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Erschienen in: Langenbeck's Archives of Surgery 6/2009

01.11.2009 | Original Article

Intraoperative application of “white test” to reduce postoperative bile leak after major liver resection: results of a prospective cohort study in 137 patients

verfasst von: Jun Li, Massimo Malagó, Georgios C. Sotiropoulos, Hauke Lang, Randolph Schaffer, Andreas Paul, Christoph E. Broelsch, Silvio Nadalin

Erschienen in: Langenbeck's Archives of Surgery | Ausgabe 6/2009

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Abstract

Purpose

This study aimed to prove the clinical validation of the recently developed bile leakage test, “white test” (WT), in major liver resection.

Materials and methods

From June 2005 to June 2007, the study was carried out in a prospective consecutive fashion, including 74 patients without bile leakage test as the control group while 63 patients undergoing white test as the study group. The incidences of bile leakage within the 30th postoperative day in both groups were compared.

Results

Postoperative bile leakage was found in 22.9% patients in the control group and in 5.3% patients in the WT group, respectively (p < 0.01). In univariate analysis, not performing a white test, Klatskin tumor, biliary-enteric anastomosis, and longer operation time were associated with an increase of bile leakage. The multivariate analysis showed that not performing the WT was the only significant factor influencing the occurrence of postoperative bile leakage (p = 0.02).

Conclusions

The white test is a feasible and sensitive bile leakage test with no obvious disadvantages. It could be a possible standardized method to prevent bile leakage in major liver resection.
Literatur
8.
Zurück zum Zitat Nakai T, Kawabe T, Shiraishi O et al (2004) Prevention of bile leak after major hepatectomy. Hepatogastroenterology 51:1286–1288PubMed Nakai T, Kawabe T, Shiraishi O et al (2004) Prevention of bile leak after major hepatectomy. Hepatogastroenterology 51:1286–1288PubMed
14.
Zurück zum Zitat Kovalcik PJ, Burrell MJ, Old WL Jr (1983) Cholecystectomy concomitant with other intra-abdominal operations. Assessment of risk. Arch Surg 118:1059–1062PubMed Kovalcik PJ, Burrell MJ, Old WL Jr (1983) Cholecystectomy concomitant with other intra-abdominal operations. Assessment of risk. Arch Surg 118:1059–1062PubMed
16.
Zurück zum Zitat Yoshimoto H, Ikeda S, Tanaka M et al (1989) Relationship of biliary pressure to cholangiovenous reflux during endoscopic retrograde balloon catheter cholangiography. Dig Dis Sci 34:16–20 doi:10.1007/BF01536148 CrossRefPubMed Yoshimoto H, Ikeda S, Tanaka M et al (1989) Relationship of biliary pressure to cholangiovenous reflux during endoscopic retrograde balloon catheter cholangiography. Dig Dis Sci 34:16–20 doi:10.​1007/​BF01536148 CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Intraoperative application of “white test” to reduce postoperative bile leak after major liver resection: results of a prospective cohort study in 137 patients
verfasst von
Jun Li
Massimo Malagó
Georgios C. Sotiropoulos
Hauke Lang
Randolph Schaffer
Andreas Paul
Christoph E. Broelsch
Silvio Nadalin
Publikationsdatum
01.11.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Langenbeck's Archives of Surgery / Ausgabe 6/2009
Print ISSN: 1435-2443
Elektronische ISSN: 1435-2451
DOI
https://doi.org/10.1007/s00423-008-0455-7

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