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Erschienen in: Der Unfallchirurg 2/2011

01.02.2011 | Leitthema

Der Bewegungsfixateur bei komplexer Kniegelenkluxation mit Begleitverletzung

verfasst von: PD Dr. T.C. Koslowsky, R. Schadt, K. Mader, D. Pennig

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 2/2011

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Zusammenfassung

Geschlossene oder offene Kniegelenkluxationen mit Gefäß- oder Nervenverletzungen erfordern die sofortige Versorgung und können eine Indikation zur Anlage eines äußeren Kraftträgers darstellen. Eine definitive Rekonstruktion der regelhaft komplex zerstörten Kapsel- und Bandsituation ist in der Notfallsituation oft unmöglich. Die mediale Anlage eines transartikulären Bewegungsfixateurs am Kniegelenk kombiniert die Behandlung einer verbliebenen Restinstabilität mit dem Vorteil einer frühzeitigen Gelenkbewegung. Die Nachteile einer längerfristigen Gelenkruhigstellung bis zur definitiven Stabilisierung werden reduziert.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ashkan K, Shelly RW, Barlow IW (1998) An unusual case of irreducible knee dislocation. Injury 29:384–384CrossRef Ashkan K, Shelly RW, Barlow IW (1998) An unusual case of irreducible knee dislocation. Injury 29:384–384CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Barquet A, Suero C, Cortes O et al (1993) Slow gradual external fixation distraction for treatment of postburn knee flexion contracture. Plast Reconstr Surg 91:946–949CrossRefPubMed Barquet A, Suero C, Cortes O et al (1993) Slow gradual external fixation distraction for treatment of postburn knee flexion contracture. Plast Reconstr Surg 91:946–949CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Behrens F, Kraft EL, Oegema TR Jr (1989) Biochemical changes in articular cartilage after joint immobilization by casting or external fixation. J Orthop Res 7:335–343CrossRefPubMed Behrens F, Kraft EL, Oegema TR Jr (1989) Biochemical changes in articular cartilage after joint immobilization by casting or external fixation. J Orthop Res 7:335–343CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Bühren V, Potulski M, Braun C, Trentz O (1998) A treatment concept using external transfixation in unstable defect trauma of the knee joint. Aktuel Traumatol 19:238–245 Bühren V, Potulski M, Braun C, Trentz O (1998) A treatment concept using external transfixation in unstable defect trauma of the knee joint. Aktuel Traumatol 19:238–245
5.
Zurück zum Zitat Chhabra A, Cha PS, Rihn JA et al (2005) Surgical management of knee dislocations. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am 87(Suppl 1):1–21wCrossRefPubMed Chhabra A, Cha PS, Rihn JA et al (2005) Surgical management of knee dislocations. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am 87(Suppl 1):1–21wCrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Fanelli GC, Stannard JP, Stuart MJ et al (2010) Management of complex knee ligament injuries. J Bone Joint Surg Am 92(12):2235–2246PubMed Fanelli GC, Stannard JP, Stuart MJ et al (2010) Management of complex knee ligament injuries. J Bone Joint Surg Am 92(12):2235–2246PubMed
7.
Zurück zum Zitat Gausepohl T, Pennig D, Mader K (1997) Der transartikuläre Bewegungsfixateur bei Luxationen und Luxationsfrakturen des Ellenbogengelenkes. Osteosynthese Int 5:102–110 Gausepohl T, Pennig D, Mader K (1997) Der transartikuläre Bewegungsfixateur bei Luxationen und Luxationsfrakturen des Ellenbogengelenkes. Osteosynthese Int 5:102–110
8.
Zurück zum Zitat Ghosh P, Taylor TK, Pettit GD et al (1983) Effect of postoperative immobilisation on the regrowth of the knee joint semilunar cartilage: an experimental study. J Orthop Res 1:153–116CrossRefPubMed Ghosh P, Taylor TK, Pettit GD et al (1983) Effect of postoperative immobilisation on the regrowth of the knee joint semilunar cartilage: an experimental study. J Orthop Res 1:153–116CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Harner CD, Waltrip RL, Bennett CH et al (2004) Surgical management of knee dislocations. J Bone Joint Surg Am 86 (2):262–273PubMed Harner CD, Waltrip RL, Bennett CH et al (2004) Surgical management of knee dislocations. J Bone Joint Surg Am 86 (2):262–273PubMed
10.
Zurück zum Zitat Judet R, Judet T (1978) The use of a hinge distraction apparatus after arthrolysis and arthroplasty [in French]. Rev Chir Orthop Reparat Apparat Mot 64:353–365 Judet R, Judet T (1978) The use of a hinge distraction apparatus after arthrolysis and arthroplasty [in French]. Rev Chir Orthop Reparat Apparat Mot 64:353–365
11.
Zurück zum Zitat Klasen HJ, Zimmerman KW, Duis HJ (1986) Indications for the application of Wagner’s method of external fixation across the knee joint. Arch Orthop Trauma Surg 105:364–368CrossRefPubMed Klasen HJ, Zimmerman KW, Duis HJ (1986) Indications for the application of Wagner’s method of external fixation across the knee joint. Arch Orthop Trauma Surg 105:364–368CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Klein L, Heiple KG, Torzilli PA et al (1989) Prevention of ligament and meniscus atrophy by active motion in a non-weightbearing model. J Orthop Trauma 7:80–85 Klein L, Heiple KG, Torzilli PA et al (1989) Prevention of ligament and meniscus atrophy by active motion in a non-weightbearing model. J Orthop Trauma 7:80–85
13.
Zurück zum Zitat Krettek C, Schandelmaier P, Lobenhoffer P, Tscherne H (1996) Complex trauma of the knee joint: diagnosis, management, therapeutic principles. Unfallchirurg 99:616–627CrossRefPubMed Krettek C, Schandelmaier P, Lobenhoffer P, Tscherne H (1996) Complex trauma of the knee joint: diagnosis, management, therapeutic principles. Unfallchirurg 99:616–627CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Levy BA, Dajani KA, Whelan DB et al (2009) Decision making in the multiligament-injured knee: an evidence-based systematic review. Arthroscopy 25(4):430–438CrossRefPubMed Levy BA, Dajani KA, Whelan DB et al (2009) Decision making in the multiligament-injured knee: an evidence-based systematic review. Arthroscopy 25(4):430–438CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Levy BA, Krych AJ, Shah JP et al (2010) Staged protocol for initial management of the dislocated knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 18(12):1630–1637CrossRefPubMed Levy BA, Krych AJ, Shah JP et al (2010) Staged protocol for initial management of the dislocated knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 18(12):1630–1637CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Lobenhoffer P, Krettek C, Tscherne H (1997) Complex knee joint trauma. Orthopade 26:1037–1045PubMed Lobenhoffer P, Krettek C, Tscherne H (1997) Complex knee joint trauma. Orthopade 26:1037–1045PubMed
17.
Zurück zum Zitat Marti RK, Werken C van der (1982) Alternative indications for external fixation according to Wagner. Neth J Surg 34:109–116PubMed Marti RK, Werken C van der (1982) Alternative indications for external fixation according to Wagner. Neth J Surg 34:109–116PubMed
18.
Zurück zum Zitat Muller KH, Muller-Farber J (1982) External fixation: rare indications, combination of internal and external osteosynthesis technics, secondary operations. Langenbecks Arch Chir 358:133–140CrossRefPubMed Muller KH, Muller-Farber J (1982) External fixation: rare indications, combination of internal and external osteosynthesis technics, secondary operations. Langenbecks Arch Chir 358:133–140CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Niall DM, Nutton RW, Keating JF (2005) Palsy of the common peroneal nerve after traumatic dislocation of the knee. J Bone Joint Surg Br 87(5):664–667CrossRefPubMed Niall DM, Nutton RW, Keating JF (2005) Palsy of the common peroneal nerve after traumatic dislocation of the knee. J Bone Joint Surg Br 87(5):664–667CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Pennig D, Gausepohl T, Mader K (2000) Transarticular fixator with motion capacity in fracture dislocations of the elbow. Injury (Suppl 1):35–44 Pennig D, Gausepohl T, Mader K (2000) Transarticular fixator with motion capacity in fracture dislocations of the elbow. Injury (Suppl 1):35–44
21.
Zurück zum Zitat Salter RB, Hamilton HW, Wedge JH et al (1984) Clinical application of basic research on continuous passive motion for disorders and injuries of synovial joints: a preliminary report of a feasibility study. J Orthop Res 1:325–342CrossRefPubMed Salter RB, Hamilton HW, Wedge JH et al (1984) Clinical application of basic research on continuous passive motion for disorders and injuries of synovial joints: a preliminary report of a feasibility study. J Orthop Res 1:325–342CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Siston RA, Patel JJ, Goodman SB et al (2005) The variability of femoral rotational alignment in total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 87(10):2276–2280CrossRefPubMed Siston RA, Patel JJ, Goodman SB et al (2005) The variability of femoral rotational alignment in total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 87(10):2276–2280CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Stannard JP, Brown SL, Farris RC et al (2005) The posterolateral corner of the knee: repair versus reconstruction. Am J Sports Med 33(6):881–888CrossRefPubMed Stannard JP, Brown SL, Farris RC et al (2005) The posterolateral corner of the knee: repair versus reconstruction. Am J Sports Med 33(6):881–888CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Volkov MV, Oganesian OV (1975) Restoration of function in the knee and elbow with a hinge-distractor apparatus. J Bone Joint Surg Am 57:591–560PubMed Volkov MV, Oganesian OV (1975) Restoration of function in the knee and elbow with a hinge-distractor apparatus. J Bone Joint Surg Am 57:591–560PubMed
25.
Zurück zum Zitat Zaffagnini S, Iacono F, Lo Presti M et al (2008) A new hinged dynamic distractor, for immediate mobilization after knee dislocations: Technical note. Arch Orthop Trauma Surg 128(11):1233–1237CrossRefPubMed Zaffagnini S, Iacono F, Lo Presti M et al (2008) A new hinged dynamic distractor, for immediate mobilization after knee dislocations: Technical note. Arch Orthop Trauma Surg 128(11):1233–1237CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Der Bewegungsfixateur bei komplexer Kniegelenkluxation mit Begleitverletzung
verfasst von
PD Dr. T.C. Koslowsky
R. Schadt
K. Mader
D. Pennig
Publikationsdatum
01.02.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 2/2011
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00113-010-1932-3

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