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Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie 1/2017

25.07.2016 | Pathologie | Übersichten

Therapie der erweiterten Aorta ascendens

Bikuspide vs. trikuspide Aortopathie

verfasst von: PD Dr. E. Girdauskas, Y. von Kodolitsch, C. Detter, H. Reichenspurner

Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie | Ausgabe 1/2017

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die Entwicklung der individualisierten Medizin fordert eine bessere Risikoprädiktion der aortalen Ereignisse und eine differenzierte Behandlung der erweiterten Aorta ascendens.

Ziel der Arbeit

Der vorliegende Beitrag bietet eine Übersicht zu traditionellen und neuartigen Markern zur Risikoprädiktion der aortalen Ereignisse sowie zur Evidenzlage differenzierter Behandlungskonzepte der bi- vs. trikuspiden Aortopathie.

Material und Methode

Hierzu wurde die aktuelle Literatur bezüglich der modernen Marker zur Risikoprädiktion der aortalen Komplikationen bei erweiterter Aorta ascendens sowie der differenzierten Behandlungskonzepte der bi- vs. trikuspiden Aortopathie analysiert.

Ergebnisse

Der maximale Diameter der proximalen Aorta allein ist kein verlässlicher Indikator, um eine Risikostratifikation bezüglich der Aortopathie vorzunehmen; dies gilt insbesondere unter Berücksichtigung der Heterogenität der aortalen Pathologie. Aktuelle Literaturdaten deuten auf das Vorliegen unterschiedlicher Aortopathien innerhalb des Krankheitsbildes der bikuspiden Aortenklappe hin. Diese haben einen unterschiedlichen Ursprung und eine unterschiedliche Prognose und können dadurch eine spezialisierte Behandlungsform erforderlich machen. Basierend auf den Studienergebnissen der letzten Jahre ergeben sich eindeutige Parallelen zwischen der bi- und der trikuspiden Aortopathie, die allerdings bislang noch nicht anhand prospektiver Studien untersucht wurden.

Schlussfolgerungen

Die individualisierte Risikoanalyse und Therapieentscheidung bei erweiterter Aorta ascendens bedürfen zukünftig der Etablierung von prognostisch-basierten Biomarkern in Kombination mit traditionellen Risikofaktoren.
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Metadaten
Titel
Therapie der erweiterten Aorta ascendens
Bikuspide vs. trikuspide Aortopathie
verfasst von
PD Dr. E. Girdauskas
Y. von Kodolitsch
C. Detter
H. Reichenspurner
Publikationsdatum
25.07.2016
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie / Ausgabe 1/2017
Print ISSN: 0930-9225
Elektronische ISSN: 1435-1277
DOI
https://doi.org/10.1007/s00398-016-0097-y

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