nach oben

Erschienen in:

13.08.2018 | Aneurysmen | Leitthema

Aktuelle Neuerungen bei der endovaskulären Versorgung infrarenaler Aortenaneurysmen

verfasst von: PD Dr. A. Maßmann, Dr. R. Shayesteh-Kheslat, PD Dr. F. Frenzel, PD Dr. P. Fries, Univ.-Prof. Dr. A. Bücker

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 9/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Radiologische Standardverfahren

Neue technische Entwicklungen auf dem Gebiet der endovaskulären Versorgung infrarenaler Aortenaneurysmen (EVAR) führen dazu, dass ein immer größeres Spektrum an unterschiedlichen Aortenpathologien einer minimal-invasiven Therapie zugeführt werden kann.

Leistungsfähigkeit

Die Verbesserung von Einführkathetern hinsichtlich Diameter und Stabilität kombiniert mit Flexibilität sind wichtige Parameter, die insbesondere bei ungünstigen stenosierten iliakalen Zugangswegen entscheidend für die Machbarkeit einer EVAR werden. Einfachheit und Effektivität in der Anwendung führen zu mehr Sicherheit und Erhöhung der Prozedurqualität beim Interventionalisten zugunsten der Behandlungsqualität des Patienten. Die Weiterentwicklung der Aortenstentprothesen mit der Möglichkeit zur Repositionierung, aktiver Positionierbarkeit oder neuer Konzepte der endoluminalen Abdichtung lassen eine verbesserte Behandlung einer starken Angulation oder ungünstiger Verankerungszone zu.

Empfehlung für die Praxis

Dem Interventionalisten kommt eine immer größere Verantwortung zu, das verfügbare Prothesenmaterial kritisch zu prüfen und individuell für jeden Patienten die am besten geeignete Prothese auszuwählen. Nur so kann eine sichere Anwendung und ein langfristig optimales Ergebnis gewährleistet werden.

Nur mit Berechtigung zugänglich

Parodi JC, Palmaz JC, Barone HD (1991) Transfemoral intraluminal graft implantation for abdominal aortic aneurysms. Ann Vasc Surg 5(6):491–499CrossRefPubMed

Stroupe KT, Lederle FA, Matsumura JS, Kyriakides TC, Jonk YC, Ge L et al (2012) Cost-effectiveness of open versus endovascular repair of abdominal aortic aneurysm in the OVER trial. J Vasc Surg 56(4):901–909.e2CrossRefPubMed

Epstein D, Sculpher MJ, Powell JT, Thompson SG, Brown LC, Greenhalgh RM (2014) Long-term cost-effectiveness analysis of endovascular versus open repair for abdominal aortic aneurysm based on four randomized clinical trials. Br J Surg 101(6):623–631CrossRefPubMed

Powell JT, Sweeting MJ, Ulug P, Blankensteijn JD, Lederle FA, Becquemin J‑P et al (2017) Meta-analysis of individual-patient data from EVAR-1, DREAM, OVER and ACE trials comparing outcomes of endovascular or open repair for abdominal aortic aneurysm over 5 years. Br J Surg 104(3):166–178CrossRefPubMedPubMedCentral

Welborn MB, McDaniel HB, Johnson RC, Kennedy RE, Knott A, Mundinger GH et al (2014) Clinical outcome of an extended proximal seal zone with the AFX endovascular aortic aneurysm system. J Vasc Surg 60(4):876–883 (discussion 883–884)CrossRefPubMed

Skibba AA, Evans JR, Greenfield DT, Yoon HR, Katras T, Ouriel K et al (2015) Management of late main-body aortic endograft component uncoupling and type IIIa endoleak encountered with the Endologix Powerlink and AFX platforms. J Vasc Surg 62(4):868–875CrossRefPubMed

Freyrie A, Gallitto E, Gargiulo M, Faggioli G, Bianchini Massoni C, Mascoli C et al (2014) Results of the endovascular abdominal aortic aneurysm repair using the Anaconda aortic endograft. J Vasc Surg 60(5):1132–1139CrossRefPubMed

Malas MB, Jordan WD, Cooper MA, Qazi U, Beck AW, Belkin M et al (2015) Performance of the Aorfix endograft in severely angulated proximal necks in the PYTHAGORAS United States clinical trial. J Vasc Surg 62(5):1108–1117CrossRefPubMed

Deery SE, Shean KE, Pothof AB, O’Donnell TFX, Dalebout BA, Darling JD et al (2018) Three-year results of the endurant stent graft system post approval study. Ann Vasc Surg 50:202–208. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2017.12.017 CrossRefPubMed

10.

Jordan WD, Mehta M, Varnagy D, Moore WM, Arko FR, Joye J et al (2014) Results of the ANCHOR prospective, multicenter registry of EndoAnchors for type Ia endoleaks and endograft migration in patients with challenging anatomy. J Vasc Surg 60(4):885–892.e2CrossRefPubMed

11.

Galiñanes EL, Hernandez E, Krajcer Z (2016) Preliminary results of adjunctive use of endoanchors in the treatment of short neck and pararenal abdominal aortic aneurysms. Catheter Cardiovasc Interv 87(4):E154–159CrossRefPubMed

12.

Donas KP, Torsello GB, Piccoli G, Pitoulias GA, Torsello GF, Bisdas T et al (2016) The PROTAGORAS study to evaluate the performance of the Endurant stent graft for patients with pararenal pathologic processes treated by the chimney/snorkel endovascular technique. J Vasc Surg 63(1):1–7CrossRefPubMed

13.

Moulakakis KG, Avgerinos ED, Giannakopoulos T, Papapetrou A, Brountzos EN, Liapis CD (2010) Current knowledge on E‑vita abdominal endograft. J Cardiovasc Surg (Torino) 51(4):533–538

14.

Moulakakis KG, Papapetrou A, Kakisis J, Sfyroeras GS, Liapis CD (2014) New possibility of AAA treatment with E‑vita abdominal device. J Cardiovasc Surg (torino) 55(1):71–75

15.

Hogg ME, Morasch MD, Park T, Flannery WD, Makaroun MS, Cho J‑S (2011) Long-term sac behavior after endovascular abdominal aortic aneurysm repair with the Excluder low-permeability endoprosthesis. J Vasc Surg 53(5):1178–1183CrossRefPubMed

16.

Katsargyris A, Botos B, Oikonomou K, Pedraza de Leistl M, Ritter W, Verhoeven ELG (2014) The new C3 Gore Excluder stent-graft: single-center experience with 100 patients. Eur J Vasc Endovasc Surg 47(4):342–348CrossRefPubMed

17.

Howard DPJ, Marron CD, Sideso E, Puckridge PJ, Verhoeven ELG, Spark JI et al (2018) Influence of proximal aortic neck diameter on durability of aneurysm sealing and overall survival in patients undergoing endovascular aneurysm repair. Real world data from the gore global registry for Endovascular aortic treatment (GREAT). Eur J Vasc Endovasc Surg. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2018.03.027 PubMedCentralCrossRefPubMed

18.

Gore WL (2018) Medical Pressemitteilung vom 3. 1.2018. First Patient Enrolled in Investigational Study of the GORE® EXCLUDER® Conformable AAA Endoprosthesis with ACTIVE CONTROL System. https://www.goremedical.com/news/excluderconformable-1st-patient-investigational-study-2018-01-03. Zugegriffen: 1. Mai 2018

19.

Pratesi G, Pratesi C, Chiesa R, Coppi G, Scheinert D, Brunkwall JS et al (2017) The INNOVATION Trial: four-year safety and effectiveness of the INCRAFT® AAA Stent-Graft System for endovascular repair. J Cardiovasc Surg (Torino) 58(5):650–657

20.

Carpenter JP, Lane JS, Trani J, Hussain S, Healey C, Buckley CJ et al (2018) Refinement of anatomic indications for the Nellix System for endovascular aneurysm sealing based on 2‑year outcomes from the EVAS FORWARD IDE trial. J Vasc Surg. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2018.01.031 CrossRefPubMed

21.

Massmann A, Serracino-Inglott F, Buecker A (2014) Endovascular aortic repair with the chimney technique using the ultra low-profile Ovation stent-graft for juxtarenal aneurysms having small iliac access vessels. Cardiovasc Intervent Radiol 37(2):488–492CrossRefPubMed

22.

Mehta M, Valdés FE, Nolte T, Mishkel GJ, Jordan WD, Gray B et al (2014) One-year outcomes from an international study of the Ovation Abdominal Stent Graft System for endovascular aneurysm repair. J Vasc Surg 59(1):65–73.e1–3CrossRefPubMed

23.

de Donato G, Setacci F, Bresadola L, Castelli P, Chiesa R, Mangialardi N et al (2016) Aortic neck evolution after endovascular repair with TriVascular Ovation stent graft. J Vasc Surg 63(1):8–15CrossRefPubMed

24.

Massmann A, Mosquera Arochena NJ, Shayesteh-Kheslat R, Buecker A (2016) Endovascular anatomic reconstruction of the iliac bifurcation with covered stentgrafts in sandwich-technique for the treatment of complex aorto-iliac aneurysms. Int J Cardiol 222:332–339CrossRefPubMed

25.

Thind A, Sarma D, Allouni AK, Abdallah F, Murray D, Thind K et al (2017) Preliminary dual-center experience with the Bolton Treovance Endograft. Vasc Endovascular Surg 51(8):533–537CrossRefPubMed

26.

Mertens J, Houthoofd S, Daenens K, Fourneau I, Maleux G, Lerut P et al (2011) Long-term results after endovascular abdominal aortic aneurysm repair using the Cook Zenith endograft. J Vasc Surg 54(1):48–57.e2CrossRefPubMed

27.

Couchet G, Maurel B, Sobocinski J, Hertault A, Le Roux M, Azzaoui R et al (2013) An optimal combination for EVAR: low profile endograft body and continuous spiral stent limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg 46(1):29–33CrossRefPubMed

28.

Sobocinski J, Briffa F, Holt PJ, Gonzalez MT, Spear R, Azzaoui R et al (2015) Evaluation of the Zenith low-profile abdominal aortic aneurysm stent graft. J Vasc Surg 62(4):841–847CrossRefPubMed

Titel: Aktuelle Neuerungen bei der endovaskulären Versorgung infrarenaler Aortenaneurysmen
verfasst von: PD Dr. A. Maßmann
Dr. R. Shayesteh-Kheslat
PD Dr. F. Frenzel
PD Dr. P. Fries
Univ.-Prof. Dr. A. Bücker
Publikationsdatum: 13.08.2018
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Aneurysmen
Bauchaortenaneurysma
Aneurysmen
Aortenaneurysma
Bauchaortenaneurysma
Aortenaneurysma
Bifurkationsprothese
Erschienen in: Die Radiologie / Ausgabe 9/2018
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI: https://doi.org/10.1007/s00117-018-0440-2

Neu im Fachgebiet Radiologie

23.04.2024 | Pankreaskarzinom | Nachrichten

Update Radiologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Aktuelle Neuerungen bei der endovaskulären Versorgung infrarenaler Aortenaneurysmen

Zusammenfassung

Radiologische Standardverfahren

Leistungsfähigkeit

Empfehlung für die Praxis

Neu im Fachgebiet Radiologie

S3-Leitlinie zu Pankreaskrebs aktualisiert

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

„Nur wer sich gut aufgehoben fühlt, kann auch für Patientensicherheit sorgen“

Wie toxische Männlichkeit der Gesundheit von Männern schadet

Update Radiologie

Springer Medizin

Zusammenfassung

Radiologische Standardverfahren

Leistungsfähigkeit

Empfehlung für die Praxis

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 9/2018

Systematische Literaturrecherche in PubMed

Akute komplizierte Typ-B-Dissektion – was leistet die endovaskuläre Therapie?

Aortenaneurysma und EVAR – Update

Mitteilungen des Berufsverbandes der Deutschen Radiologen

Einfluss von Anamnese und neurologischer Untersuchung auf die Detektionsrate sekundärer Kopfschmerzursachen

Aneurysmen der thorakoabdominalen Aorta – endovaskuläre Therapieoptionen

Neu im Fachgebiet Radiologie

S3-Leitlinie zu Pankreaskrebs aktualisiert

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

„Nur wer sich gut aufgehoben fühlt, kann auch für Patientensicherheit sorgen“

Wie toxische Männlichkeit der Gesundheit von Männern schadet

Update Radiologie