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Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease 7/2017

24.12.2016 | Short Communication

What is the best tool for transanal endoscopic microsurgery (TEM)? A case-matched study in 74 patients comparing a standard platform and a disposable material

verfasst von: Diane Mege, Valérie Bridoux, Léon Maggiori, Jean-Jacques Tuech, Yves Panis

Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease | Ausgabe 7/2017

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Abstract

Purpose

Transanal endoscopic microsurgery (TEM) is the gold standard for local excision of rectal lesions, but no study exists concerning the best material. The objective was to compare TEM using a disposable material vs a standard platform through a case-matched study.

Methods

Patients who underwent TEM for rectal neoplasms were identified from prospective databases in two tertiary referral centers and matched according to four criteria (sex, tumor location, size, distance from the anal verge): TEM using a disposable material (GelPoint Applied®; group A) and TEM using a standard TEO® platform (Karl Storz, Tuttlingen, Germany; group B).

Results

A total of 74 patients were included and divided into group A (n = 33) and group B (n = 41). Full-thickness resection was less frequent in group A (85%) than B (100%; p = 0.01). Adenocarcinoma was less frequent in group A than B: 27 vs 42% (p = 0.03). No difference was noted regarding median operative time (53 vs 53 min; p = 0.6) and a peritoneal perforation rate (6 vs 20%; p = 0.17). Median length of stay was shorter in group A than B (4 vs 5 days; p < 0.008). No significant difference was noted for major morbidity (12 vs 10%; p = 0.66), R1 resection (21 vs 10%; p = 0.2), and recurrence rates (8 vs 7%; p = 0.62). No difference was noted for rectal stenosis (3 vs 12%; p = 0.22) and transit disorder rates (12 vs 17%; p = 0.74).

Conclusions

Our study suggested that TEM can be performed using either a TEO® platform or a disposable material, with similar surgical results. The TEO® platform seems to be superior to obtain full-thickness and R0 resection.
Literatur
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Metadaten
Titel
What is the best tool for transanal endoscopic microsurgery (TEM)? A case-matched study in 74 patients comparing a standard platform and a disposable material
verfasst von
Diane Mege
Valérie Bridoux
Léon Maggiori
Jean-Jacques Tuech
Yves Panis
Publikationsdatum
24.12.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
International Journal of Colorectal Disease / Ausgabe 7/2017
Print ISSN: 0179-1958
Elektronische ISSN: 1432-1262
DOI
https://doi.org/10.1007/s00384-016-2733-0

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