Skip to main content
Erschienen in: Der Unfallchirurg 6/2015

01.06.2015 | Leitthema

Ulnarer Handgelenkschmerz beim Schlagsport

TFCC-Läsionen und Frakturen des Hamulus ossis hamati als seltene Diagnosen

verfasst von: M.M. Plöger, K. Kabir, M.J. Friedrich, K. Welle, C. Burger

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 6/2015

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hand- bzw. Handgelenkverletzungen treten beim Sport häufig auf. Vor allem bei den immer populärer werdenden Schlagsportarten wie Golf, Tennis oder Baseball erlangen Diagnose und Therapie von Handgelenkverletzungen eine zunehmende Bedeutung. Das Symptom des ulnaren Handgelenkschmerzes wird häufig zunächst als Tenosynovialitis oder Tendinitis diagnostiziert und als solche behandelt. Derartige Beschwerden beim Schlagsport können aber auch auf Verletzungen des „triangular fibrocartilage complex“ (TFCC) oder Frakturen des Hamulus ossis hamati zurückgeführt werden. Anhand einer systematischen Literaturanalyse wurde deshalb das Auftreten von Hamulusfrakturen und TFCC-Läsionen im Schlagsport untersucht. Eingeschlossen wurden alle Studien und Fallberichte. Wegen der Seltenheit der Verletzungen gab es keine Ausschlusskriterien bzgl. der Fallzahl.
Schlagsportassoziierte Verletzungen des Hamulus ossis hamati und des TFCC werden in der Literatur noch relativ selten erwähnt. Häufig erfolgt die Diagnosestellung verspätet, sodass auch die Therapie erst verzögert begonnen werden kann. Für Profisportler, aber auch Amateure, führt dies häufig zu einer deutlichen Beeinträchtigung der sportlichen Karriere.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Schädel-Höpfner M, Müller K, Gehrmann S, Lögters T, Windolf J (2012) Therapie von Läsionen des „triangular fibrocartilage complex“. Unfallchirurg 7:582–588CrossRef Schädel-Höpfner M, Müller K, Gehrmann S, Lögters T, Windolf J (2012) Therapie von Läsionen des „triangular fibrocartilage complex“. Unfallchirurg 7:582–588CrossRef
2.
Zurück zum Zitat McCue FC 3rd, Baugher WH, Kulund DN, Gieck JH (1979) Hand and wrist injuries in the athlete. Am J Sports Med 7:275–286PubMedCrossRef McCue FC 3rd, Baugher WH, Kulund DN, Gieck JH (1979) Hand and wrist injuries in the athlete. Am J Sports Med 7:275–286PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Rettig AC (2003) Athletic injuries of the wrist and hand part i: traumatic injuries of the wrist. Am J Sports Med 31:1038–1048PubMed Rettig AC (2003) Athletic injuries of the wrist and hand part i: traumatic injuries of the wrist. Am J Sports Med 31:1038–1048PubMed
6.
Zurück zum Zitat Gosheger G, Liem D, Ludwig K, Greshake O, Winkelmann W (2003) Injuries and overuse syndromes in golf. Am J Sports Med 31:438–443PubMed Gosheger G, Liem D, Ludwig K, Greshake O, Winkelmann W (2003) Injuries and overuse syndromes in golf. Am J Sports Med 31:438–443PubMed
7.
Zurück zum Zitat McCArroll J, Gioe T (1984) Professional golfers an the price they pay. Phys Sportsmed 10:54–70 McCArroll J, Gioe T (1984) Professional golfers an the price they pay. Phys Sportsmed 10:54–70
8.
Zurück zum Zitat Koman LA, Mooney JF 3rd, Poehling GC (1990) Fractures and ligamentous injuries of the wrist. Hand Clin 6:477–491PubMed Koman LA, Mooney JF 3rd, Poehling GC (1990) Fractures and ligamentous injuries of the wrist. Hand Clin 6:477–491PubMed
9.
Zurück zum Zitat Nisenfield FG, Neviaser RJ (1974) Fracture of the hook of the hamate: a diagnosis easily missed. J Trauma 14:612–616PubMedCrossRef Nisenfield FG, Neviaser RJ (1974) Fracture of the hook of the hamate: a diagnosis easily missed. J Trauma 14:612–616PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Futami T, Aoki H, Tsukamoto Y (1993) Fractures of the hook of the hamate in athletes. 8 cases followed for 6 years. Acta Orthop Scand 64:469–471PubMedCrossRef Futami T, Aoki H, Tsukamoto Y (1993) Fractures of the hook of the hamate in athletes. 8 cases followed for 6 years. Acta Orthop Scand 64:469–471PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Devers BN, Douglas KC, Naik RD, Lee DH, Watson JT, Weikert DR (2013) Outcomes of hook of hamate fracture excision in high-level amateur athletes. J Hand Surg Am 38:72–76. doi:10.1016/j.jhsa.2012.10.011PubMedCrossRef Devers BN, Douglas KC, Naik RD, Lee DH, Watson JT, Weikert DR (2013) Outcomes of hook of hamate fracture excision in high-level amateur athletes. J Hand Surg Am 38:72–76. doi:10.1016/j.jhsa.2012.10.011PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Foucher G, Schuind F, Merle M, Brunelli F (1985) Fractures of the hook of the hamate. J Hand Surg Br 10:205–210PubMedCrossRef Foucher G, Schuind F, Merle M, Brunelli F (1985) Fractures of the hook of the hamate. J Hand Surg Br 10:205–210PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Bachoura A, Wroblewski A, Jacoby SM, Osterman AL, Culp RW (2013) Hook of hamate fractures in competitive baseball players. Hand (N Y) 8:302–307. doi:10.1007/s11552-013-9527-4 Bachoura A, Wroblewski A, Jacoby SM, Osterman AL, Culp RW (2013) Hook of hamate fractures in competitive baseball players. Hand (N Y) 8:302–307. doi:10.1007/s11552-013-9527-4
14.
Zurück zum Zitat Whalen JL, Bishop AT, Linscheid RL (1992) Nonoperative treatment of acute hamate hook fractures. J Hand Surg Am 17:507–511PubMedCrossRef Whalen JL, Bishop AT, Linscheid RL (1992) Nonoperative treatment of acute hamate hook fractures. J Hand Surg Am 17:507–511PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Stark HH, Jobe FW, Boyes JH, Ashworth CR (1977) Fracture of the hook of the hamate in athletes. J Bone Joint Surg Am 59:575–582PubMed Stark HH, Jobe FW, Boyes JH, Ashworth CR (1977) Fracture of the hook of the hamate in athletes. J Bone Joint Surg Am 59:575–582PubMed
16.
Zurück zum Zitat David TS, Zemel NP, Mathews PV (2003) Symptomatic, partial union of the hook of the hamate fracture in athletes. Am J Sports Med 31:106–111PubMed David TS, Zemel NP, Mathews PV (2003) Symptomatic, partial union of the hook of the hamate fracture in athletes. Am J Sports Med 31:106–111PubMed
17.
Zurück zum Zitat Scheufler O, Radmer S, Erdmann D, Exner K, Germann G, Andresen R (2006) Current treatment of hamate hook fractures. Handchir Mikrochir Plast Chir 38:273–282. doi:10.1055/s-2006-924318PubMedCrossRef Scheufler O, Radmer S, Erdmann D, Exner K, Germann G, Andresen R (2006) Current treatment of hamate hook fractures. Handchir Mikrochir Plast Chir 38:273–282. doi:10.1055/s-2006-924318PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Hawkes R, O'Connor P, Campbell D (2013) The prevalence, variety and impact of wrist problems in elite professional golfers on the European Tour. Br J Sports Med 47:1075–1079. doi:10.1136/bjsports-2012-091917PubMedCentralPubMedCrossRef Hawkes R, O'Connor P, Campbell D (2013) The prevalence, variety and impact of wrist problems in elite professional golfers on the European Tour. Br J Sports Med 47:1075–1079. doi:10.1136/bjsports-2012-091917PubMedCentralPubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Kim B, Yoon HK, Nho JH, Park KH, Park SY, Yoon JH, Song HS (2013) Arthroscopically assisted reconstruction of triangular fibrocartilage complex foveal avulsion in the ulnar variance-positive patient. Arthroscopy 29:1762–1768. doi:10.1016/j.arthro.2013.08.022PubMedCrossRef Kim B, Yoon HK, Nho JH, Park KH, Park SY, Yoon JH, Song HS (2013) Arthroscopically assisted reconstruction of triangular fibrocartilage complex foveal avulsion in the ulnar variance-positive patient. Arthroscopy 29:1762–1768. doi:10.1016/j.arthro.2013.08.022PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat McAdams TR, Swan J, Yao J (2009) Arthroscopic treatment of triangular fibrocartilage wrist injuries in the athlete. Am J Sports Med 37:291–297. doi:10.1177/0363546508325921PubMedCrossRef McAdams TR, Swan J, Yao J (2009) Arthroscopic treatment of triangular fibrocartilage wrist injuries in the athlete. Am J Sports Med 37:291–297. doi:10.1177/0363546508325921PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Werner SL, Plancher KD (1998) Biomechanics of wrist injuries in sports. Clin Sports Med 17:407–420PubMedCrossRef Werner SL, Plancher KD (1998) Biomechanics of wrist injuries in sports. Clin Sports Med 17:407–420PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Walsh JJt, Bishop AT (2000) Diagnosis and management of hamate hook fractures. Hand Clin 16:397–403, viiiPubMed Walsh JJt, Bishop AT (2000) Diagnosis and management of hamate hook fractures. Hand Clin 16:397–403, viiiPubMed
23.
Zurück zum Zitat Andresen R, Radmer S, Sparmann M, Bogusch G, Banzer D (1999) Imaging of hamate bone fractures in conventional X-rays and high-resolution computed tomography. An in vitro study. Invest Radiol 34:46–50PubMedCrossRef Andresen R, Radmer S, Sparmann M, Bogusch G, Banzer D (1999) Imaging of hamate bone fractures in conventional X-rays and high-resolution computed tomography. An in vitro study. Invest Radiol 34:46–50PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Palmer AK (1989) Triangular fibrocartilage complex lesions: a classification. J Hand Surg Am 14:594–606PubMedCrossRef Palmer AK (1989) Triangular fibrocartilage complex lesions: a classification. J Hand Surg Am 14:594–606PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Gupta A, Risitano G, Crawford R, Burke F (1989) Fractures of the hook of the hamate. Injury 20:284–286PubMedCrossRef Gupta A, Risitano G, Crawford R, Burke F (1989) Fractures of the hook of the hamate. Injury 20:284–286PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Evans MW Jr (2004) Hamate hook fracture in a 17-year-old golfer: importance of matching symptoms to clinical evidence. J Manipulative Physiol Ther 27:516–518. doi:10.1016/j.jmpt.2004.08.005PubMedCrossRef Evans MW Jr (2004) Hamate hook fracture in a 17-year-old golfer: importance of matching symptoms to clinical evidence. J Manipulative Physiol Ther 27:516–518. doi:10.1016/j.jmpt.2004.08.005PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Gill NW, Rendeiro DG (2010) Hook of the hamate fracture. J Orthop Sports Phys Ther 40:325. doi:10.2519/jospt.2010.0408PubMedCrossRef Gill NW, Rendeiro DG (2010) Hook of the hamate fracture. J Orthop Sports Phys Ther 40:325. doi:10.2519/jospt.2010.0408PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Parker RD, Berkowitz MS, Brahms MA, Bohl WR (1986) Hook of the hamate fractures in athletes. Am J Sports Med 14:517–523PubMedCrossRef Parker RD, Berkowitz MS, Brahms MA, Bohl WR (1986) Hook of the hamate fractures in athletes. Am J Sports Med 14:517–523PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Aldridge JM 3rd, Mallon WJ (2003) Hook of the hamate fractures in competitive golfers: results of treatment by excision of the fractured hook of the hamate. Orthopedics 26:717–719PubMed Aldridge JM 3rd, Mallon WJ (2003) Hook of the hamate fractures in competitive golfers: results of treatment by excision of the fractured hook of the hamate. Orthopedics 26:717–719PubMed
Metadaten
Titel
Ulnarer Handgelenkschmerz beim Schlagsport
TFCC-Läsionen und Frakturen des Hamulus ossis hamati als seltene Diagnosen
verfasst von
M.M. Plöger
K. Kabir
M.J. Friedrich
K. Welle
C. Burger
Publikationsdatum
01.06.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 6/2015
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00113-015-0002-2

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2015

Der Unfallchirurg 6/2015 Zur Ausgabe

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.