Kolonisationsausbruch mit zwei klonal unterschiedlichen Stämmen von Serratia marcescens auf einer neonatologischen Intensivstation

Wir beschreiben im vorliegenden Beitrag einen Ausbruch mit klonal unterschiedlichen Stämmen von Serratia marcescens auf einer neonatologischen Intensivstation. Als infektionsepidemiologische Ursache konnte hier im ersten Ausbruch bei drei extrem Frühgeborenen eine Kontaktübertragung vom Indexfall während einer respiratorischen Notfallbehandlung und im zweiten Ausbruch in acht Fällen die Kontamination einer Waschlotion ermittelt werden. Bei allen Fällen handelte es sich lediglich um Kolonisationen und nicht um Infektionen. Auf Basis unserer Fallerfahrung und der Literaturrecherche erweisen sich ein ausreichender Personalschlüssel, eine konsequente Basishygiene und gezielte Umgebungsuntersuchungen auch im Ausbruchsfall als wesentliche Säulen der Ausbruchsunterbrechung. Die infektionsepidemiologische Quellensuche über die schnelle, umfassende Analyse der Einzelfälle und ihrer Gemeinsamkeiten sollte durch optimale EDV-Systeme unterstützt werden.