Erschienen in:
01.08.2012 | CME Zertifizierte Fortbildung
Gelenkerhaltende Hüftchirurgie im Erwachsenenalter
Intertrochantäre Femurosteotomie
verfasst von:
PD Dr. H. Gollwitzer, J. Schauwecker, R. Burgkart, H. Rechl, R. von Eisenhart-Rothe
Erschienen in:
Die Orthopädie
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Ausgabe 8/2012
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Zusammenfassung
Trotz guter Ergebnisse werden intertrochantäre Osteotomien aufgrund des Vormarschs der Endoprothetik immer seltener durchgeführt. Nach wie vor bestehen jedoch auch bei Erwachsenen gute Indikationen für diese gelenkerhaltenden Operationen. Detaillierte biomechanische Kenntnisse und eine subtile klinische Untersuchung sind Voraussetzung einer korrekten Indikationsstellung und Operationsplanung. Ziel der Operationen ist eine Verbesserung der Kongruenz der Gelenkpartner und Normalisierung der Krafteinleitung zur Entlastung geschädigter Knorpelareale. Unter Beachtung der therapeutischen Grundprinzipien werden bei Coxa valga et antetorta, Coxa vara epiphysaria, Schenkelhalspseudarthrose und Fehlstellungen des proximalen Femurs sehr gute Ergebnisse erzielt. Schlechtere Ergebnisse sind bei Hüftkopfnekrose und Koxarthrose in Abhängigkeit vom Arthrosegrad zu erwarten.