Skip to main content
Erschienen in: Der Ophthalmologe 8/2007

01.08.2007 | Das therapeutische Prinzip

Minimal-invasive Glaukomchirurgie: Excimer-Laser-Trabekulotomie

verfasst von: Dr. S. Herdener, M. Pache

Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 8/2007

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Excimer-Laser-Trabekulotomie (ELT) ist ein minimal-invasives Augendruck senkendes Verfahren, dass sowohl als Monoeingriff oder auch kombiniert mit einer Kataraktoperation durchgeführt werden kann. Bei dem nur wenige Minuten dauernden Eingriff werden mit Hilfe einer endoskopischen Kamera oder eines Gonioskops 10 Laserherde in die Kammerwinkelregion appliziert. Anders als bei der Lasertrabekuloplastik werden durch den photoablativen Excimer-Laser direkte Verbindungen zwischen Vorderkammer und Schlemm-Kanal geschaffen, durch die das Kammerwasser besser abfließen soll. Als besonders wirksam hat sich die ELT in Kombination mit einer Kataraktoperation bei Patienten mit moderat erhöhtem Augendruck erwiesen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Beuerle S, Philippin H, Funk J (2006) Combined cataract and glaucoma surgery. Trabeculectomy vs Erb: YAG goniotomy. Ophthalmologe 103: 605–608PubMedCrossRef Beuerle S, Philippin H, Funk J (2006) Combined cataract and glaucoma surgery. Trabeculectomy vs Erb: YAG goniotomy. Ophthalmologe 103: 605–608PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Feltgen N, Mueller H, Ott B et al. (2003) Combined endoscopic erbium: YAG laser goniopuncture and cataract surgery. J Cataract Refract Surg 29: 2155–2162PubMedCrossRef Feltgen N, Mueller H, Ott B et al. (2003) Combined endoscopic erbium: YAG laser goniopuncture and cataract surgery. J Cataract Refract Surg 29: 2155–2162PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Feltgen N, Mueller H, Ott B et al. (2003) Endoscopically controlled erbium: YAG goniopuncture versus trabeculectomy: effect on intraocular pressure in combination with cataract surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 241: 94–100PubMed Feltgen N, Mueller H, Ott B et al. (2003) Endoscopically controlled erbium: YAG goniopuncture versus trabeculectomy: effect on intraocular pressure in combination with cataract surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 241: 94–100PubMed
4.
Zurück zum Zitat Funk J, Feltgen N, Asbeck D (2000) Intraocular pressure reduction by endoscopically controlled erbium: YAG goniotomy. Ophthalmologe 97: 473–477PubMedCrossRef Funk J, Feltgen N, Asbeck D (2000) Intraocular pressure reduction by endoscopically controlled erbium: YAG goniotomy. Ophthalmologe 97: 473–477PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Funk J, Schlunck G (1998) Endoscopically controlled erbium YAG laser goniotomy. Initial preclinical trials. Ophthalmologe 95: 33–36PubMedCrossRef Funk J, Schlunck G (1998) Endoscopically controlled erbium YAG laser goniotomy. Initial preclinical trials. Ophthalmologe 95: 33–36PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Grueb M, Rohrbach JM, Bartz-Schmidt KU et al. (2006) Transscleral diode laser cyclophotocoagulation as primary and secondary surgical treatment in primary open-angle and pseudoexfoliatve glaucoma. Long-term clinical outcomes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 244: 1293–1299PubMedCrossRef Grueb M, Rohrbach JM, Bartz-Schmidt KU et al. (2006) Transscleral diode laser cyclophotocoagulation as primary and secondary surgical treatment in primary open-angle and pseudoexfoliatve glaucoma. Long-term clinical outcomes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 244: 1293–1299PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Heijl A, Leske MC, Bengtsson B et al. (2002) Reduction of intraocular pressure and glaucoma progression: results from the Early Manifest Glaucoma Trial. Arch Ophthalmol 120: 1268–1279PubMed Heijl A, Leske MC, Bengtsson B et al. (2002) Reduction of intraocular pressure and glaucoma progression: results from the Early Manifest Glaucoma Trial. Arch Ophthalmol 120: 1268–1279PubMed
8.
Zurück zum Zitat Huang S, Yu M, Feng G et al. (2001) Histopathological study of trabeculum after excimer laser trabeculectomy ab interno. Yan Ke Xue Bao 17: 11–15PubMed Huang S, Yu M, Feng G et al. (2001) Histopathological study of trabeculum after excimer laser trabeculectomy ab interno. Yan Ke Xue Bao 17: 11–15PubMed
9.
Zurück zum Zitat Johnson M (2006) ‚What controls aqueous humour outflow resistance?‘ Exp Eye Res 82: 545–557 Johnson M (2006) ‚What controls aqueous humour outflow resistance?‘ Exp Eye Res 82: 545–557
10.
Zurück zum Zitat Juzych MS, Chopra V, Banitt MR et al. (2004) Comparison of long-term outcomes of selective laser trabeculoplasty versus argon laser trabeculoplasty in open-angle glaucoma. Ophthalmology 111: 1853–1859PubMedCrossRef Juzych MS, Chopra V, Banitt MR et al. (2004) Comparison of long-term outcomes of selective laser trabeculoplasty versus argon laser trabeculoplasty in open-angle glaucoma. Ophthalmology 111: 1853–1859PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Kim YY, Sexton RM, Shin DH, et al. (1998) Outcomes of primary phakic trabeculectomies without versus with 0.5- to 1-minute versus 3- to 5-minute mitomycin C. Am J Ophthalmol 126: 755–762PubMedCrossRef Kim YY, Sexton RM, Shin DH, et al. (1998) Outcomes of primary phakic trabeculectomies without versus with 0.5- to 1-minute versus 3- to 5-minute mitomycin C. Am J Ophthalmol 126: 755–762PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Kupin TH, Juzych MS, Shin DH et al. (1995) Adjunctive mitomycin C in primary trabeculectomy in phakic eyes. Am J Ophthalmol 119: 30–39PubMed Kupin TH, Juzych MS, Shin DH et al. (1995) Adjunctive mitomycin C in primary trabeculectomy in phakic eyes. Am J Ophthalmol 119: 30–39PubMed
13.
Zurück zum Zitat Pache M, Wilmsmeyer S, Funk J (2006) Laser surgery for glaucoma: excimer-laser trabeculotomy. Klin Monatsbl Augenheilkd 223: 303–307PubMedCrossRef Pache M, Wilmsmeyer S, Funk J (2006) Laser surgery for glaucoma: excimer-laser trabeculotomy. Klin Monatsbl Augenheilkd 223: 303–307PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Philippin H, Wilmsmeyer S, Feltgen N et al. (2005) Combined cataract and glaucoma surgery: endoscope-controlled erbium: YAG-laser goniotomy versus trabeculectomy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 243: 684–688PubMedCrossRef Philippin H, Wilmsmeyer S, Feltgen N et al. (2005) Combined cataract and glaucoma surgery: endoscope-controlled erbium: YAG-laser goniotomy versus trabeculectomy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 243: 684–688PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Quigley HA (1996) Number of people with glaucoma worldwide. Br J Ophthalmol 80: 389–393PubMed Quigley HA (1996) Number of people with glaucoma worldwide. Br J Ophthalmol 80: 389–393PubMed
16.
Zurück zum Zitat Schlote T, Derse M, Rassmann K et al. (2001) Efficacy and safety of contact transscleral diode laser cyclophotocoagulation for advanced glaucoma. J Glaucoma 10: 294–301PubMedCrossRef Schlote T, Derse M, Rassmann K et al. (2001) Efficacy and safety of contact transscleral diode laser cyclophotocoagulation for advanced glaucoma. J Glaucoma 10: 294–301PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Stein JD, Challa P (2007) Mechanisms of action and efficacy of argon laser trabeculoplasty and selective laser trabeculoplasty. Curr Opin Ophthalmol 18: 140–145PubMedCrossRef Stein JD, Challa P (2007) Mechanisms of action and efficacy of argon laser trabeculoplasty and selective laser trabeculoplasty. Curr Opin Ophthalmol 18: 140–145PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Vogel M, Lauritzen K (1997) Selective excimer laser ablation of the trabecular meshwork. Clinical results. Ophthalmologe 94: 665–667PubMedCrossRef Vogel M, Lauritzen K (1997) Selective excimer laser ablation of the trabecular meshwork. Clinical results. Ophthalmologe 94: 665–667PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Vogel M, Lauritzen K, Quentin CD (1996) Targetted ablation of the trabecular meshwork with excimer laser in primary open-angle glaucoma. Ophthalmologe 93: 565–568PubMedCrossRef Vogel M, Lauritzen K, Quentin CD (1996) Targetted ablation of the trabecular meshwork with excimer laser in primary open-angle glaucoma. Ophthalmologe 93: 565–568PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Walker R, Specht H (2002) Theoretical and physical aspects of excimer laser trabeculotomy (ELT) ab interno with the AIDA laser with a wave length of 308 mm. Biomed Tech (Berl) 47: 106–110 Walker R, Specht H (2002) Theoretical and physical aspects of excimer laser trabeculotomy (ELT) ab interno with the AIDA laser with a wave length of 308 mm. Biomed Tech (Berl) 47: 106–110
21.
Zurück zum Zitat Wilmsmeyer S, Philippin H, Funk J (2006) Excimer laser trabeculotomy: a new, minimally invasive procedure for patients with glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 244: 670–676PubMedCrossRef Wilmsmeyer S, Philippin H, Funk J (2006) Excimer laser trabeculotomy: a new, minimally invasive procedure for patients with glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 244: 670–676PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Minimal-invasive Glaukomchirurgie: Excimer-Laser-Trabekulotomie
verfasst von
Dr. S. Herdener
M. Pache
Publikationsdatum
01.08.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Ophthalmologie / Ausgabe 8/2007
Print ISSN: 2731-720X
Elektronische ISSN: 2731-7218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00347-007-1598-6

Weitere Artikel der Ausgabe 8/2007

Der Ophthalmologe 8/2007 Zur Ausgabe

CME Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung

Paresen okulomotorischer Hirnnerven

Neu im Fachgebiet Augenheilkunde

Update Augenheilkunde

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.