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Die Chirurgie
Erschienen in: Die Chirurgie 8/2008

01.08.2008 | CME Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung

Management des Protheseninfektes

verfasst von: Dr. C. Friesecke, J. Wodtke

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 8/2008

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Zusammenfassung

Die periprothetische Infektion stellt ein dauerhaftes Risiko in der Endoprothetik dar und ist eine schwere Komplikation nach endoprothetischem Ersatz. Nur die zielstrebige Diagnostik unter optimalen Voraussetzungen führt zu einer erfolgreichen Therapie. Anamnese, Klinik und eine mögliche CRP-Erhöhung ergeben die Verdachtsdiagnose. Eine unter aseptischen Kautelen durchgeführte Gelenkpunktion und die Untersuchung der Probe in einem geeigneten mikrobiologischen Labor beweisen durch Keimnachweis die Diagnose. Die Resistenzbestimmung liefert die Voraussetzung für eine gezielte Behandlung. Die Therapie besteht im Austausch der Prothese sowie einem radikalen Débridement in Verbindung mit einer topischen und systemischen Antibiotikatherapie. Der Prothesenaustausch kann ein- oder zweizeitig erfolgen. Das einzeitige Vorgehen bietet entscheidende Vorteile für Arzt, Patient und Kostenträger, bei gleicher Chance auf Infektsanierung und besserem funktionellen Ergebnis.
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Metadaten
Titel
Management des Protheseninfektes
verfasst von
Dr. C. Friesecke
J. Wodtke
Publikationsdatum
01.08.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 8/2008
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-008-1570-2

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