Die Wirkung von Proscillaridin-4′-methyläther auf die maximale Druckanstiegsgeschwindigkeit im linken Ventrikel von Patienten mit Coronarinsuffizienz

Summary

In a randomized, controlled, double-blind study 2 groups of 7 patients each with coronary heart disease received either 1 mg methylproscillaridin (MP) a cardiac glycoside of the squill intravenously, or placebo to test the inotropic effect of MP. Pressures anddp/dt max were measured in the left ventricle before and after coronary angiography after an average of 62 min (60 to 70 min). There was a significant (p<0.05) increase ofdp/dt max in the MP-group (Wilcoxon-Mann-Whitney test). Left ventricular enddiastolic pressure was decreased from 16.1 to 13.6 mm Hg in the MP-group, and increased in the placebo group from 12 to 13.7 mm Hg (mean values). Thus, a positive inotropic effect of the glycoside may be assumed.

Zusammenfassung

In einer Doppelblindstudie wurde bei je 7 Patienten mit Coronarinsuffizienz in randomisierter Reihenfolge entweder 1 mg Methylproscillaridin oder Placebo injiziert. Druck und maximale Druckanstiegsgeschwindigkeit wurden mit dem Katheter-Tip-Manometer vor und im Mittel 62 min nach Injektion im linken Ventrikel gemessen. Zwischen den beiden Messungen wurde eine Coronarangiographie mit Ventrikulographie durchgeführt. MP steigertdp/dt max gegenüber Placebo (p<0,05). Der linksventrikuläre enddiastolische Druck wurde im Mittel in der Placebogruppe von 12 auf 13,7 mmHg erhöht, in der Glykosidgruppe von 16,1 auf 13,6 mm Hg gesenkt. Aufgrund der Ergebnisse dieser Untersuchung kann die positiv inotrope Wirkung des Herzglykosids am Menschen angenommen werden.