Erschienen in:
09.09.2020 | Lebertransplantation | Leitthema
Lebertransplantation durch Lebendspende
verfasst von:
PD Dr. H.-M. Tautenhahn, F. Rauchfuß, A. Ali Deeb, A. Bauschke, U. Settmacher
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 11/2020
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Zusammenfassung
Die Lebertransplantation ist heute die etablierte Therapie in der Behandlung terminaler Lebererkrankungen. Der Mangel an geeigneten Spenderorganen ist weiterhin der limitierende Faktor dieses Behandlungsverfahrens. Ein Ausweg aus dieser Problematik stellt die Teilorganspende von Gesunden als Lebendspende dar, mit deren Hilfe in einigen Ländern mehr als 90 % der Spenderorgane realisiert werden.
In der Indikationsstellung zur Lebertransplantation gibt es grundsätzlich keinen Unterschied zwischen einer durch eine postmortale oder eine Lebendspende gewonnenes (Teil)Organ. Vor einer Leberlebendspende steht eine gründliche Evaluation des Spenders, um die postoperative Morbidität möglichst zu minimieren. Technisch lehnt sich die Teilleberspende an die onkologische Leberteilresektion an während die Transplantation eine Weiterentwicklung der Split-Lebertransplantation nach postmortaler Organspende darstellt. In spezialisierten Zentren können nach Leberlebendspende inzwischen vergleichbare oder gar bessere Ergebnisse als nach postmortaler Spende erreicht werden.