Rationale Antibiotikaverordnung

Rationale und intelligente Antibiotikaverordnungsstrategien sind sowohl für den Krankenhausbereich als auch im ambulanten Sektor dringend notwendig. Voraussetzung hierfür ist die Verfügbarkeit von Verbrauchs- und Resistenzdaten sowie einer Infrastruktur und von Personal, die es ermöglichen, diese Daten in Strategien und Bewertungen sowohl auf lokaler und regionaler als auch auf nationaler Ebene umzusetzen. Diese Voraussetzungen sind in Deutschland noch nicht optimal gegeben. Ein großes Problem ist der Mangel an geschultem Personal. Initiativen und Projekte, die teilweise im Rahmen der Deutschen Antibiotika-Resistenz-Strategie gefördert werden, haben hier bereits zu bescheidenen Erfolgen geführt. Insbesondere zu nennen sind GERMAP – ein Antibiotikaverbrauchs- und -resistenzatlas aus dem Human- und Veterinärbereich, eine im Rahmen der internen Qualitätssicherung verbesserte kontinuierliche Antibiotikaverbrauchssurveillance für Akutkrankenhäuser und die sog. ABS-Fortbildungsinitiative mit Netzwerk. Weitere Pläne sind die vermehrte Prüfung der Leitliniencompliance und die Entwicklung und Evaluation geeigneter Qualitätsindikatoren. Mittel- bis längerfristig muss in die Weiterbildung von Infektiologen, Mikrobiologen, Krankenhaushygienikern und Apothekern investiert werden, um eine ausreichende Ausstattung mit geschultem und erfahrenem Personal sicherzustellen.