Palliativmedizin

Notfall- und Intensivmediziner werden zunehmend mit Situationen konfrontiert, in denen Patienten betreut werden müssen, für die keine kurativen Therapieoptionen mehr bestehen. Der Grund dafür sind epidemiologische Entwicklungen und eine zunehmende Abgabe von medizinischen Entscheidungen am Lebensende an notfallmedizinische Dienste und Intensivstationen. Schwierige Entscheidungen unter Zeitdruck führen in der Notfallmedizin überdies häufig zu einer maximalen Ausschöpfung des Machbaren, ohne die Option einer palliativmedizinisch orientierten Vorgehensweise zu erwägen. Für die Intensivmedizin können sich palliativmedizinische Fragestellungen bei der Aufnahme ebenso wie bei der Thematik der Therapielimitierung ergeben. Palliation ist genau betrachtet eine Grundkonstante der Intensivmedizin. Palliative Handlungsansätze müssen daher als Erweiterung des notfallmedizinischen Spektrums und als eine essenzielle Zielsetzung in der Intensivmedizin anerkannt werden. Dies muss als Aufgabe für die tägliche Praxis und die Weiterentwicklung dieser Fachdisziplinen gesehen werden.