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Bruchformen des Condylus Occipitalis

Forms of fracture of the occipital condyles

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Summary

In contrast to the large fracture system of the base of the skull, little attention has so far been paid to fractures of the occipital condyles. The mechanics of these fractures have mostly been described in the form of case reports. Here an attempt is made to classify fractures of the occipital condyle based on the literature and our own material. Fractures of the condyles in the sense of bursting or the injuries themselves are classified under the following forms of strain:

  1. 1.

    Axial compression (Jefferson type) condylar impression

  2. 2.

    Axial traction (hangman's type) condylar retraction

  3. 3.

    Rotation with axial strain condylar retraction

  4. 4.

    Oblique compression (bursting fracture of the abutment) frontal condylar fracture; contralateral

  5. 5.

    Oblique traction (horizontal thrust) a tearing at the base of the skull as in a contralateral condylar horizontal fracture

  6. 6.

    Transverse thrust (longitudinal fracture of the base of the skull) partial condylar avulsion

The functional connection between a longitudinal clivus and condylar fracture is illustrated by typical examples. Furthermore, the elliptical deformation model for a burst fracture at the base of the skull in the longitudinal axis is extended by the deeper transverse thrust stabilization of the condyles.

Zusammenfassung

Den Frakturen der Condyli occipitales ist, anders als dem großen Bruchsystem der Schädelbasis, bisher nur wenig Aufmerksamkeit gewidmet worden. Dabei wurde in zumeist kasuistischer Form auf die Bruchmechanik eingegangen. Mit der vorliegenden Untersuchung wird, gestützt auf das Schrifttum und das eigene Material, der Versuch einer Klassifizierung unternommen. Condylus-Frakturen im Sinne von Aussprengungen oder durchsetzender Verletzung werden folgenden Beanspruchungsformen zugeordnet:

  1. 1.

    Axiale Kompression (Jefferson-Typ) Condylusimprimierung

  2. 2.

    Axiale Traktion (Hangman's-Typ) Condylusausriß

  3. 3.

    Rotation mit axialer Beanspruchung Condylusausriß

  4. 4.

    Schräg-Kompression (Berstungsfraktur des Widerlagers) Condylus-Frontalfraktur; contralateral

  5. 5.

    Schräg-Traktion (Horizontalschub) Schädelbasisabriß als contralaterale Condylus-Horizontalfraktur

  6. 6.

    Querschub (Schädelbasislängsfraktur) Condylus-Partialausriß

Anhand typischer Beispiele wird auf den funktionellen Zusammenhang zwischen Clivuslängs- und Condylus-Fraktur verwiesen. Weiterhin wird das elliptische Deformationsmodell für die Schädelbasisberstungsfraktur in der Längsachse um die tiefer liegende Querschubsicherung der Condyli erweitert.

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  1. Institut für Rechtsmedizin, Freie Universität Berlin, Hittorfstrasse 18, D-1000, Berlin 33

    K.-S. Saternus

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  1. K.-S. Saternus
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Saternus, KS. Bruchformen des Condylus Occipitalis. Z Rechtsmed 99, 95–108 (1987). https://doi.org/10.1007/BF00200629

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