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Erschienen in:
01.01.2006 | Leitthema
Differentialdiagnose von Hüft- und Leistenschmerzen
Symptome und körperliche Untersuchungstechnik
Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 1/2006
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Die Differentialdiagnose des Leisten- und Hüftschmerzes ist auch im Hinblick auf die Überlagerung durch vertebragene, intestinale, urogenitale und neurogene Ursachen eine anspruchsvolle Aufgabe. Eine systematische Untersuchung der Hüft- und Leistenregion ist entscheidend, um zur korrekten Diagnose zu gelangen. Bereits die Anamneseerhebung und körperliche Untersuchung kann bereits in vielen Fällen richtungweisend sein, die Röntgendiagnostik und ggf. eine Injektion an den Ort der pathologischen Veränderung vervollständigen den Untersuchungsalgorithmus.
Im vorliegenden Beitrag werden typische Symptome des Hüft- und Leistenbereichs beschrieben und einzelnen Verletzungen und Erkrankungen zugeordnet. Es folgt eine detaillierte Erklärung der klinischen Untersuchung einschließlich einer genauen Beschreibung der gängigen Funktionstests auf ein positives Impingement und Apprehension, Adduktoren- und Psoasprobleme, Psoas- und Traktusschnappen, Verkürzung der Gelenkkapsel und periartikulären Muskulatur, eine weiche Leiste, schmerzhaft veränderte Ansätze der Bauchmuskulatur und hüftübergreifenden Muskulatur.