Ist eine routinemäßige Implantatentfernung nach unfallchirurgischen Eingriffen sinnvoll?

Wir präsentieren eine Übersicht zu Indikation, Risiken, Komplikationen und klinischen Ergebnissen nach Osteosynthesen an verschiedenen Regionen der Extremitäten und des Körperstamms. Die Indikation zur Implantatentfernung wird heute zurückhaltender gestellt als früher, in Europa aber immer noch häufiger als z. B. in Nordamerika. Der Zeitbedarf für eine Implantatentfernung kann u. U. das geplante Ausmaß erheblich übersteigen und nachhaltige Folgen wie Zerstörung der knöchernen Integrität, Infektionen und andere Probleme nach sich ziehen. Nicht zuletzt aus diesem Grunde muss die Indikation zurückhaltend und kritisch gestellt werden. Die umfassende Aufklärung des Patienten über Probleme aber auch die Alternativen, den Eingriff zu reduzieren oder ganz zu unterlassen, haben vor diesem Hintergrund einen ganz besonderen Stellenwert.