Vacuum sealing: indication, technique, and results

Summary

Vacuum sealing is a new therapeutic concept to achieve secure and rapid wound healing in traumatic soft tissue damage (incl.open and closed fractures), in acute and, as an intermediate measure, in chronic infections. The tissue defect is filled in with open-porous polyvinylalcohol-foam and the entire wound surface is covered with a semipermeable transparent Polyurethane drape. Using Redon-drainage tubes and vacuum bottles, a vacuum of 80 kPa is established in the entire wound. This results in a complete evacuation of fluids and a high pressure in the interface between the foam and the wound surface without compression of deeper wound layers. The therapeutic benefit lies in the rapid formation of sound granulation tissue. Between January 1992 and August 1993, 181 patients had undergone a vacuum sealing procedure. 121 patients were followed up, underlining the benefit of vacuum sealing for the treatment of soft tissue defects.

Résumé

Le “pansement sous vide” (vacuum sealing) est un nouveau concept thérapeutique qui assure une cicatrisation rapide et sûre des contusions des parties molles (y compris les fractures ouvertes et fermées), au stade de l’infection aiguë, mais aussi comme mesure transitoire au stade de l’infection chronique. La plaie est remplie d’une mousse d’alcool de polyvinyl avec intégration des drains de Redon et entièrement recouverte d’un transparent sémiperméable en polyuréthane. Grâce aux drains de Redon un vide de 80 kPa est crée dans la plaie ce qui a pour conséquence une évacuation complète des épanchements et la création d’une pression élevée entre la mousse et la surface de la plaie sans compression des couches profondes. La bénéfice thérapeutique réside dans le bourgeonnement rapide d’un tissu de granulation intact. De janvier 1992 à août 1993, 181 malades ont subi une procédure de “vacuum sealing”. 121 ont été suivis et revus, confirmant l’avantage de l’utilisation de “vacuum sealing” dans le traitement des contusions des parties molles.