Tauchmedizin

Erste Aufzeichnungen über das Tauchen existieren schon seit Jahrtausenden. Die Anfänge des Tauchens waren abenteuerlich und Berichte entsprangen manchmal eher der Phantasie als der praktischen Anwendung in der Realität. Gerade während der Zeit der Physiker und Aufklärung sind zahlreiche physikalische Gesetze und Tauchgeräte entwickelt worden, die für Vorgänge rund ums Tauchen auch heute noch wichtig sind. Im 19. Jahrhundert bekam das Tauchen einen großen Entwicklungsschub. Kommerzielle Helmtaucherausrüstungen fanden Einsatz. Gerade am Anfang der Taucherei häuften sich Tauchunfälle, die das Verständnis über tauchphysikalische Vorgänge notwendig machte. Haldane war einer der wichtigsten Pioniere der Dekompressionstheorie und entwickelte grundlegende Modelle, die heute noch teilweise in die modernen Modelle einfließen. Gerade im letzten Jahrhundert haben die Tauchtechnik und Erkenntnisse im Bereich der Tauchphysik und -medizin enorme Fortschritte gemacht.

Zum Tauchen benötigt man eine spezielle Ausstattung zum Aufenthalt unter Wasser. Dieses Kapitel verschafft einen Überblick über die Basisausrüstung für das Tauchen.

Ausgefeilte technische Hilfsmittel erlauben einen längeren Aufenthalt unter Wasser. Deren Aufbau und Funktionsweise und Relevanz zum Tauchen wird hier im Detail erklärt.

Tauchtabellen und -computer erhöhen im großen Maße die Tauchsicherheit. Tauchen ohne diese Hilfsmittel ist heutzutage nicht mehr vorstellbar.

Tauchen unter extremen Bedingungen erfordert spezielle Kenntnisse und Ausbildung, um sachgerecht mit den hohen Anforderungen umzugehen. Kommerzielle aber auch zunehmend Sporttaucher greifen auf Gasgemische zurück. Der Umgang mit diesen Gasgemischen unterscheidet sich grundlegend zum normalen Sporttauchen. Physikalischen Gesetze fließen in die Berechnung des Tauchprofils ein und limitieren die Tauchtiefe und -länge mit Gemischtgasen. Tauchen mit gemischten Gasen bringt zudem Probleme wie die der isobaren Gegendiffusion mit sich.

Die Zusammensetzung der Atemluft und deren Verhalten im Überdruck spielen zum Verständnis der Tauchphysiologie und-physik eine maßgebliche Rolle.

Der Umgang mit Druck ist die Grundlage zu allen tauchphysiologischen Vorgängen.

Das Verständnis der verschiedenen Gasgesetze beim Tauchen ist unverzichtbar. Die Gasgesetze erklären das Verhalten von Gasen in unterschiedlichen Umgebungsdrücken sowie grundlegende Prinzipien der Diffusion. Dekompressionserkrankungen und Barotraumen unterliegen diesen Gesetzen.

Das Kapitel Dekompressionstheorie umfasst eine detaillierte Darstellung von Gasblasenentstehung und -eliminierung. Dies beinhaltet die komplexen Theorien, die in Tauchtabellen und -computern reflektiert werden. Haldane, Bühlmann, Workman, Yount, Wienke und viele andere Physiker und Taucherärzte erstellten die Grundlagen der heutigen Tauchmedizin. Begriffe wie Übersättigungsgradienten und M-Werte sind in der Dekompressionstheorie unabdingbar. Sie beschreiben die Sättigung und Entsättigung der verschiedenen Körperkompartimente. Die Existenz von Mikrogasblasen, die in den Dekompressionsmodellen der VPM und RGBM erstmals erwähnt wurden, werden ausführlich erklärt. Weitere Dekompressionsmodelle werden ebenfalls angeschnitten.

Auf- und Abtrieb beschreiben das Verhalten von Körpern unter Wasser. Archimedes formulierte als erster die Gesetzmäßigkeiten dieses Vorganges.

Unterwasser verhält sich Schall und Lichtwellen anders, als oberhalb der Oberfläche. Farben, aber auch die Größe von Gegenständen verändern sich.

Die Wärmeleitfähigkeit von Wasser ist höher als die von Luft, was sich beim Tauchen als Unterkühlung ausprägen kann.

Weltweit werden verschiedene physikalische Einheiten verwendet. Umrechnungsfaktoren eignen sich zur Kalkulation verschiedener Einheiten.

Herz-Kreislauf-System und Durchblutung spielen in der Sport- und Tauchmedizin eine wichtige Rolle. Vor allem bei der Dekompressionserkrankung ist die Durchblutung der einzelnen Körperkompartimente eines der wichtigsten Einflussfaktoren. Während des Tauchens ändern sich die Belastung, der hydrostatische Druck, aber auch die Konzentration der Atemngase, was Einfluss auf das Herz-Kreislauf-System nimmt. Innerhalb des Gefäßsystems kommt es zu Veränderungen im Blutfluss und-geschwindigkeit, Blutdruck, Gasaustauschfläche und der Verteilung des Blutvolumens. All diese Faktoren spielen eine Rolle bei der Gasaufnahme und -eliminierung sowie bei der Entstehung der Dekompressionserkrankung.

Die Funktion der Atmung ist nicht nur beim Apnoetauchen wichtig. Der Gasaustauch von Atemgasen vollzieht sich über die Atmung und ist somit ein wichtiger Faktor in der Gasaufnahme und -eliminierung.

Das Nervensystem steuert alle maßgeblichen Körperfunktionen. Neben allen willkürlichen Funktionen, werden alle lebensnotwendigen Funktionen geregelt und Sinneswahrnehmungen verarbeitet.

Unsere Sinnesorgane ermöglichen eine Wahrnehmung unserer Umwelt und helfen somit unser Verhalten sinngemäß auszurichten.

Energieaufnahme und -verbrauch richten sich nach dem Bedarf. Der bedarfsgemäße Verbrauch wird hauptsächlich von der Muskulatur bestimmt.

Ernährung stellt die Bausteine der körperlichen Vorgänge zur Verfügung. Unsere Ernährung beinhaltet verschiedene Elemente, um den körpereigen Bedarf zu decken.

Damit der Körper optimal funktionieren kann, muss die Temperatur eng geregelt werden. Eine erhöhte, aber auch eine erniedrigte Temperatur kann zu einer Verminderung der Funktionsweise des Körpers führen.

Der Säure-Basen-Haushalt spielt eine wichtige Rolle bei vielen verschiedenen Körpervorgängen. Verschiedene Faktoren beeinflussen diesen Haushalt.

Ein Barotrauma entsteht durch Druckänderung. Neben der Dekompressionserkrankung ist das Barotrauma das zweite Standbein der Tauchpathologie.

Die Dekompressionserkrankung ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen, die beim Tauchen auftreten kann. Es wird ausführlich auf alle Aspekte der Dekompressionserkrankung eingegangen.

Atemgase in abnormalen Konzentrationen führen zu Intoxikationen. Vor allem Vergiftungen mit Stickstoff, Sauerstoff und Kohlendioxid spielen beim Tauchen eine Rolle.

Apnoetauchen erfreut sich einer zunehmenden Beliebtheit. Extremes Apnoetauchen ist faszinierend, aber nicht ungefährlich!

Externe Faktoren, wie Temperatur und UV-Strahlung, stellen eine zusätzliche Gefahrenquelle beim Tauchen dar.

Eine Vielfalt von Meerestieren, können Verletzungen oder Vergiftungen hervorrufen. Diese Tiere und deren Gefahrpotential werden im Einzelnen beschrieben.

Vor dem Tauchen sollte eine umgehende Untersuchung eines spezialisierten Taucherarztes durchgeführt werden, um durch das Tauchen bedingte Gesundheitsgefahren zu minimieren.

Im Falle eines schweren Taucherunfalles und deren Umgang sind das Wissen zur ersten Hilfe und Wiederbelebung unverzichtbar.

Tauchgebiete befinden sich oft in exotischen, subtropischen oder tropischen Gebieten. Der Taucherarzt sollte neben Ratschlägen zum Tauchen auch Information über Krankheiten und deren Prophylaxe vermitteln.