Ohrmuschelrekonstruktion bei hochgradiger Mikrotie

Es gibt jährlich in Deutschland 100–150 neu aufgetretene hochgradige Fehlbildungen der Ohrmuschel, die einer speziellen und anspruchsvollen Therapie bedürfen. Alle Patienten benötigen eine intensive audiologische Betreuung, auf Wunsch wird darüber hinaus eine plastische Korrektur durchgeführt. Ziel dieser Therapie ist eine möglichst naturgetreue, der Gegenseite entsprechende Ohrmuschelform mit ausgezeichnetem Hautkolorit. In der vorliegenden Arbeit präsentieren wir neben den Grundlagen und dem interdisziplinären Behandlungsplan die Ergebnisse der bei uns durchgeführten Operationstechnik mit autologem Rippenknorpel in 2–3 Schritten. Des Weiteren wird auch auf die Sonderformen der Mikrotie eingegangen, die eines modifizierten Vorgehens bedürfen. Bei dystopen Rudimenten ist vor der Rekonstruktion eine Rudimentverlagerung notwendig. Sind die lokalen Hautverhältnisse durch Verletzungen oder Vernarbungen ungünstig, bietet sich eine 1-Schritt-Rekonstruktion mit einem axialen Faszienlappen an.