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coloproctology

Erschienen in:

01.10.2012 | Übersichten

Analfistelplug

verfasst von: Dr. A. Ommer, A. Herold, M. Sailer

Erschienen in: coloproctology | Ausgabe 5/2012

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Zusammenfassung

Fragestellung

Der Fistelplug wurde als neues Verfahren zur Behandlung hoher Analfisteln eingeführt. Ziel dieses Reviews ist die Darstellung und Auswertung der derzeit vorliegenden Literatur.

Methodik

Das Review beruht auf einer umfangreichen Recherche der zugänglichen Literatur unter Nutzung von PubMed und unter Einschluss deutschsprachiger Arbeiten.

Ergebnisse

Es konnten insgesamt 36 Publikationen identifiziert werden, die Ergebnisse für die derzeit in Deutschland eingesetzten Plugs der Firmen Cook und Gore bieten. Weiterhin wurden 2 englischsprachige Reviews ausgewertet. Die Literatur mit Ergebnissen für den Fistelplug ist sehr heterogen mit Heilungsraten zwischen 14 und über 90%. Randomisierte Studien berichten für den Biodesign-Plug (vormals „Surgisis-Plug“) Heilungsraten von 20 bzw. 29%. Kontinenzstörungen nach der Plugimplantation werden nur selten untersucht, scheinen jedoch selten zu sein. Ein Problem stellt der Plugverlust mit Persistieren der Fistel dar. Neuere Plugmodelle können diesen Nachteil möglicherweise durch eine bessere Verankerungsmöglichkeit ausgleichen. Verlässliche Daten liegen derzeit aber noch nicht vor.

Schlussfolgerung

Die derzeitige Literatur lässt nur eingeschränkte Schlussfolgerungen für den Plug zu. Trotz der niedrigeren Erfolgsrate scheint er wegen seiner geringeren Invasivität eine Alternative zu den herkömmlichen Verfahren bei hohen Analfisteln darzustellen.

Adamina M, Hoch JS, Burnstein MJ (2010) To plug or not to plug: a cost-effectiveness analysis for complex anal fistula. Surgery 147:72–78PubMedCrossRef

Altomare DF, Greco VJ, Tricomi N et al (2010) Seton or glue for trans-sphincteric anal fistulae: a prospective randomized crossover clinical trial. Colorectal Dis 13:82–86CrossRef

Buchberg B, Masoomi H, Choi J et al (2010) A tale of two (anal fistula) plugs: is there a difference in short-term outcomes? Am Surg 76:1150–1153PubMed

Champagne BJ, O’Connor LM, Ferguson M et al (2006) Efficacy of anal fistula plug in closure of cryptoglandular fistulas: long-term follow-up. Dis Colon Rectum 49:1817–1821PubMedCrossRef

Chan S, McCullough J, Schizas A et al (2012) Initial experience of treating anal fistula with the Surgisis anal fistula plug. Tech Coloproctol 16:201–206PubMedCrossRef

Christoforidis D (2010) Who benefits from Anal Fistula Plug. Dis Colon Rectum 53:1105–1106PubMedCrossRef

Christoforidis D, Etzioni DA, Goldberg SM et al (2008) A treatment of complex anal fistulas with the collagen fistula plug. Dis Colon Rectum 51:1482–1487PubMedCrossRef

Christoforidis D, Pieh MC, Madoff RD, Mellgren AF (2009) Treatment of transsphincteric anal fistulas by endorectal advancement flap or collagen fistula plug: a comparative study. Dis Colon Rectum 52:18–22PubMedCrossRef

Chung W, Kazemi P, Ko D et al (2009) Anal fistula plug and fibrin glue versus conventional treatment in repair of complex anal fistulas. Am J Surg 197:604–608PubMedCrossRef

10.

Cintron JR, Park JJ, Orsay CP et al (1999) Repair of fistulas-in-ano using autologous fibrin tissue adhesive. Dis Colon Rectum 42:607–613PubMedCrossRef

11.

Corman ML (2008) The Surgisis AFP anal fistula plug: report of a consensus conference. Colorectal Dis 10:17–20

12.

Portilla F de la, Rada R, Jimenez-Rodriguez R et al (2012) Evaluation of a new synthetic plug in the treatment of anal fistulas: results of a pilot study. Dis Colon Rectum 54:1419–1422CrossRef

13.

El-Gazzaz G, Zutshi M, Hull T (2010) A retrospective review of chronic anal fistulae treated by anal fistulae plug. Colorectal Dis 12:442–447PubMedCrossRef

14.

Ellis CN (2007) Bioprosthetic plugs for complex anal fistulas: an early experience. J Surg Educ 64:36–40PubMedCrossRef

15.

Ellis CN, Rostas JW, Greiner FG (2010) Long-term outcomes with the use of bioprosthetic plugs for the management of complex anal fistulas. Dis Colon Rectum 53:798–802PubMedCrossRef

16.

Erhan Y, Sakarya A, Aydede H et al (2003) A case of large mucinous adenocarcinoma arising in a long-standing fistula-in-ano. Dig Surg 20:69–71PubMedCrossRef

17.

Gajsek U, McArthur DR, Sagar PM (2011) Long-term efficacy of the button fistula plug in the treatment of ileal pouch-vaginal and crohn’s-related rectovaginal fistulas. Dis Colon Rectum 54:999–1002PubMedCrossRef

18.

Garcia-Aguilar J, Belmonte C, Wong WD et al (1996) Anal fistula surgery. Factors associated with recurrence and incontinence. Dis Colon Rectum 39:723–729PubMedCrossRef

19.

Garg P (2009) To determine the efficacy of anal fistula plug in the treatment of high fistula-in-ano: an initial experience. Colorectal Dis 11:588–591PubMedCrossRef

20.

Garg P, Song J, Bhatia A et al (2009) The efficacy of Anal fistula plug in fistula-in-ano: a systematic review. Colorectal Dis (published online)

21.

Garg P, Song J, Bhatia A et al (2010) The efficacy of anal fistula plug in fistula-in-ano: a systematic review. Colorectal Dis 12:965–970PubMedCrossRef

22.

Gonsalves S, Sagar P, Lengyel J et al (2009) Assessment of the efficacy of the rectovaginal button fistula plug for the treatment of ileal pouch-vaginal and rectovaginal fistulas. Dis Colon Rectum 52:1877–1881PubMedCrossRef

23.

Han JG, Wang ZJ, Zhao BC et al (2011) Long-term outcomes of human acellular dermal matrix plug in closure of complex anal fistulas with a single tract. Dis Colon Rectum 54:1412–1418PubMedCrossRef

24.

Hjortrup A, Moesgaard F, Kjaergard J (1991) Fibrin adhesive in the treatment of perineal fistulas. Dis Colon Rectum 34:752–754PubMedCrossRef

25.

Johnson EK, Gaw JU, Armstrong DN (2006) Efficacy of anal fistula plug vs. fibrin glue in closure of anorectal fistulas. Dis Colon Rectum 49:371–376PubMedCrossRef

26.

Joy HA, Williams JG (2002) The outcome of surgery for complex anal fistula. Colorectal Dis 4:254–261PubMedCrossRef

27.

Köhler A, Athanasiadis S, Psarakis E (1997) Die Analfistel – Ein Plädoyer für die kontinente Fistulektomie. Coloproctology 19:186–203CrossRef

28.

Ky AJ, Sylla P, Steinhagen R et al (2008) Collagen fistula plug for the treatment of anal fistulas. Dis Colon Rectum 51:838–843PubMedCrossRef

29.

Lawes DA, Efron JE, Abbas M et al (2008) Early experience with the bioabsorbable anal fistula plug. World J Surg 32:1157–1159PubMedCrossRef

30.

Lenisa L, Espin-Basany E, Rusconi A et al (2010) Anal fistula plug is a valid alternative option for the treatment of complex anal fistula in the long term. Int J Colorectal Dis 25:1487–1493PubMedCrossRef

31.

McElwain JW, MacLean MD, Alexander RM et al (1975) Anorectal problems: experience with primary fistulectomy for anorectal abscess, a report of 1,000 cases. Dis Colon Rectum 18:646–649PubMedCrossRef

32.

McGee MF, Champagne BJ, Stulberg JJ et al (2010) Tract length predicts successful closure with anal fistula plug in cryptoglandular fistulas. Dis Colon Rectum 53:1116–1120PubMedCrossRef

33.

Mitalas, LE, Onkelen RS van, Monkhorst K et al (2012) Identification of epithelialization in high transsphincteric fistulas. Tech Coloproctol 16:113–117PubMedCrossRef

34.

Muhlmann MD, Hayes JL, Merrie AE et al (2011) Complex anal fistulas: plug or flap? ANZ J Surg 81:720–724PubMedCrossRef

35.

O’Connor L, Champagne BJ, Ferguson MA et al (2006) Efficacy of anal fistula plug in closure of Crohn’s anorectal fistulas. Dis Colon Rectum 49:1569–1573CrossRef

36.

Ommer A, Athanasiadis S, Happel M et al (1999) Die chirurgische Behandlung des anorektalen Abszesses. Sinn und Unsinn der primären Fistelsuche. Coloproctology 21:161–169CrossRef

37.

Ommer A, Herold A, Berg E et al (2011) S3-Leitlinie Kryptoglanduläre Analfistel. Coloproctology 33:295–324CrossRef

38.

Ommer A, Herold A, Berg E et al (2012) S3-Leitlinie: Rektovaginale Fisteln (ohne M.Crohn). Coloproctology 34:211–246CrossRef

39.

Ommer A, Herold A, Joos AK et al (2012) Gore BioA Fistula Plug in the treatment of high anal fistulas—initial results from a German Multicenter-Study. German Med Sci (under review)

40.

Ommer A, Schmidt C, Rolfs T, Walz MK (2012) Gore Bio-A Fistelplug zur Behandlung hoher Analfisteln. Coloproctology 34:24–30CrossRef

41.

O’Riordain DS, Datta I, Johnston C, Baxter NN (2012) A systematic review of the anal fistula plug for patients with Crohn’s and Non-Crohn’s related fistula-in-ano. Dis Colon Rectum 55:351–358CrossRef

42.

Ortiz H, Marzo J, Ciga MA et al (2009) Randomized clinical trial of anal fistula plug versus endorectal advancement flap for the treatment of high cryptoglandular fistula in ano. Br J Surg 96:608–612PubMedCrossRef

43.

Owen G, Keshava A, Stewart P et al (2010) Plugs unplugged. Anal fistula plug: the Concord experience. ANZ J Surg 80:341–343PubMedCrossRef

44.

Papapolychroniadis C, Kaimakis D, Giannoulis K et al (2004) A case of mucinous adenocarcinoma arising in long-standing multiple perianal and presacral fistulas. Tech Coloproctol 8(Suppl 1):138–140CrossRef

45.

Patrlj L, Kocman B, Martinac M et al (2000) Fibrin glue-antibiotic mixture in the treatment of anal fistulae: experience with 69 cases. Dig Surg 17:77–80PubMedCrossRef

46.

Ratto C, Litta F, Parello A et al (2012) Gore Bio-A® Fistula plug, a new sphincter-sparing procedure for complex anal fistula. Colorectal Dis 14:e264–e269PubMedCrossRef

47.

Read DR, Abcarian H (1979) A prospective survey of 474 patients with anorectal abscess. Dis Colon Rectum 22:566–568PubMedCrossRef

48.

Safar B, Jobanputra S, Sands D et al (2009) Anal fistula plug: initial experience and outcomes. Dis Colon Rectum 52:248–252PubMedCrossRef

49.

Schwandner O, Fuerst A (2009) Preliminary results on efficacy in closure of transsphincteric and rectovaginal fistulas associated with Crohn’s disease using new biomaterials. Surg Innov 16:162–168PubMedCrossRef

50.

Schwandner O, Stadler F, Dietl O et al (2008) Initial experience on efficacy in closure of cryptoglandular and Crohn’s transsphincteric fistulas by the use of the anal fistula plug. Int J Colorectal Dis 23:319–324PubMedCrossRef

51.

Schwandner T, Roblick MH, Kierer W et al (2009) Surgical treatment of complex anal fistulas with the anal fistula plug: a prospective, multicenter study. Dis Colon Rectum 52:1578–1583PubMedCrossRef

52.

Sierra EM, Villanueva Saenz E, Martinez PH, Rocha JR (2006) Mucinous adenocarcinoma associated with fistula in ano: report of a case. Tech Coloproctol 10:51–53PubMedCrossRef

53.

Song WL, Wang ZJ, Zheng Y et al (2008) An anorectal fistula treatment with acellular extracellular matrix: a new technique. World J Gastroenterol 14:4791–4794PubMedCrossRef

54.

Thekkinkattil DK, Botterill I, Ambrose NS et al (2009) Efficacy of the anal fistula plug in complex anorectal fistulae. Colorectal Dis 11:584–587PubMedCrossRef

55.

Koperen PJ van, Bemelman WA, Bossuyt PM et al (2008) The anal fistula plug versus the mucosal advancement flap for the treatment of anorectal fistula (PLUG trial). BMC Surg 8:11PubMedCrossRef

56.

Koperen PJ van, Bemelman WA, Gerhards MF et al (2011) The anal fistula plug treatment compared with the mucosal advancement flap for cryptoglandular high transsphincteric perianal fistula: a double-blinded multicenter randomized trial. Dis Colon Rectum 54:387–393PubMedCrossRef

57.

Koperen PJ van, D’Hoore A, Wolthuis AM et al (2008) Analer Fistelplug zum Verschluss komplizierter anorektaler Fisteln: eine prospektive Studie. Coloproctology 30:159–164CrossRef

58.

Wang JY, Garcia-Aguilar J, Sternberg JA et al (2009) Treatment of transsphincteric anal fistulas: are fistula plugs an acceptable alternative? Dis Colon Rectum 52:692–697PubMedCrossRef

59.

Weber E, Buchmann P (1982) Eröffnung anorectaler Abszesse – mit oder ohne Fistelspaltung. Chirurg 53:270–272PubMed

60.

Westerterp M, Volkers NA, Poolman RW, Tets WF van (2003) Anal fistulotomy between Skylla and Charybdis. Colorectal Dis 5:549–551PubMedCrossRef

61.

Yang BL, Shao WJ, Sun GD et al (2009) Perianal mucinous adenocarcinoma arising from chronic anorectal fistulae: a review from single institution. Int J Colorectal Dis 24:1001–1006PubMedCrossRef

62.

Yeung JM, Simpson JA, Tang SW et al (2010) Fibrin glue for the treatment of fistulae in ano—a method worth sticking to? Colorectal Dis 12:363–366PubMedCrossRef

63.

Zanotti C, Martinez-Puente C, Pascual I et al (2007) An assessment of the incidence of fistula-in-ano in four countries of the European Union. Int J Colorectal Dis 22:1459–1462PubMedCrossRef

64.

Zubaidi A, Al-Obeed O (2009) Anal fistula plug in high fistula-in-ano: an early Saudi experience. Dis Colon Rectum 52:1584–1588PubMed

Titel: Analfistelplug
verfasst von: Dr. A. Ommer
A. Herold
M. Sailer
Publikationsdatum: 01.10.2012
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: coloproctology / Ausgabe 5/2012
Print ISSN: 0174-2442
Elektronische ISSN: 1615-6730
DOI: https://doi.org/10.1007/s00053-012-0312-6

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