Multilokuläre Erythemata migrantia und Fazialisparese

Die Lyme-Borreliose ist eine häufige Vektor-übertragene Infektionserkrankung in Europa. In einem stadienhaften Krankheitsverlauf kommt es bei den Infizierten zu einer großen Variabilität an klinischen Symptomen und Manifestationen in verschiedenen Organsystemen, die nicht selten diagnostische Schwierigkeiten bereiten, insbesondere wenn kein Zeckenstich erinnerlich ist. Wir berichten über einen 49 Jahre alten Patienten, der sich notfallmäßig mit grippeartigen Symptomen, einer einseitigen Fazialisparese und multiplen anulären Hautveränderungen in unserer Notaufnahme vorstellte. Wir diagnostizierten eine Lyme-Borreliose im Stadium II mit peripherer Fazialisparese und multilokulären Erythemata migrantia. Unter einer intravenösen Therapie mit Ceftriaxon über 2 Wochen kam es zu einem kompletten Rückgang der Symptomatik.