland“ ist äußerst komplex, da im Allgemeinen verschiedenste Komponenten der sozialen Ungleichheit in der Versorgung darunter verstanden werden. So können unter sozialer Ungleichheit horizontale Ungleichheiten wie Alter und Geschlecht wie auch vertikale Ungleichheiten wie Beruf, Bildung und Einkommen, also der soziale Status bzw. die soziale Schicht, untersucht werden. Der vorliegende Beitrag konzentriert sich auf die zuletzt genannten – auch als sozioökonomische Merkmale umschriebenen – Aspekte der sozialen Ungleichheit, d.h. auf die Unterschiede in Bildung, Beruf und Einkommen (Jöckel 1998, Mielck 2000). Zur Analyse der horizontalen Ungleichheit sei an dieser Stelle exemplarisch auf jüngste umfassende Arbeiten zu diesem Thema verwiesen (Knesebeck 2005, Richter 2005, Babitsch 2005, siehe auch die Beiträge in diesem Band).

This is a preview of subscription content, log in via an institution.

Buying options

Chapter
USD   29.95
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
eBook
USD   64.99
Price excludes VAT (USA)
  • Available as PDF
  • Read on any device
  • Instant download
  • Own it forever
Hardcover Book
USD   84.99
Price excludes VAT (USA)
  • Durable hardcover edition
  • Dispatched in 3 to 5 business days
  • Free shipping worldwide - see info

Tax calculation will be finalised at checkout

Purchases are for personal use only

Learn about institutional subscriptions

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatur

  • Altenhöner T, Leppin A, Grande G, Romppel M (2005). Social inequality in patients` physical and psychological state and participation in rehabilitation after myocardial infarction in Germany. Int J Rehab Res 28: 251–7.

    Article  Google Scholar 

  • Arndt V, Stürmer T, Stegmaier C, Ziegler H, Dhom G, Brenner H (2001). Socio-demographic factors, health behavior and late-stage diagnosis of breast cancer in Germany: a population-based study. J Clinical Epidemiol 54: 719–27.

    Article  Google Scholar 

  • Babitsch B (2005). Soziale Ungleichheit, Geschlecht und Gesundheit. Bern: Huber.

    Google Scholar 

  • Backmund M, Meyer K, Eichenlaub D, Schütz CG (2001). Predictors for completing an inpatient detoxification program among intravenous heroin users, methadone substituted and codeine substituted patients. Drug Alcohol Dep 64: 173–80.

    Article  Google Scholar 

  • Bergmann E, Kalcklösch M, Tiemann F (2005). Inanspruchnahme des Gesundheitswesens. Bundesgesundheitsbl- Gesundheitsforsch- Gesundheitsschutz 48: 1365-73

    Article  Google Scholar 

  • Bergmann RL, Kamtsiuris P, Bergmann KE, Huber M, Dudenhausen JW (2000). Kompetente Elternschaft: Erwartungen von jungen Eltern an die Beratung in der Schwangerschaft und an die Entbindung. Z Geburtsh Neonatol 204: 60–67.

    Article  Google Scholar 

  • Bernstein B (1972). Studien zur sprachlichen Sozialisation. Düsseldorf: Schwann.

    Google Scholar 

  • Beske F, Bechtel H, Hallauer JF (2004). Das Gesundheitswesen in Deutschland, Köln: Deutscher Ärzte-Verlag.

    Google Scholar 

  • Bischof G, Rumpf HJ, Meyer C, Hapke U, John U (2005). Influence of psychiatric comorbidity in alcohol-dependent subjects in a representative population survey on treatment utilization and natural recovery. Addiction 100: 405–13.

    Article  Google Scholar 

  • Bortz J, Döring N (1995): Forschungsmethoden und Evaluation. Berlin: Springer

    Google Scholar 

  • Brause M, Grande G, Mannebach H, Badura B (2006). Der Einfluss sozialer und struktureller Faktoren auf die Angemessenheit invasiver kardiologischer Prozeduren. Med Klin 101: 226–34.

    Article  Google Scholar 

  • Breyer F, Heineck M, Lorenz N (2003). Determinants of health care utilization by German sickness fund members-with application to risk adjustment. Health Economics 12: 367–76.

    Article  Google Scholar 

  • Bundesvereinigung Deutscher Apotheker Verbände, Jahresbericht 2004/2005: http://www.abda-online.org/

  • Ellsässer G (2004). Impfprävention im Kinder- und Jugendalter. Hindernisse und Beispiele wirksamer Massnahmen im Land Brandenburg. Bundesgesundheitsbl- Gesundheitsforsch- Gesundheitsschutz 47: 1196–203.

    Article  Google Scholar 

  • Geling O, Janßen C, Lüschen G. (1996): Alter, Gesundheitsstatus und die Inanspruchnahme von Allgemein und Fachärzten. Soz Prävmed 41, 36-46

    Article  Google Scholar 

  • Gesetz zur Modernisierung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-Modernisierungsgesetz) (2003): Bundesgesetzblatt Teil I Nr. 55.

    Google Scholar 

  • Geyer S, Peter R, Siegrist J (2002). Socioeconomic differences in children´s and adolescents´hospital admissions in Germany: a report based on health insurance data on selected diagnostic categories. J Epidemiol Community Health 56: 109–14.

    Article  Google Scholar 

  • Gutknecht H (2005). Die Bewertung tagesklinischer Behandlung durch die Patienten – Aspekte der Behandlungserfahrungen und erlebte Veränderungen. Psychatrische Praxis 32: 342–8.

    Article  Google Scholar 

  • Häuser W (2005). Das Fibromyalgiesyndrom in der Sozialgerichtsbarkeit- psychosoziale Risikofaktoren und Prädiktoren der Inanspruchnahme medizinischer Leistungen. Psychother Psych Med 55: 72–8.

    Article  Google Scholar 

  • Helmert U, Shea S (1994). Social inequalities and health status in Western Germany. Public Health 108: 341–56.

    Article  Google Scholar 

  • Hessel A, Gunzelmann T, Geyer M, Brähler E (2000). Inanspruchnahme medizinischer Leistungen und Medikamenteneinnahme bei über 60jährigen in Deutschland. Z Gerontol Geriat 33: 289–299.

    Article  Google Scholar 

  • Hofreuter K, Koch O, Morfeld M (2008). Die Bedeutung sozialer Ungleichheit für die berufliche Wiedereingliederung von chronischen Rückenschmerzpatienten nach medizinischer Rehabilitation. Gesundheitswesen 70: 145–153.

    Article  Google Scholar 

  • Horch K, Wirz J (2005). Nutzung von Gesundheitsinformationen. Bundesgesundheitsbl- Gesundheitsforsch- Gesundheitsschutz 48: 1250–5.

    Article  Google Scholar 

  • Icks A, Rathmann W, Haastert B, Mielck A, Holle R, Löwel H, Giani G, Meisinger C (2006). Versorgungsqualität und Ausmaß von Komplikationen an einer bevölkerungsbezogenen Stichprobe von Typ 2-Diabetespatienten. Dtsch Med Wochenschr 131: 73–78.

    Article  Google Scholar 

  • Icks A, Rosenbauer J, Haastert B, Giani G (2001). Hospitalization among diabetic children and adolescents and non-diabetic control subjects: a prospective population-based study. Diabetologia 44 (3 Suppl): B87–92.

    Article  Google Scholar 

  • Icks A, Rosenbauer J, Strassburger K, Grabert M, Giani G, Holl RW (2007). Persistent social disparities in the risk of hospital admission of paediatric diabetic patients in Germany – prospective data from 1277 diabetic children and adolescents. Diabetic medicine 24: 440–442.

    Article  Google Scholar 

  • Janßen C, Pfaff H (2005). Psychosocial environments. In: Kerr J, Weitkunast R, Moretti M (Hrsg.). ABC of Behavior Change. Churchill Livingstone: Elsevier: 153–165.

    Google Scholar 

  • Jöckel KH, Babitsch B, Bellach BM, Bloomfield K, Hoffmeyer-Zlotnik J, Winkler J et al. (1998). Empfehlungen der Arbeitsgruppe „Epidemiologische Methoden“ in der Deutschen Arbeitsgemeinschaft Epidemiologie der Gesellschaft für medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie (GMDS) und der Deutschen Gesellschaft für Sozialmedizin und Prävention (DGSMP) zur Messung und Quantifizierung soziodemografischer Merkmale in epidemiologischen Studien. In: Ahrens W, Bellach BM, Jöckel KH eds. Messung soziodemografischer Merkmale in der Epidemiologie. Schriftenreihe des Robert Koch Instituts, Band 1. München: MMV Medizin Verlag: 7-38

    Google Scholar 

  • Karoff M, Müller-Fahrnow W, Kittel J, Vetter HO, Gülker H, Spyra C (2002). Teilstationäre kardiologische Rehabilitation- Akzeptanz und Bedingungskonfigurationen für die Settingentscheidung. Rehabilitation 41: 167–174.

    Article  Google Scholar 

  • Klotz T, Haisch J, Hurrelmann K. (2006). Prävention und Gesundheitsförderung; Ziel ist anhaltend hohe Lebensqualität. Dtsch Arztebl 103: A 606–9.

    Google Scholar 

  • Klug SJ, Hetzer M, Blettner M (2005). Screening for breast and cervical cancer in a large German City: participation, motivation and knowledge of risk factors. Eur J Public Health 15: 70–7.

    Article  Google Scholar 

  • von dem Knesebeck O (2005). Soziale Einflüsse auf die Gesundheit alter Menschen. Bern: Huber.

    Google Scholar 

  • Lampert T, Kurth BM (2007). Sozialer Status und Gesundheit von Kindern und Jugendlichen: Ergebnisse des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS). Deutsches Ärzteblatt 104: A-2944.

    Google Scholar 

  • Mackenbach JP, Bakker MJ, Kunst AE, Diderichsen F (2002). Strategies to reduce socioeconomic inequalities in Health. In Mackenbach JP , Bakker MJ (Hrsg.). Reducing inequalities in health: a European perspective. London: Routledge: 25–49.

    Google Scholar 

  • Marmot M, Wilkinson RG (2006). Social Determinants of Health. New York: Oxford.

    Google Scholar 

  • Mielck A (2000). Soziale Ungleichheit und Gesundheit. Bern: Huber.

    Google Scholar 

  • Mielck A, Reisig V, Rathmann W (2005). Health inequalities among persons with type 2 diabetes. Gesundheitswesen 67 (1 Suppl): S137–43.

    Article  Google Scholar 

  • Mielck A, Reitmeir P, Rathmann W (2006). Knowledge about diabetes and participation in diabetes courses: the need for improving health care for diabetes patients with low SES. Exp Clin Endocrinol 114: 240–248.

    Article  Google Scholar 

  • Pfaff, H., Janßen, C. (2006): Gesundheitswesen. In: Berth, H., Balck, F., Brähler, E. eds. Medizinische Psychologie und Medizinische Soziologie von A bis Z. Göttingen: Hogrefe

    Google Scholar 

  • Pfaff H, Schrappe M, Lauterbach KW, Engelmann U, Halber M (2003). Gesundheitsversorgung und Disease Management. Bern: Huber.

    Google Scholar 

  • Rabbata S (2004). Bündnis Gesundheit 2000. Wachstumsmarkt Gesundheitswesen PP 3, Ausgabe April.

    Google Scholar 

  • Reil-Held A (2000). Einkommen und Sterblichkeit in Deutschland: Leben Reiche länger? In: Beiträge zur angewandten Wirtschaftsforschung, No. 580–00.

    Google Scholar 

  • Reisig V, Reitmeir P, Döring A, Rathmann W, Mielck A (2007). Social inequalities and outcomes in type 2 diabetes in the German region of Augsburg. Int J Public Health 52: 158–165.

    Article  Google Scholar 

  • Rückinger S, Kries RV, Pauli S, Munte A, Mielck A (2008). Die Krebsfrüherkennungsuntersuchung für Frauen wird in Regionen mit niedrigerem Haushaltseinkommen seltener in Anspruch genommen. Analyse von Daten der Kassenärztlichen Vereinigung Bayern. Gesundheitswesen 70(7): 393–397.

    Article  Google Scholar 

  • Richter M (2005). Gesundheit und Gesundheitsverhalten im Jugendalter. Wiesbaden: VS Verlag.

    Google Scholar 

  • Schenk L, Knopf H (2007). Mundgesundheitsverhalten von Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Erste Ergebnisse aus dem Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS). Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz 50(5-6): 653–658.

    Article  Google Scholar 

  • Schoen C, Osborn R, Huynh PT, Doty M, Zapert K, Peugh J, Davis K (2005). Taking the pulse of health care systems: experiences of patients with health problems in six countries. Health affairs. W5, 509-525

    Google Scholar 

  • Schwartz FW, Badura B, Busse R, Leidl R, Raspe H, Siegrist J, Walter U (2003). Public Health. München: Urban & Fischer Verlag.

    Google Scholar 

  • Schwartz FW, Busse R (2003): Denken in Zusammenhängen: Gesundheitssystemforschung. In: Schwartz FW, Badura B, Busse R, Leidl R, Raspe H, Siegrist J, Walter U (2003). Public Health. München: Urban & Fischer Verlag: 516-548

    Google Scholar 

  • Simon M (2005). Das Gesundheitssystem in Deutschland. Eine Einführung in Struktur und Funktionsweise. Bern: Huber.

    Google Scholar 

  • Smythe J, Abholz HH, Alves B, Blane D, Borgers D (2004). Soziale Ungleichheit im Zugang zur ambulanten Behandlung in England und Deutschland. Z Allg Med 80: 58–62.

    Article  Google Scholar 

  • Statistisches Bundesamt (2005): Statistisches Jahrbuch für Deutschland 2005. Stuttgart: Metzler & Poeschel

    Google Scholar 

  • Steinmeyer R (2001). Kariesprävalenz und -sanierung bei Koblenzer Erstklässlern in Bezug zu stadtteilbezogenen Sozialindikatoren. Gesundheitswesen 63: 423–9.

    Article  Google Scholar 

  • von Wachter M, Jünger S, Renz D, Wollthan S, Sim H, Hendrischke A, Hoff B, Schöndube F, Kröger F, Petzold ER (2000). Psychosoziale Belastung und Inanspruchnahme medizinischer Leistungen koronarer Bypassoperationen. Gesundheitswesen 62: 451–6.

    Article  Google Scholar 

  • Walter U, Schwartz FW (2003): Prävention. In: Schwartz FW, Badura B, Busse R, Leidl R, Raspe H, Siegrist J, Walter U (2003). Public Health. München: Urban & Fischer Verlag: 189-215

    Google Scholar 

  • Westhoff G, Listing J, Zink A (2004). Was kostet die rheumatoide Arthritis den Erkrankten? „Out of Pocket“- Ausgaben im Frühstadium der Erkrankung. Z für Rheumatologie 63: 414–24.

    Article  Google Scholar 

  • Wiesemann A, Mueller-Buehl U, Scheidt R, Boehme W, Scheuermann W (2004). Patient willingness to pay for preventive measures in primary care: a study of five GPs in a German community. Soz Praventivmed 49: 254–60.

    Google Scholar 

  • Winkler J (1998). Die Messung des sozialen Status mit Hilfe des Index in den Gesundheitssurveys der DHP. In: Ahrens W, Bellach B_M, Jöckel K-H (eds.). Messung soziodemographischer Merkmale in der Epidemiologie, RKI-Schriften München: MMV Medizin Verlag: 69–74.

    Google Scholar 

  • Zeeb H, Baune BT, Vollmer W, Cremer D, Krämer A (2004). Gesundheitliche Lage und Gesundheitsversorgung von erwachsenen Migranten – ein Survey bei der Schuleingangsuntersuchung. Gesundheitswesen 66: 76–84.

    Article  Google Scholar 

Download references

Authors

Editor information

Matthias Richter Klaus Hurrelmann

Rights and permissions

Reprints and permissions

Copyright information

© 2009 VS Verlag für Sozialwissenschaften | GWV Fachverlage GmbH

About this chapter

Cite this chapter

Janßen, C., Frie, K.G., Dinger, H., Schiffmann, L., Ommen, O. (2009). Der Einfluss von sozialer Ungleichheit auf die medizinische und gesundheitsbezogene Versorgung in Deutschland. In: Richter, M., Hurrelmann, K. (eds) Gesundheitliche Ungleichheit. VS Verlag für Sozialwissenschaften. https://doi.org/10.1007/978-3-531-91643-9_8

Download citation

  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-531-91643-9_8

  • Publisher Name: VS Verlag für Sozialwissenschaften

  • Print ISBN: 978-3-531-16084-9

  • Online ISBN: 978-3-531-91643-9

  • eBook Packages: Humanities, Social Science (German Language)

Publish with us

Policies and ethics