Erschienen in:
01.01.2015 | Originalien
Management von Frühkomplikationen in der Adipositaschirurgie
verfasst von:
Prof. Dr. R.A. Weiner, C. Stroh, I. El-Sayes, M. Frenken, S. Theodoridou, O. Scheffel, S. Weiner
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 1/2015
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Zusammenfassung
Adipositaschirurgie ist die effektivste und langfristig wirksamste Maßnahme in der Behandlung der krankhaften Adipositas und vieler ihrer Folgeerkrankungen. Die Patienten sind jedoch aufgrund ihrer Begleit- und Folgeerkrankungen sowie eingeschränkter Reserven kardiopulmonaler Funktionen Hochrisikopatienten. Das Komplikationsmanagement unterscheidet sich im Hinblick auf Klinik, Diagnostik und Zeitdruck erheblich von unerwarteten Ereignissen nach viszeralchirurgischen Eingriffen bei „Normalgewichtigen“. Jede Abweichung von einem normalen postoperativen Verlauf, insbesondere das Auftreten von Tachykardie, unklaren Schmerzen, Tachypnoe, Fieber, aber auch unerwartet hohe oder ansteigende Entzündungsparameter zwingen zum raschen Handeln. Die frühzeitige Relaparoskopie besitzt bei einer abdominellen Symptomatik einen besonderen Stellenwert und kann vielfach die bildgebende Diagnostik, die bei extrem hohen Körpermassen technisch schwierig und in der Aussagekraft limitiert ist, ersetzen. Sie ermöglicht zugleich vielfach die Therapie.