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Erschienen in: Die Urologie 9/2008

01.09.2008 | Leitthema

Die funktionelle retrourethrale Schlinge

Ein Paradigmenwechsel in der Therapie der Belastungsinkontinenz nach radikaler Prostatektomie

verfasst von: C. Gozzi, R.M. Bauer, A.J. Becker, I. Schorsch, F. May, P. Rehder, C.G. Stief, P.J. Bastian

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 9/2008

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Zusammenfassung

Aufgrund der immer weiter zunehmenden Anzahl von durchgeführten radikalen Prostatektomien nimmt auch die Anzahl an Patienten zu, die an einer postoperativen Belastungsinkontinenz leiden. Zur operativen Therapie stehen diverse minimal-invasive Verfahren zur Verfügung. All diese erzielen ihre Wirkung durch eine Obstruktion der Urethra. Mit der funktionellen retrourethralen Schlinge ist nun erstmals eine Schlinge verfügbar, die ihre Wirkung nicht durch Obstruktion erzielt, sondern es ermöglicht, die im Rahmen einer radikalen Prostatektomie veränderte Anatomie zu korrigieren. Durch die Reposition der gelockerten und deszendierten Haltestrukturen des Sphinkters in seine natürliche Position kann die Kontinenz wiedererlangt werden. Die Erfolgsquote dieses neuen Operationsverfahrens ist sowohl bezüglich der Besserung der Inkontinenz als auch bezüglich der Kontinenzrate sehr gut. Das Verfahren ist sicher und die Ergebnisse reproduzierbar.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Penson DF, McLerran D, Feng Z, Li L (2005) 5-year urinary and sexual outcomes after radical prostatectomy: results from the prostate cancer outcomes study. J Urol 179(5 Suppl): 40–44CrossRef Penson DF, McLerran D, Feng Z, Li L (2005) 5-year urinary and sexual outcomes after radical prostatectomy: results from the prostate cancer outcomes study. J Urol 179(5 Suppl): 40–44CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Augustin H, Pummer K, Daghofer F, Habermann H (2002) Patient self-reporting questionnaire on urological morbidity and bother after radical retropubic prostatectomy. Eur Urol 42: 112–117PubMedCrossRef Augustin H, Pummer K, Daghofer F, Habermann H (2002) Patient self-reporting questionnaire on urological morbidity and bother after radical retropubic prostatectomy. Eur Urol 42: 112–117PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Rudy DC, Woodside JR, Crawford ED (1984) Urodynamic evaluation of incontinence in patients undergoing modified campbell radical retropubic prostatectomy: a prospective study. J Urol 132: 708–712PubMed Rudy DC, Woodside JR, Crawford ED (1984) Urodynamic evaluation of incontinence in patients undergoing modified campbell radical retropubic prostatectomy: a prospective study. J Urol 132: 708–712PubMed
4.
Zurück zum Zitat Burkhard FC, Kessler TM, Fleischmann A, Thalmann GN (2006) Nerve sparing open radical retropubic prostatectomy – does it have an impact on urinary continence? J Urol 176: 189–195PubMedCrossRef Burkhard FC, Kessler TM, Fleischmann A, Thalmann GN (2006) Nerve sparing open radical retropubic prostatectomy – does it have an impact on urinary continence? J Urol 176: 189–195PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Kundu SD, Roehl KA, Eggener SE, Antenor JA (2004) Potency, continence and complications in 3,477 consecutive radical retropubic prostatectomies. J Urol 172: 2227–2231PubMedCrossRef Kundu SD, Roehl KA, Eggener SE, Antenor JA (2004) Potency, continence and complications in 3,477 consecutive radical retropubic prostatectomies. J Urol 172: 2227–2231PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Khan Z, Mieza M, Starer P, Singh VK (1991) Post-prostatectomy incontinence. A urodynamic and fluoroscopic point of view. Urology 38(5): 483–488PubMedCrossRef Khan Z, Mieza M, Starer P, Singh VK (1991) Post-prostatectomy incontinence. A urodynamic and fluoroscopic point of view. Urology 38(5): 483–488PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Foote J, Yun S, Leach GE (1991) Postprostatectomy incontinence. Pathophysiology, evaluation and management. Urol Clin North Am 18(2): 229–241PubMed Foote J, Yun S, Leach GE (1991) Postprostatectomy incontinence. Pathophysiology, evaluation and management. Urol Clin North Am 18(2): 229–241PubMed
8.
Zurück zum Zitat Cambio AJ, Evans CP (2006) Minimising postoperative incontinence following radical prostatectomy: considerations and evidence. Eur Urol 50(5): 903–913PubMedCrossRef Cambio AJ, Evans CP (2006) Minimising postoperative incontinence following radical prostatectomy: considerations and evidence. Eur Urol 50(5): 903–913PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Rocco F, Carmignani L, Acquati P, Gadda F et al. (2006) Restoration of posterior aspect of rhabdosphincter shortens continence time after radical retropubic prostatectomy. J Urol 175(6): 2201–2206PubMedCrossRef Rocco F, Carmignani L, Acquati P, Gadda F et al. (2006) Restoration of posterior aspect of rhabdosphincter shortens continence time after radical retropubic prostatectomy. J Urol 175(6): 2201–2206PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Sousa-Escandón A, Cabrera J, Mantovani F, Moretti M (2007) Adjustable suburethral sling (male remeex system) in the treatment of male stress urinary incontinence: a multicentric European study. Eur Urol 52(5): 1473–1479PubMedCrossRef Sousa-Escandón A, Cabrera J, Mantovani F, Moretti M (2007) Adjustable suburethral sling (male remeex system) in the treatment of male stress urinary incontinence: a multicentric European study. Eur Urol 52(5): 1473–1479PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Fassi-Fehri H, Badet L, Cherass A, Murat FJ (2007) Efficacy of the InVance male sling in men with stress urinary incontinence. Eur Urol 51(2): 498–503PubMedCrossRef Fassi-Fehri H, Badet L, Cherass A, Murat FJ (2007) Efficacy of the InVance male sling in men with stress urinary incontinence. Eur Urol 51(2): 498–503PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Romano SV, Metrebian SE, Vaz F, Muller V (2006) An adjustable male sling for treating urinary incontinence after prostatectomy: a phase III multicentre trial. BJU Int 97(3): 533–539PubMedCrossRef Romano SV, Metrebian SE, Vaz F, Muller V (2006) An adjustable male sling for treating urinary incontinence after prostatectomy: a phase III multicentre trial. BJU Int 97(3): 533–539PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Lebret T, Cour F, Benchetrit J, Grise P (2008) Treatment of postprostatectomy stress urinary incontinence using a minimally invasive adjustable continence balloon device, ProACT: results of a preliminary, multicenter, pilot study. Urology 71(2): 256–260PubMedCrossRef Lebret T, Cour F, Benchetrit J, Grise P (2008) Treatment of postprostatectomy stress urinary incontinence using a minimally invasive adjustable continence balloon device, ProACT: results of a preliminary, multicenter, pilot study. Urology 71(2): 256–260PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Rehder P, Gozzi C (2007) Transobturator sling suspension for male urinary incontinence including post-radical prostatectomy. Eur Urol 52(3): 860–866PubMedCrossRef Rehder P, Gozzi C (2007) Transobturator sling suspension for male urinary incontinence including post-radical prostatectomy. Eur Urol 52(3): 860–866PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Gozzi C, Becker AJ, Bauer R, Bastian PJ (2007) Early results of transobturator sling suspension for male urinary incontinence following radical prostatectomy. Eur Urol 52: 860–866PubMedCrossRef Gozzi C, Becker AJ, Bauer R, Bastian PJ (2007) Early results of transobturator sling suspension for male urinary incontinence following radical prostatectomy. Eur Urol 52: 860–866PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Die funktionelle retrourethrale Schlinge
Ein Paradigmenwechsel in der Therapie der Belastungsinkontinenz nach radikaler Prostatektomie
verfasst von
C. Gozzi
R.M. Bauer
A.J. Becker
I. Schorsch
F. May
P. Rehder
C.G. Stief
P.J. Bastian
Publikationsdatum
01.09.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 9/2008
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-008-1840-0

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