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Die Ophthalmologie

Erschienen in:

01.04.2014 | Originalien

Trabekulektomie bei juveniler idiopathischer Arthritis-assoziierter Uveitis

Langzeitergebnisse beim kindlichen Sekundärglaukom

verfasst von: Dr. K. Wiese, A. Heiligenhaus, C. Heinz

Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 4/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

Das uveitische Sekundärglaukom bei Kindern mit juveniler idiopathischer Arthritis (JIA) kann im Langzeitverlauf meist nur unzureichend allein medikamentös behandelt werden, sodass im Verlauf häufig ein operativer Eingriff erforderlich wird.

Material und Methoden

Retrospektive Analyse von 21 Kindern nach Trabekulektomie (TE) mit Mitomycin C (MMC)-Applikation, Analyse der Komplikationen, weiterer Interventionen, erneuter drucksenkender Eingriffe sowie der Erfolgsraten hinsichtlich des Intraokulardruckes (IOD) und des Operationserfolges über einen Zeitraum von 5 Jahren.

Ergebnisse

Die Erfolgsrate nach TE mit einem Druckniveau von ≤ 15 mmHg ohne weitere Medikation betrug nach 1 Jahr 55 bzw. 38 % nach 5 Jahren. Insgesamt wurde bei 43 % ein weiterer glaukomchirurgischer Eingriff durchgeführt, sodass nach 1 Jahr bei 70 % der Kinder und nach 5 Jahren bei 62 % ein IOD ≤ 15 mmHg beobachtet werden konnte. Unter Berücksichtigung der limitierten Erfolgsfälle mit zusätzlicher lokaler Medikation stiegen die Erfolgsraten auf 71,4 % nach 5 Jahren.

Schlussfolgerung

Die TE mit MMC stellt ein geeignetes Operationsverfahren zur Therapie des uveitischen Sekundärglaukoms bei JIA-Kindern dar. Im Verlauf sind aber häufig weitere Eingriffe zur langfristigen IOD-Kontrolle erforderlich.

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Titel: Trabekulektomie bei juveniler idiopathischer Arthritis-assoziierter Uveitis
Langzeitergebnisse beim kindlichen Sekundärglaukom
verfasst von: Dr. K. Wiese
A. Heiligenhaus
C. Heinz
Publikationsdatum: 01.04.2014
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in: Die Ophthalmologie / Ausgabe 4/2014
Print ISSN: 2731-720X
Elektronische ISSN: 2731-7218
DOI: https://doi.org/10.1007/s00347-013-2888-9

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