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Die Ophthalmologie
Erschienen in: Die Ophthalmologie 4/2011

01.04.2011 | CME Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

„Herpeskeratitis“

Unterschiedliche Ausprägungsformen erfordern unterschiedliche Therapieansätze

verfasst von: Prof. Dr. B. Seitz, A. Heiligenhaus

Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 4/2011

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Zusammenfassung

Herpes-simplex-Virus (HSV) ist eine sehr häufige Ursache der Keratitis. „Die Herpeskeratitis“ ist ein Chamäleon, jedoch heute gut behandelbar, wenn man die verschiedenen Ausprägungsformen dieser Krankheit – 1. epitheliale Keratitis (dendritica/geographica), 2. stromale Keratitis (nekrotisierend vs. nicht nekrotisierend = „interstitiell“), 3. Endotheliitis (= „disziforme Keratitis“), 4. neurotrophe Keratopathie (= sog. „metaherpetische Keratitis“), 5. (vaskularisierte) Hornhautnarben – kennt und das Therapieschema bewusst darauf abstimmt. Eine begleitende okuläre Hypertension sollte vornehmlich medikamentös (keine Prostaglandinanaloga!) behandelt werden. Im reizfreien Intervall empfehlen sich bei geringer Schubhäufigkeit Tränenersatzmittel ggf. mit Aciclovir AS zum Schlafengehen, um die Rezidivneigung zu limitieren. Nach Keratoplastik und bei häufigen schweren Keratitisschüben ist die systemische Aciclovir-Applikation (2-mal 400 mg/Tag) für mindestens 1 Jahr obligat! Damit hat das HSV heute auch nach Keratoplastik bei adäquatem Management seinen „Schrecken“ verloren.
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Metadaten
Titel
„Herpeskeratitis“
Unterschiedliche Ausprägungsformen erfordern unterschiedliche Therapieansätze
verfasst von
Prof. Dr. B. Seitz
A. Heiligenhaus
Publikationsdatum
01.04.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Ophthalmologie / Ausgabe 4/2011
Print ISSN: 2731-720X
Elektronische ISSN: 2731-7218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00347-011-2346-5

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