Erschienen in:
01.08.2005 | Originalien
Indikation zur Entfernung von Tibiamarknägeln
verfasst von:
Dr. T. Gösling, T. Hüfner, S. Hankemeier, U. Müller, M. Richter, C. Krettek
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 8/2005
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Zusammenfassung
Hintergrund
Die routinemäßige Entfernung von Tibiamarknägeln nach Frakturheilung war jahrelang empfohlen. Das Ziel dieser Studie war es, Empfehlungen zur Indikationsstellung für die Entfernung von Tibiamarknägeln zu erarbeiten.
Patienten und Methode
Es wurde eine retrospektive Analyse von 69 isolierten Implantatentfernungen nach Frakturheilung durchgeführt. Hierzu wurden Akten und Röntgenaufnahmen der Patienten untersucht. Als Follow-up erfolgte ein Telefoninterview bei 44 (64%) Patienten.
Ergebnisse
Von den 26 Patienten, die vor der Operation Beschwerden hatten, gaben 19 (73%) eine Verbesserung der Symptomatik an. 11% (n=5) aller Patienten berichteten jedoch über eine Verschlechterung der Symptomatik durch die Operation. 3 Patienten (17%), die zuvor beschwerdefrei waren, hatten Beschwerden durch die Operation. In der vorliegenden Studie hatten weder die Nageltiefe noch der Gebrauch einer Verschlusskappe noch die Qualifikation des Operateurs noch das Intervall zwischen Nagelinsertion und Entfernung Einfluss auf die Operationszeit.
Schlussfolgerung
Die routinemäßige Entfernung von Tibiamarknägeln bei asymptomatischen Patienten sollte kritisch mit diesen diskutiert werden.