nach oben

Der Nervenarzt

Erschienen in:

13.03.2017 | Antiandrogene | Leitthema

Neurobiologische Grundlagen der Sexualität und ihrer Probleme

verfasst von: Prof. Dr. T. H. C. Krüger, J. Kneer

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 5/2017

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Sexuelle Funktionen unterliegen einer Steuerung durch hormonelle und neurochemische Faktoren sowie neuronale Netzwerke. Ein Verständnis dieser Grundlagen ist für die Diagnostik, Beratung und Behandlung sexueller Probleme notwendig.

Ziel der Arbeit

Darstellung der grundlegenden Mechanismen sexueller Funktionen auf neurochemischer und neuronaler Ebene.

Material und Methoden

Literaturrecherche, Auswahl und Diskussion bedeutender Arbeiten.

Ergebnisse

In Analogie zum Dual Control Model finden sich primär inhibitorische (z. B. Serotonin) oder aber exzitatorische Neurotransmittersysteme (Sexualsteroide, Dopamin). Zudem können neuronale Hirnstrukturen identifiziert werden, die für die neuronale Prozessierung sexueller Reize verantwortlich sind und bei Personen mit sexuellen Funktionsstörungen oder durch pharmakologische Maßnahmen (z. B. Antiandrogene oder selektive Serotoninaufnahmehemmer, SSRI) Veränderungen unterliegen.

Diskussion

Die Kenntnis der Neurobiologie der Sexualität bildet eine Grundlage der Behandlung von sexuellen Dysfunktionen in der Psychiatrie und anderen Fachbereichen.

Abler B, Seeringer A, Hartmann A et al (2011) Neural correlates of antidepressant-related sexual dysfunction: A placebo-controlled fMRI study on healthy males under subchronic paroxetine and bupropion. Neuropsychopharmacology 36:1837–1847CrossRefPubMedPubMedCentral

Arnow B, Millheiser L, Garrett A et al (2009) Women with hypoactive sexual desire disorder compared to normal females: a functional magnetic resonance imaging study. Neuroscience 158:484–502CrossRefPubMed

Balthazart J, Ball GF (2006) Is brain estradiol a hormone or a neurotransmitter? Trends Neurosci 29:241–249CrossRefPubMed

Bancroft J, Janssen E (2000) The dual control model of male sexual response: a theoretical approach to centrally mediated erectile dysfunction. Neurosci Biobehav Rev 24:571–579CrossRefPubMed

Bianchi-Demicheli F, Cojan Y, Waber L et al (2011) Neural bases of hypoactive sexual desire disorder in women: an event-related fMRI study. J Sex Med 8:2546–2559CrossRefPubMed

Boal AH, Smith DJ, Mccallum L et al (2016) Monotherapy with major antihypertensive drug classes and risk of hospital admissions for mood disordersnovelty and significance. Hypertension 68:1132–1138CrossRefPubMedPubMedCentral

Egli M, Leeners B, Krüger TH (2010) Prolactin secretion patterns: basic mechanisms and clinical implications for reproduction. Reproduction 140:643–654CrossRefPubMed

Finkelstein JS, Lee H, Burnett-Bowie SA et al (2013) Gonadal steroids and body composition, strength, and sexual function in men. N Engl J Med 369:1011–1022CrossRefPubMedPubMedCentral

Georgiadis J, Kringelbach ML (2012) The human sexual response cycle: Brain imaging evidence linking sex to other pleasures. Prog Neurobiol 98:49–81CrossRefPubMed

10.

Guillamon A, Junque C, Gómez-Gil E (2016) A review of the status of brain structure research in transsexualism. Arch Sex Behav 45:1615–1648CrossRefPubMedPubMedCentral

11.

Haake P, Schedlowski M, Exton MS et al (2003) Acute neuroendocrine response to sexual stimulation in sexual offenders. Can J Psychiatry 48:265–271PubMed

12.

Jaspers L, Feys F, Bramer WM et al (2016) Efficacy and safety of flibanserin for the treatment of hypoactive sexual desire disorder in women: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med 176:453–462CrossRefPubMed

13.

Köhler S, Cierpinsky K, Kronenberg G et al (2016) The serotonergic system in the neurobiology of depression: relevance for novel antidepressants. J Psychopharmacol (Oxford) 30:13–22CrossRef

14.

Krüger TH, Haake P, Chereath D et al (2003) Specificity of the neuroendocrine response to orgasm during sexual arousal in men. J Endocrinol 177:57–64CrossRefPubMed

15.

Krüger TH, Haake P, Hartmann U et al (2002) Orgasm-induced prolactin secretion: Feedback control of sexual drive? Neurosci Biobehav Rev 26:31–44CrossRefPubMed

16.

Kruger TH, Haake P, Haverkamp J et al (2003) Effects of acute prolactin manipulation on sexual drive and function in males. J Endocrinol 179:357–365CrossRefPubMed

17.

Krüger TH, Schiffer B, Eikermann M et al (2006) Serial neurochemical measurement of cerebrospinal fluid during the human sexual response cycle. Eur J Neurosci 24:3445–3452CrossRefPubMed

18.

McMahon CG, Jannini E, Waldinger M et al (2013) Standard operating procedures in the disorders of orgasm and ejaculation. J Sex Med 10:204–229CrossRefPubMed

19.

Meyer-Lindenberg A, Domes G, Kirsch P et al (2011) Oxytocin and vasopressin in the human brain: social neuropeptides for translational medicine. Nat Rev Neurosci 12:524–538CrossRefPubMed

20.

Moulier V, Fonteille V, Pelegrini-Issac M et al (2012) A pilot study of the effects of gonadotropin-releasing hormone agonist therapy on brain activation pattern in a man with pedophilia. Int J Offender Ther Comp Criminol 56:50–60CrossRefPubMed

21.

Paul T, Schiffer B, Zwarg T et al (2008) Brain response to visual sexual stimuli in heterosexual and homosexual males. Hum Brain Mapp 29:726–735CrossRefPubMed

22.

Pehrson AL, Jeyarajah T, Sanchez C (2016) Regional distribution of serotonergic receptors: a systems neuroscience perspective on the downstream effects of the multimodal-acting antidepressant vortioxetine on excitatory and inhibitory neurotransmission. CNS Spectr 21:162–183CrossRefPubMed

23.

Pfaus JG (2009) Pathways of sexual desire. J Sex Med 6:1506–1533CrossRefPubMed

24.

Poeppl TB, Langguth B, Laird AR et al (2014) The functional neuroanatomy of male psychosexual and physiosexual arousal: a quantitative meta-analysis. Hum Brain Mapp 35:1404–1421CrossRefPubMed

25.

Ponseti J, Bosinski HA, Wolff S et al (2006) A functional endophenotype for sexual orientation in humans. Neuroimage 33:825–833CrossRefPubMed

26.

Ponseti J, Granert O, Jansen O et al (2012) Assessment of pedophilia using hemodynamic brain response to sexual stimuli. Arch Gen Psychiatry 69:187–194CrossRefPubMed

27.

Redouté J, Stoléru S, Grégoire MC et al (2000) Brain processing of visual sexual stimuli in human males. Hum Brain Mapp 11:162–177CrossRefPubMed

28.

Schiffer B, Gizewski E, Kruger T (2009) Reduced neuronal responsiveness to visual sexual stimuli in a pedophile treated with a long-acting LH-RH agonist. J Sex Med 6:892–894CrossRefPubMed

29.

Serretti A, Chiesa A (2009) Treatment-emergent sexual dysfunction related to antidepressants: a meta-analysis. J Clin Psychopharmacol 29:259–266CrossRefPubMed

30.

Stoléru S, Redouté J, Costes N et al (2003) Brain processing of visual sexual stimuli in men with hypoactive sexual desire disorder. Psychiatry Res 124:67–86CrossRefPubMed

31.

Walter M, Bermpohl F, Mouras H et al (2008) Distinguishing specific sexual and general emotional effects in fMRI – subcortical and cortical arousal during erotic picture viewing. Neuroimage 40:1482–1494CrossRefPubMed

32.

Weintraub D, Papay K, Siderowf A et al (2013) Screening for impulse control symptoms in patients with de novo Parkinson disease: a case-control study. Neurology 80:176–180CrossRefPubMedPubMedCentral

33.

Woodard TL, Nowak NT, Balon R et al (2013) Brain activation patterns in women with acquired hypoactive sexual desire disorder and women with normal sexual function: a cross-sectional pilot study. Fertil Steril 100:1068–1076CrossRefPubMed

34.

Zhou J‑N, Hofman MA, Gooren LJ et al (1995) A sex difference in the human brain and its relation to transsexuality. Nature 378:68–70CrossRefPubMed

Titel: Neurobiologische Grundlagen der Sexualität und ihrer Probleme
verfasst von: Prof. Dr. T. H. C. Krüger
J. Kneer
Publikationsdatum: 13.03.2017
Verlag: Springer Medizin
Schlagwort: Antiandrogene
Erschienen in: Der Nervenarzt / Ausgabe 5/2017
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI: https://doi.org/10.1007/s00115-017-0300-8

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

18.04.2024 | Arterielle Hypertonie | Nachrichten

Live-Webinar: Aktuelle Leitlinien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Springer Medizin

Neurobiologische Grundlagen der Sexualität und ihrer Probleme

Zusammenfassung

Hintergrund

Ziel der Arbeit

Material und Methoden

Ergebnisse

Diskussion

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Antihypertensiva schützen auch alte Menschen noch vor Demenz

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

Delir kann Demenz begünstigen

Manche Gestagene können das Risiko für Meningeome erhöhen

Live-Webinar: Aktuelle Leitlinien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Springer Medizin

Zusammenfassung

Hintergrund

Ziel der Arbeit

Material und Methoden

Ergebnisse

Diskussion

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2017

Psychopharmakaassoziierte sexuelle Funktionsstörungen und ihre Behandlung

Artifizielle Störungen

Genetische Tests zur Steuerung der Behandlung mit Antidepressiva

Trans*-Gesundheitsversorgung

Mitteilungen der DGPPN

Diagnostik und Behandlung sexueller Missbrauchstäter

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Antihypertensiva schützen auch alte Menschen noch vor Demenz

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

Delir kann Demenz begünstigen

Manche Gestagene können das Risiko für Meningeome erhöhen