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Erschienen in:
01.03.2016 | EKG | Übersichten
Möglichkeiten und Einschränkungen der Herzfrequenzmessung und der Analyse der Herzfrequenzvariabilität mittels mobiler Messgeräte
Eine systematische Literaturübersicht
Erschienen in: Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie | Ausgabe 1/2016
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Hintergrund
Die Messung der Herzfrequenz (Hf) und die Analyse der Herzfrequenzvariabilität (HRV) haben sich in den letzten Jahren zu einer etablierten nichtinvasiven Erfassung des Beanspruchungsgrades des Herz-Kreislauf-Systems entwickelt. Die technologische Entwicklung ermöglicht es heute, mittels unterschiedlicher Messmethoden die Interbeat-Intervalle der Herzaktionen zu erfassen, auf deren Grundlage die Hf und die HRV berechnet werden kann.
Material und Methoden
Es wurde eine systematische Literaturrecherche in PubMed zur Validität verschiedener Messinstrumente und deren Vor- und Nachteile für die Erfassung der Hf und der Analyse der HRV durchgeführt.
Ergebnisse
Messgeräte zur Erfassung von NN-Intervallen sollten neben einer hohen Speicherkapazität und einer entsprechenden Abtastrate von idealerweise 1000 Hz, die Gütekriterien der Rückwirkungsfreiheit (klein, wenig störend), Robustheit und der Nichtinvasivität der Datenerfassung (z. B. durch Klebeelektroden oder Kontaktsensoren) erfüllen. Neben dem Goldstandard Holter-EKG zeigen unterschiedliche Modelle von Pulsuhren und Brustgurtsysteme eine ausreichende Validität bei gleichzeitiger guter Einsetzbarkeit für bestimmte Fragestellungen.
Diskussion
Zur mobilen Erfassung von NN-Intervallen für die Berechnung der HRV ist weiterhin das Holter-EKG als Goldstandard anzusehen. Die Aufnahmen mit modernen Pulsuhren zeigen jedoch sehr gute Korrelationen bei gleichzeitiger Erfüllung der Gütekriterien Rückwirkungsfreiheit, Robustheit und Nichtinvasivität und stellen darüber hinaus aufgrund geringerer Beeinträchtigungen der Probanden durch fehlende Kabel in speziellen Fällen eine gute Alternative dar.