Erfolgreiche präklinische Thorakotomie bei einem 17-jährigen Mann

Wir berichten über einen 17-jährigen jungen Mann, der nach einer Messerstichattacke am Unfallort einen Herz-Kreislauf-Stillstand erlitten hat. In der am Notfallort durchgeführten Thorakotomie konnte ein Hämatoperikard entleert und durch eine offene Herzmassage ein ROSC („return of spontaneous circulation“) erzielt werden. Der junge Patient konnte ohne neurologische Defizite am Tag 13 entlassen werden. Die in Österreich noch selten angewandte präklinische Thorakotomie stellt für Patienten mit einem Herz-Kreislauf-Stillstand durch ein Hämatoperikard die einzige Überlebenschance dar. Eine bessere Ausbildung der Notärzte in Österreich in Bezug auf die chirurgische Reanimation könnte gerade beim perforierenden Thoraxtrauma die Überlebensrate deutlich verbessern.