Alveoläres Adenom der Lunge Immunhistochemische Charakterisierung von Pneumozyten Typ II

Zusammenfassung

Das alveoläre Adenom der Lunge ist ein seltener gutartiger Tumor, der als kombinierte Proliferation alveolärer epihelialer Zellen und septalen Mesenchyms angesehen wird und normale Lungenparenchymarchitektur nachahmt. Es wurde 1986 zum ersten Mal anhand von 6 Fällen von Yousem u. Hochholzer [11] beschrieben. Die von den Autoren an 2 Fällen durchgeführten ultrastrukturellen Untersuchungen wiesen auf eine Differenzierung der epithelialen Komponente in Richtung Alveozyten Typ II hin. Wir konnten an einem Fall eines alveolären Adenoms immunhistochemische Untersuchungen mit einem Antikörper gegen die Apoproteine B und C des humanen Surfactant durchführen (zur Verfügung gestellt von der Firma Thomae). Dabei zeigten die Epithelzellen, die alveolenähnliche Hohlräume auskleiden sowie in diesen Hohlräumen liegende Makrophagen eine positive Reaktion, wohingegen die Zellen der Bindegewebssepten negativ reagierten. Der immunhistochemische Nachweis der Surfactantapoproteine B und C im Zytoplasma der epithelialen Tumorzellen bestätigen deren Differenzierung in Richtung Alveozyten Typ II.

Summary

The alveolar adenoma of the lung is a rare benign tumor in which the normal parenchymal architectur is imitated by a proliferation of both the alveolar epithelial cells and the mesenchymal septal cells. The first description, based on six cases, was published in 1986 by Yousem and Hochholzer. From their ultrastructural findings they presumed a type II pneumocytes differentiation of the epithelial cells. We investigated an alveolar adenoma of the lung immunhistochemical by means of antibodies against apoprotein B and C of human surfactant. Both the lining cells and the macrophages in the alveolar-like spaces were stained. The septal connection tissue cells did not react. These findings confirm the expression of surfactant constituants and, hence, the differentiation into type II pneumocytes of the epithelial cells of the alveolar adenoma.