Skip to main content
Erschienen in: Rechtsmedizin 1/2020

01.02.2020 | Lungenödem | CME

Diagnose einer gewaltsamen Erstickung

Teil 1: Reevaluation der Spezifität makroskopischer und histomorphologischer Befunde

verfasst von: Dr. med. E. Gutjahr, Prof. Dr. med. B. Madea

Erschienen in: Rechtsmedizin | Ausgabe 1/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Identifikation der gewaltsamen Erstickung als Todesursache, insbesondere im Zusammenhang mit Vitalitätszeichen, stellt weiterhin ein großes Problem in der forensischen Diagnostik dar. Die allgemeine Doktrin der zuverlässigen Erstickungstoddiagnose ausschließlich durch Nachweis des Erstickungsvorgangs oder seiner Spuren an der Leiche behält ihre singuläre Validität. Bei Fehlen dieser eindeutigen Indizien können jedoch die klassischen makroskopischen Befundkomplexe trotz ihrer Unspezifität als wegweisend herangezogen werden. Versuche der Identifikation von spezifischen Hypoxiezeichen auf Zellpopulationsebene im Rahmen von Zellzahlbestimmungen pulmonaler Entzündungszelllinien führten bei eingeschränkter Übertragbarkeit der vielversprechenden Ergebnisse im Tierexperiment bislang nicht zum Erfolg. Somit sind weiterführende wissenschaftliche Untersuchungen hinsichtlich der asphyktisch induzierten Veränderungen als Äquivalente der Rekrutierung pulmonaler Entzündungszellen notwendig.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Brinkmann B, Madea B (Hrsg) (2004) Handbuch gerichtliche Medizin. Springer, Berlin Brinkmann B, Madea B (Hrsg) (2004) Handbuch gerichtliche Medizin. Springer, Berlin
3.
Zurück zum Zitat Lignitz E, Strauch H (1990) Halskompression vor oder nach Todeseintritt durch andere Gewalteinwirkung. In: Brinkmann B, Püschel K (Hrsg) Ersticken: Fortschritte in der Beweisführung; Festschrift für Werner Janssen. Springer, Berlin, Heidelberg, S 86–95CrossRef Lignitz E, Strauch H (1990) Halskompression vor oder nach Todeseintritt durch andere Gewalteinwirkung. In: Brinkmann B, Püschel K (Hrsg) Ersticken: Fortschritte in der Beweisführung; Festschrift für Werner Janssen. Springer, Berlin, Heidelberg, S 86–95CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Penning R, Anslinger K (2006) Rechtsmedizin systematisch, 2. Aufl. Klinische Lehrbuchreihe. UNI-MED, Bremen Penning R, Anslinger K (2006) Rechtsmedizin systematisch, 2. Aufl. Klinische Lehrbuchreihe. UNI-MED, Bremen
5.
Zurück zum Zitat Saternus K‑S, Dotzauer G, Imhäuser G (1979) Zum Stellenwert des Simonschen Zeichens. Z Rechtsmed 83:283–289CrossRef Saternus K‑S, Dotzauer G, Imhäuser G (1979) Zum Stellenwert des Simonschen Zeichens. Z Rechtsmed 83:283–289CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Adebahr G (1949) Experimentelle Studien über Luftembolie unter Berücksichtigung der cerebralen Form. Med Diss, Universität Köln Adebahr G (1949) Experimentelle Studien über Luftembolie unter Berücksichtigung der cerebralen Form. Med Diss, Universität Köln
8.
Zurück zum Zitat Wiese J, Maxeiner H, Schneider V (1990) Histologische Lungenbefunde beim Würgen und Drosseln. In: Brinkmann B, Püschel K (Hrsg) Ersticken: Fortschritte in der Beweisführung; Festschrift für Werner Janssen. Springer, Berlin, Heidelberg, S 158–171CrossRef Wiese J, Maxeiner H, Schneider V (1990) Histologische Lungenbefunde beim Würgen und Drosseln. In: Brinkmann B, Püschel K (Hrsg) Ersticken: Fortschritte in der Beweisführung; Festschrift für Werner Janssen. Springer, Berlin, Heidelberg, S 158–171CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Brinkmann B, Fechner G, Püschel K (1984) Identification of mechanical asphyxiation in cases of attempted masking of the homicide. Forensic Sci Int 26(4):235–245CrossRef Brinkmann B, Fechner G, Püschel K (1984) Identification of mechanical asphyxiation in cases of attempted masking of the homicide. Forensic Sci Int 26(4):235–245CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Grellner W, Madea B (1994) Pulmonary micromorphology in fatal strangulations. Forensic Sci Int 67(2):109–125CrossRef Grellner W, Madea B (1994) Pulmonary micromorphology in fatal strangulations. Forensic Sci Int 67(2):109–125CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Janssen W (1963) Riesenzellenbildung bei Erstickung. Dtsch Z Gesamte Gerichtl Med 54:200–210PubMed Janssen W (1963) Riesenzellenbildung bei Erstickung. Dtsch Z Gesamte Gerichtl Med 54:200–210PubMed
15.
Zurück zum Zitat Janssen W, Bärtschi G (1964) Vitale und supravitale Reaktionen der Alveolarzellen nach protrahiertem Sauerstoffmangel. Dtsch Z Gesamte Gerichtl Med 55:47–60PubMed Janssen W, Bärtschi G (1964) Vitale und supravitale Reaktionen der Alveolarzellen nach protrahiertem Sauerstoffmangel. Dtsch Z Gesamte Gerichtl Med 55:47–60PubMed
19.
Zurück zum Zitat Grellner W, Madea B (1996) Immunohistochemical characterization of alveolar macrophages and pulmonary giant cells in fatal asphyxia. Forensic Sci Int 79(3):205–213CrossRef Grellner W, Madea B (1996) Immunohistochemical characterization of alveolar macrophages and pulmonary giant cells in fatal asphyxia. Forensic Sci Int 79(3):205–213CrossRef
Metadaten
Titel
Diagnose einer gewaltsamen Erstickung
Teil 1: Reevaluation der Spezifität makroskopischer und histomorphologischer Befunde
verfasst von
Dr. med. E. Gutjahr
Prof. Dr. med. B. Madea
Publikationsdatum
01.02.2020
Verlag
Springer Medizin
Schlagwort
Lungenödem
Erschienen in
Rechtsmedizin / Ausgabe 1/2020
Print ISSN: 0937-9819
Elektronische ISSN: 1434-5196
DOI
https://doi.org/10.1007/s00194-019-00369-w

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2020

Rechtsmedizin 1/2020 Zur Ausgabe

Mitteilungen der Deutschen Gesellschaft für Rechtsmedizin

Mitteilungen der Deutschen Gesellschaft für Rechtsmedizin

Neu im Fachgebiet Rechtsmedizin