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Häufigkeit und Ursachen von Fehlstellungen nach Unterschenkelmarknagelungen

Incidence and cause of malposition after tibial intramedullary nailing

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A Berichtigung to this article was published on 01 April 1992

Zusammenfassung

Nach einer Marknagelung sind häufig Fehlstellungen nachzuweisen, deren Entstehungszeitpunkt, kontrovers diskutiert wird. Eine Korrelationsprüfung zahlreicher Parameter ergab nur hinsichtlich der Ausbildung einer Rekurvationsfehlstellung und der Höhe der Nageleinschlagstelle am Tibiakopf einen signifikanten Zusammenhang, wobei proximale Brüche des Tibiaschaftes besonders stark zu dieser Fehlstellung neigen. Andere, vielfach vermutete Zusammenhänge ließen sich aufgrund einer retrospektiven Auswertung des eigenen Krankengutes nicht eindeutig sichern, sind aber durch eigene experimentelle Untersuchungen belegt worden.

Abstract

After intramedullary nailing of the tibia a malpositioning is frequently seen. Incidence and cause are dicussed controversially. We evaluated 386 postoperative radiographs after intramedullary nailing of the tibia. Type and location of the fracture, site of nail-insertion and postoperative axis-deviation were evaluated. Correlation-tests performed for these parameters proved significant correlation only between malpositioning in recurvation and height of nail-insertion at the tibial tuberosity. Especially proximal fractures of the tibia tended to this misplacement. Other assumed correlations could not be statistically confirmed in this retrospective analysis.

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Literatur

  1. Ahlers, J.: Die Verformung von AO-Unterschenkelmarknägeln. Experimentelle und klinische Untersuchungen zu den Ursachen der Fehlstellungen nach Marknagelungen am Unterschenkel. Habil.-Schr., Universität Mainz 1986.

  2. Bäuerle, E.: Offene und gedeckte Technik der Marknagelung. Akt. Traumatol. 6 (1976), 369–375.

    Google Scholar 

  3. Böttger, G., W. Strik, J. Mahmoudi: Über osteosynthesebedingte Achsenfehlstellungen bei der Versorgung von Unterschenkelbrüchen durch Küntscher-Nagelung. Mschr. Unfallheilk. 70 (1967), 337–345.

    Google Scholar 

  4. Fischer, A. W., R. Maatz: Weitere Erfahrungen mit der Marknagelung nach Küntscher. Arch. Klin. Chir. 203 (1942), 531–565.

    Google Scholar 

  5. Fischer, S.: Was ist bei der Unterschenkelmarknagelung bei Küntscher zu beachten? Hefte Unfallheilk. 117 (1973), 94–96.

    Google Scholar 

  6. Herzog, K.: Technik und Ergebnisse von Nagelungen schwieriger Tibiabrüche und Pseudarthrosen. Langenbeck Arch. Chir. 287 (1957), 693–698.

    Article  CAS  Google Scholar 

  7. Herzog, K.: Die Technik der geschlossenen Marknagelung frischer Tibiafrakturen mit dem Rohrschlitznagel. Chirurg 29 (1958), 501–506.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  8. Holz, U.: Indikation zur Marknagelung. Akt. Traumatol. 6 (1976), 363–368.

    Google Scholar 

  9. Jonasch, E., H. Arzinger-Jonasch: Zwischenfälle bei der gedeckten Schienbeinmarknagelung nach Küntscher. Unfallheilkunde 81 (1978), 403–405.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  10. Kaessmann, H.-J., G. Hopf, H. Koch, D. Lattermann, H.-G. May, P. Stankovic, H. Witt: Vermeidbare technische Fehler bei der Unterschenkel-Kompressionsnagelung. Chirurg 44 (1973), 463–468.

    Google Scholar 

  11. Koslowski, L.: Frakturbehandlung mit dem Rush-Federstab-Möglichkeit und Grenzen. Chirurg 29 (1958), 108–115.

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  12. Küntscher, G.: Funfzehn Jahre Marknage. Langenbecks Arch. Chir. 282 (1955), 211–228.

    Article  PubMed  Google Scholar 

  13. Kurock, W., H.-J. Walde, H. Weigand: Die Tibiamarknagelung aus relativer Indikation. Therapiewoche 30 (1980), 1600–1603.

    Google Scholar 

  14. Maatz, R., W. Lentz, W. Arens, H. Beck: Die Marknagelung und andere intramedulläre Osteosynthesen: Schattauer, Stuttgart-New York 1983.

  15. Pfister, U.: Komplikationen bei der Marknagelung. Akt. Traumatol. 6 (1976), 393–397.

    Google Scholar 

  16. Renné, J., U. Meinhardt: Die Leistungsfähigkeit der Marknagelung bei Übergangsfrakturen des Unterschenkels. Mschr. Unfallheilk, 78 (1975), 157–165.

    Google Scholar 

  17. Ritter, G.: Osteosynthesen mit dem Marknagel. In: Krämer, K., F. Kümmerle, H. Kunz, R. Nissen, H. W. Schreiber (Hrsg.): Intra-und postoperative Zwischenfälle. Thieme, Stuttgart-New York 1983.

    Google Scholar 

  18. Schauwecker, F.: Intraoperative Komplikationen der Marknagelung. Hefte Unfallheilk. 117 (1983), 102–103.

    Google Scholar 

  19. Schellmann, W. D.: Grundlagen der intramedullären Osteosynthesen. Hefte Unfallheilk. 129 (1977), 48–56.

    PubMed  Google Scholar 

  20. Schmit-Neuerburg, K. P.: Zur Frage der gedeckten und offenen Marknagelung. Schriftenreihe Unfallmed. Tagg. Landesverb. gewerbl. Bgen., Kiel 1980.

  21. Wellner, W., J. Riedeberger, H. Arzinger: Probleme und Ergebnisse der genagelten Unterschenkelschaftfraktur. Zbl. Chir. 11 (1969), 364–370.

    Google Scholar 

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Herrn Prof. Dr. F. Kümmerle zum 95. Geburtstag gewidmet.

Ein Erratum zu diesem Beitrag ist unter http://dx.doi.org/10.1007/BF02588300 zu finden.

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Ahlers, J., von Issendorff, W.D. Häufigkeit und Ursachen von Fehlstellungen nach Unterschenkelmarknagelungen. Unfallchirurgie 18, 31–36 (1992). https://doi.org/10.1007/BF02588237

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/BF02588237

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