Stomaphysiologie

Summary.

In addition to psychological stress, stomas may lead to metabolic consequences. Colostomies normally cause only minor physiological problems; however, patients with ileostomies are at risk for severe metabolic disturbances. The small intestine essentially manages the balance of water and electrolytes and the absorption of nutrition. In special circumstances such as “high output” or short-bowel syndrome, dangerous consequences like kidney disorders may arise. Basic therapeutic strategies such as enteral or parenteral substitution are discussed.

Zusammenfassung.

Die Anlage eines Kunstafters kann neben der psychologischen Belastung auch metabolische Konsequenzen haben. Während Colostomata nur geringe physiologische Probleme bedingen, kann eine Ileostomie eine echte Risikosituation darstellen. Wasser- und Elektrolytbalance wie auch die Versorgung des Körpers mit Nährstoffen, Vitaminen und Spurenelementen sind essentielle Leistungen des Dünndarms. Unter besonderen Bedingungen wie „High-output-Syndrom“ oder Kurzdarmsyndrom sind z. T. schwerwiegende Folgen, wie z. B. Niereninsuffizienz, zu beobachten. Die Grundlagen therapeutischer Eingriffsmöglichkeiten wie enterale und parenterale Substitution werden dargestellt.