Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende

Live-Webinar: Aktuelle Leitlinien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Konkret geht es um den Diabetes-Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen oder Risiken, die Herzinsuffizienz sowie die kardiovaskuläre Primär- und Sekundärprävention. Sind Sie hier schon auf dem neuesten Stand? Unsere Experten beleuchten, wo und warum das bisherige Procedere geändert werden soll und was in der Praxis sinnvoll ist. Holen Sie sich Ihr Update und 2 CME-Punkte beim MMW-Webinar am 24. April von 17.30 bis 19 Uhr. 
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Unfallchirurgie
Erschienen in: Der Unfallchirurg 10/2019

27.08.2019 | Osteoporose | Leitthema

Osteoporosebehandlung im ambulanten Bereich

Möglichkeiten und Herausforderungen

verfasst von: Prof. Dr. C. Niedhart, Dr. C. Karrenberg

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 10/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Trotz der hohen Inzidenz der Osteoporose, des hohen Folgefrakturrisikos nach einer ersten Fraktur und effektiver Therapiemöglichkeiten besteht in Deutschland und auch weltweit ein erhebliches Defizit in der Diagnostik und Therapie der an Osteoporose leidenden Patientinnen und Patienten. Die Gründe hierfür sind vielfältig und sowohl bei den Ärzten als auch bei den Patienten sowie in systemimmanenten Fehlsteuerungen zu suchen. Der vorliegende Beitrag gibt einen Überblick über die Herausforderungen in der Behandlung von Osteoporosepatienten und zeigt Möglichkeiten zur Verbesserung der Versorgung im ambulanten Bereich auf. Hinsichtlich des genauen Ablaufs der Diagnostik und Therapie der Osteoporose wird auf das Kitteltaschenformat der aktuellen Leitlinie des Dachverband Osteologie (DVO) verwiesen.
Literatur
1.
Niedhart C (2016) Osteoporose. Leitliniengerechte Diagnostik und Therapie. Z Orthop Unfall 154:237–244CrossRefPubMed
2.
Häussler B, Gothe H, Mangiapane S et al (2006) Versorgung von Osteoporose-Patienten in Deutschland – Ergebnisse der BoneEVA-Studie. Dtsch Arztebl 103(A):2452–2458
3.
Hadji P, Klein S, Gothe H, et al (2012) Epidemiologie der Osteoporose – Bone Evaluation Study. Eine Analyse von Krankenkassen-Routinedaten Dtsch Ärztebl 110:52–57
4.
5.
6.
Lai JK, Lucas RM, Armstrong M et al (2013) Prospective observational study of physical functioning, physical activity, and time outdoors and the risk of hip fracture: a population-based cohort study of 158,057 older adults in the 45 and up study. J Bone Miner Res 28:2222–2231CrossRefPubMed
7.
Frost HM (1996) Perspectives: a proposed general model of the “mechanostat” (suggestions from a new skeletal-biologic paradigm). Anat Rec 244:139–147CrossRefPubMed
8.
Lanyon LE, Rubin CT (1984) Static vs dynamic loads as an influence on bone remodelling. J Biomech 17:897–905CrossRefPubMed
9.
O’Connor JA, Lanyon LE, MacFie H (1982) The influence of strain rate on adaptive bone remodelling. J Biomech 15:767–781CrossRefPubMed
10.
Rubin CT, Lanyon LE (1985) Regulation of bone mass by mechanical strain magnitude. Calcif Tissue Int 37:411–417CrossRefPubMed
11.
Lanyon LE, Goodship AE, Pye CJ et al (1982) Mechanically adaptive bone remodelling. J Biomech 15:141–154CrossRefPubMed
12.
Rubin CT, Lanyon LE (1984) Regulation of bone formation by applied dynamic loads. J Bone Joint Surg Am 66:397–402CrossRefPubMed
13.
Robling AG, Hinant FM, Burr DB et al (2002) Improved bone structure and strength after long-term mechanical loading is greatest if loading is separated into short bouts. J Bone Miner Res 17:1545–1554CrossRefPubMed
14.
Gogol M (2016) Klug entscheiden in der Geriatrie. Dtsch Arztebl 113:1756–1760
15.
Kostev K, Rockel T, Jacob L (2017) Impact of disease management programs on HbA1c values in type 2 diabetes patients in Germany. J Diabetes Sci Technol 11:117–122CrossRefPubMed
16.
Hadji P, Kyvernitakis I, Kann PH et al (2014) GRAND-4: the German retrospective analysis of long-term persistence in women with osteoporosis treated with bisphosphonates or denosumab. Osteoporos Int 27:2967–2978CrossRef
17.
Siris ES, Harris ST, Rosen CJ et al (2006) Adherence to bisphosphonate therapy and fracture rates in osteoporotic women: relationship to vertebral and nonvertebral fractures from 2 US claims databases. Mayo Clin Proc 81:1013–1022CrossRefPubMed
18.
Ruggiero SL, Dodson TB, Assael LA, et al (2009) American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws--2009 update. J Oral Maxillofac Surg 67:2–12CrossRefPubMed
19.
Khan AA, Morrison A, Hanley DA (2015) Diagnosis and management of osteonecrosis of the jaw: a systematic review and international consensus. J Bone Min Res 30:3–23CrossRef
20.
Abrahamsen B, Eiken P, Eastell R (2010) Cumulative alendronate dose and the long-term absolute risk of subtrochanteric and diaphyseal femur fractures: a register-based national cohort analysis. J Clin Endocrinol Metab. 95:5258–5265CrossRefPubMedPubMedCentral
21.
Schilcher J, Michaelsson K, Aspenberg P (2011) Bisphosphonate use and atypical fractures of the femoral shaft. N Engl J Med 364:1728–1737CrossRefPubMed
22.
Eichhorn E, Münscher C, Bartz-Bazanella P et al (2011) Intensivierte multimodale Therapie senkt die Zahl von Krankenhauseinweisungen aufgrund osteoporoseassoziierter Frakturen signifikant. Osteologie 20:143–148CrossRef
23.
Niedhart C, Preising A, Eichhorn C (2013) Signifikante Reduktion von Krankenhauseinweisungen aufgrund Osteoporose-assoziierter Frakturen durch eine intensivierte multimodale Therapie. Ergebnisse der Integrierten Versorgung Osteoporose Nordrhein. Z Orthop Unfall 151:20–24PubMed
24.
Niedhart C, May M, Tilmes H et al (2015) Patientenzufriedenheit und -adhärenz im Integrierten Versorgungsmodell Osteoporose Nordrhein. Ergebnisse einer Stichprobenbefragung. OUP Orthop Unfallchir Prax 4:526–529
Metadaten
Titel
Osteoporosebehandlung im ambulanten Bereich
Möglichkeiten und Herausforderungen
verfasst von
Prof. Dr. C. Niedhart
Dr. C. Karrenberg
Publikationsdatum
27.08.2019
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 10/2019
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00113-019-00711-7

Weitere Artikel der Ausgabe 10/2019

Der Unfallchirurg 10/2019 Zur Ausgabe

In der Diskussion

Mitwirkung unfallfremder Krankheiten und Gebrechen in der Begutachtung für die private Unfallversicherung

CME

Rupturen der distalen Bizepssehne

Fortbildung – OP‑Technik

Intramedulläre Button-Refixation der distalen Bizepssehne in „Single-incision“-Technik

Kasuistiken

Minimal-invasive Versorgung von Metatarsale-Serienfrakturen durch antegrade intramedulläre K‑Draht-Osteosynthesen

Leitthema

Versorgung von Patienten mit Fragilitätsfrakturen

Originalien

Erfolgskontrolle nach arthroskopischer Arthrolyse mit Kapsulektomie am Ellenbogengelenk im Fresh-frozen-Präparat

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen. 
» Jetzt entdecken

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

18.04.2024 | Wirbelsäulenmetastase | Nachrichten

Stereotaktische Radiatio schlägt konventionelle Bestrahlung

16.04.2024 | Spondylitis ankylosans | Nachrichten

Vorsicht mit hohen NSAR-Dosen bei ankylosierender Spondylitis!

15.04.2024 | Knie-TEP | Nachrichten

Brustkrebs in der Vorgeschichte macht Gelenkersatz komplikationsträchtiger

11.04.2024 | Spondyloarthritiden | Nachrichten

Zwei neue Alternativen zu TNF-Inhibitoren bei axSpA
weitere anzeigen

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise