Skip to main content
Erschienen in: Die Radiologie 2/2020

22.01.2020 | Computertomografie | CME

Knochentumoren und -metastasen: Tipps für Erstdiagnose und Nachsorge

Update 2019

verfasst von: PD Dr. Dipl. Wirt.-Inform. Kolja M. Thierfelder, Sophie Niendorf, Judith S. Gerhardt, Marc‑André Weber

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 2/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Benigne Knochentumoren werden häufig als Zufallsbefund entdeckt, wohingegen sich maligne Tumoren und Metastasen klinisch oft durch Schmerzen oder eine Schwellung bemerkbar machen. Die radiologische Erstdiagnostik (konventionelles Röntgen, Magnetresonanz- [MRT] und Computertomographie [CT]) spielt eine bedeutende Rolle in der Einschätzung der Dignität und der weiteren Behandlungsplanung. Die Nachsorge von Knochentumoren dient dem Erkennen von Rezidiven und Fernmetastasen sowie der Detektion von Komplikationen, z. B. nach eingebrachter Prothese. Eingebrachtes Metall sowie posttherapeutische Veränderungen können die Nachsorge durch Artefakte und therapieassoziierte Gewebeveränderungen erschweren. Neben den Empfehlungen der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF), der European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) und der European Society of Musculoskeletal Radiology (ESSR) können Studienprotokolle als Orientierung für die Nachsorge einzelner primär maligner Knochentumoren verwendet werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Weber M‑A, Lalam R (2019) Bone and soft tissue tumors. Semin Musculoskelet Radiol 23:1–2CrossRef Weber M‑A, Lalam R (2019) Bone and soft tissue tumors. Semin Musculoskelet Radiol 23:1–2CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Ibrahim T, Mercatali L, Amadori D (2013) A new emergency in oncology: bone metastases in breast cancer patients (review). Oncol Lett 6:306–310CrossRef Ibrahim T, Mercatali L, Amadori D (2013) A new emergency in oncology: bone metastases in breast cancer patients (review). Oncol Lett 6:306–310CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Andreula C, Murrone M (2005) Metastatic disease of the spine. Eur Radiol 15:627–632CrossRef Andreula C, Murrone M (2005) Metastatic disease of the spine. Eur Radiol 15:627–632CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Hayashida Y et al (2006) Monitoring therapeutic responses of primary bone tumors by diffusion-weighted image: initial results. Eur Radiol 16:2637–2643CrossRef Hayashida Y et al (2006) Monitoring therapeutic responses of primary bone tumors by diffusion-weighted image: initial results. Eur Radiol 16:2637–2643CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Franzius C, Sciuk J, Brinkschmidt C, Jürgens H, Schober O (2000) Evaluation of chemotherapy response in primary bone tumors with F‑18 FDG positron emission tomography compared with histologically assessed tumor necrosis. Clin Nucl Med 25:874–881CrossRef Franzius C, Sciuk J, Brinkschmidt C, Jürgens H, Schober O (2000) Evaluation of chemotherapy response in primary bone tumors with F‑18 FDG positron emission tomography compared with histologically assessed tumor necrosis. Clin Nucl Med 25:874–881CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Schulte M et al (1999) Evaluation of neoadjuvant therapy response of osteogenic sarcoma using FDG PET. J Nucl Med 40:1637–1643PubMed Schulte M et al (1999) Evaluation of neoadjuvant therapy response of osteogenic sarcoma using FDG PET. J Nucl Med 40:1637–1643PubMed
7.
Zurück zum Zitat Lunkiewicz M, Anderson S, Havakeshian S, Würzburg A (2019) Practical input on bone tumor imaging: pathological fracture, risk features, and when to contact orthopaedics. Semin Musculoskelet Radiol 23:19–25CrossRef Lunkiewicz M, Anderson S, Havakeshian S, Würzburg A (2019) Practical input on bone tumor imaging: pathological fracture, risk features, and when to contact orthopaedics. Semin Musculoskelet Radiol 23:19–25CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Dürr HR, Tunn P‑U, Bakhshai Y (2014) Surveillance in patients with bone sarcomas. When, how, and for how long? Unfallchirurg 117:523–527CrossRef Dürr HR, Tunn P‑U, Bakhshai Y (2014) Surveillance in patients with bone sarcomas. When, how, and for how long? Unfallchirurg 117:523–527CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Wünnemann F, Rehnitz C, Weber M‑A (2017) Incidental findings in musculoskeletal radiology. Radiologe 57:286–295CrossRef Wünnemann F, Rehnitz C, Weber M‑A (2017) Incidental findings in musculoskeletal radiology. Radiologe 57:286–295CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Weber M‑A, Streich N (Hrsg) (2017) Kompendium Orthopädische Bildgebung: Das Wesentliche aus orthopädischer und radiologischer Sicht. Springer, Berlin, Heidelberg Weber M‑A, Streich N (Hrsg) (2017) Kompendium Orthopädische Bildgebung: Das Wesentliche aus orthopädischer und radiologischer Sicht. Springer, Berlin, Heidelberg
11.
Zurück zum Zitat Caracciolo JT, Temple HT, Letson GD, Kransdorf MJ (2016) A modified Lodwick-Madewell grading system for the evaluation of lytic bone lesions. Ajr Am J Roentgenol 207:150–156CrossRef Caracciolo JT, Temple HT, Letson GD, Kransdorf MJ (2016) A modified Lodwick-Madewell grading system for the evaluation of lytic bone lesions. Ajr Am J Roentgenol 207:150–156CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Lodwick GS, Wilson AJ, Farrell C, Virtama P, Dittrich F (1980) Determining growth rates of focal lesions of bone from radiographs. Radiology 134:577–583CrossRef Lodwick GS, Wilson AJ, Farrell C, Virtama P, Dittrich F (1980) Determining growth rates of focal lesions of bone from radiographs. Radiology 134:577–583CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Erlemann R, Edel G, Roessner A, Müller-Miny H (1994) Determination of the growth rate of tumor-like space-occupying lesions of the bones. A study of 1154 lesions of the long tubular bones. Radiologe 34:53–58PubMed Erlemann R, Edel G, Roessner A, Müller-Miny H (1994) Determination of the growth rate of tumor-like space-occupying lesions of the bones. A study of 1154 lesions of the long tubular bones. Radiologe 34:53–58PubMed
14.
Zurück zum Zitat Kitagawa Y et al (2018) Diagnostic value of plain radiography for symptomatic bone metastasis at the first visit. J Nippon Med Sch 85:315–321CrossRef Kitagawa Y et al (2018) Diagnostic value of plain radiography for symptomatic bone metastasis at the first visit. J Nippon Med Sch 85:315–321CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Lalam R et al (2017) ESSR consensus document for detection, characterization, and referral pathway for tumors and tumorlike lesions of bone. Semin Musculoskelet Radiol 21:630–647CrossRef Lalam R et al (2017) ESSR consensus document for detection, characterization, and referral pathway for tumors and tumorlike lesions of bone. Semin Musculoskelet Radiol 21:630–647CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Vilanova JC, Baleato-Gonzalez S, Romero MJ, Carrascoso-Arranz J, Luna A (2016) Assessment of musculoskeletal malignancies with functional MR imaging. Magn Reson Imaging Clin N Am 24:239–259CrossRef Vilanova JC, Baleato-Gonzalez S, Romero MJ, Carrascoso-Arranz J, Luna A (2016) Assessment of musculoskeletal malignancies with functional MR imaging. Magn Reson Imaging Clin N Am 24:239–259CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Fayad LM, Jacobs MA, Wang X, Carrino JA, Bluemke DA (2012) Musculoskeletal tumors: how to use anatomic, functional, and metabolic MR techniques. Radiology 265:340–356CrossRef Fayad LM, Jacobs MA, Wang X, Carrino JA, Bluemke DA (2012) Musculoskeletal tumors: how to use anatomic, functional, and metabolic MR techniques. Radiology 265:340–356CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Putta T, Gibikote S, Madhuri V, Walter N (2016) Accuracy of various MRI sequences in determining the tumour margin in musculoskeletal tumours. Pol J Radiol 81:540–548PubMedPubMedCentral Putta T, Gibikote S, Madhuri V, Walter N (2016) Accuracy of various MRI sequences in determining the tumour margin in musculoskeletal tumours. Pol J Radiol 81:540–548PubMedPubMedCentral
19.
Zurück zum Zitat Catalano OA et al (2015) Comparison of CE-FDG-PET/CT with CE-FDG-PET/MR in the evaluation of osseous metastases in breast cancer patients. Br J Cancer 112:1452–1460CrossRef Catalano OA et al (2015) Comparison of CE-FDG-PET/CT with CE-FDG-PET/MR in the evaluation of osseous metastases in breast cancer patients. Br J Cancer 112:1452–1460CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Samarin A et al (2015) 18F-FDG-PET/MR increases diagnostic confidence in detection of bone metastases compared with 18F-FDG-PET/CT. Nucl Med Commun 36:1165–1173CrossRef Samarin A et al (2015) 18F-FDG-PET/MR increases diagnostic confidence in detection of bone metastases compared with 18F-FDG-PET/CT. Nucl Med Commun 36:1165–1173CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Casali PG et al (2018) Bone sarcomas: ESMO-PaedCan-EURACAN clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 29:iv79–iv95CrossRef Casali PG et al (2018) Bone sarcomas: ESMO-PaedCan-EURACAN clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 29:iv79–iv95CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Lecouvet FE et al (2014) Monitoring the response of bone metastases to treatment with magnetic resonance imaging and nuclear medicine techniques: a review and position statement by the European organisation for research and treatment of cancer imaging group. Eur J Cancer 50:2519–2531CrossRef Lecouvet FE et al (2014) Monitoring the response of bone metastases to treatment with magnetic resonance imaging and nuclear medicine techniques: a review and position statement by the European organisation for research and treatment of cancer imaging group. Eur J Cancer 50:2519–2531CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Gerrand C et al (2016) UK guidelines for the management of bone sarcomas. Clin Sarcoma Res 6:7CrossRef Gerrand C et al (2016) UK guidelines for the management of bone sarcomas. Clin Sarcoma Res 6:7CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Grieser T, Nöbauer-Huhmann I‑M (2017) Postoperative and posttherapeutic changes after primary bone tumors : what’s important for radiologists? Radiologe 57:938–957CrossRef Grieser T, Nöbauer-Huhmann I‑M (2017) Postoperative and posttherapeutic changes after primary bone tumors : what’s important for radiologists? Radiologe 57:938–957CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Hargreaves BA et al (2011) Metal-induced artifacts in MRI. Ajr Am J Roentgenol 197:547–555CrossRef Hargreaves BA et al (2011) Metal-induced artifacts in MRI. Ajr Am J Roentgenol 197:547–555CrossRef
26.
27.
Zurück zum Zitat Garner HW, Kransdorf MJ, Peterson JJ (2011) Posttherapy imaging of musculoskeletal neoplasms. Radiol Clin North Am 49:1307–1323CrossRef Garner HW, Kransdorf MJ, Peterson JJ (2011) Posttherapy imaging of musculoskeletal neoplasms. Radiol Clin North Am 49:1307–1323CrossRef
Metadaten
Titel
Knochentumoren und -metastasen: Tipps für Erstdiagnose und Nachsorge
Update 2019
verfasst von
PD Dr. Dipl. Wirt.-Inform. Kolja M. Thierfelder
Sophie Niendorf
Judith S. Gerhardt
Marc‑André Weber
Publikationsdatum
22.01.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Radiologie / Ausgabe 2/2020
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI
https://doi.org/10.1007/s00117-019-00635-8

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2020

Die Radiologie 2/2020 Zur Ausgabe

Mitteilungen des Berufsverbandes der Deutschen Radiologen

Mitteilungen des Berufsverbandes der Deutschen Radiologen

Update Onkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.