„Home treatment“ für psychische Erkrankungen

In den letzten Jahren wurden vielfältige Erfahrungen mit sog. „home treatment“ (HT) für psychisch schwer beeinträchtigte Menschen gesammelt. Die Autoren erläutern und definieren HT und grenzen es von anderen gemeindenahen Behandlungsangeboten ab, berichten die vorliegende Evidenz zu HT und erörtern die Indikationsfrage. Die Literaturrecherche zur Wirksamkeit von HT bei psychisch schwer erkrankten Erwachsenen erfolgte über elektronische Datenbanken (Medline, Psychlit) und zusätzliche Handsuche. HT zeigte sich hinsichtlich der Reduktion symptomatischer Beeinträchtigung, Wiederherstellung von sozialen Kompetenzen und Patienten- und Angehörigenzufriedenheit der stationären Behandlungsoption entweder gleichwertig oder überlegen. Auch liegen die direkten Kosten für HT z. T. erheblich unter denen für eine stationäre Behandlung. Allerdings ist die Anzahl der Studien gering, und Ergebnisse zur langfristigen Wirksamkeit liegen nicht vor.