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Erschienen in: Surgical Endoscopy 11/2003

01.11.2003 | Original article

Stent migration necessitating surgical intervention

verfasst von: R. Diller, N. Senninger, G. Kautz, D. Tübergen

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 11/2003

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Abstract

Background: Internal drainage with transhepatically or endoscopically placed endoprostheses has been used for many years as a temporary or definitive treatment for biliary tract obstruction. As a late complication, stent migration may occur. Methods: We reviewed our records to identify patients who were operated on for a migrated endoprosthesis that was causing complications. In all, five such patients were identified. Results: One patient had a large bowel perforation. Bowel penetration led to an interenteric fistula in one patient and to a biliocolic fistula formation in another. Small bowel distension was found in two patients. Surgical treatment consisted of local excision in three patients, segmental resection in one patient, and a bypass operation in the patient with biliocolic fistula. Postoperatively, four patients recovered without problems, but one patient died during a complicated postoperative course. Conclusion: If a stent becomes stuck in the gastrointestinal tract and is not accessible for endoscopic removal, early operative revision is mandatory to prevent further complications.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ahlström, H, Lörelius, LE, Jacobson, G 1986Inoperable biliary obstruction treated with percutaneously placed endoprosthesis.Acta Chir Scand152301303PubMed Ahlström, H, Lörelius, LE, Jacobson, G 1986Inoperable biliary obstruction treated with percutaneously placed endoprosthesis.Acta Chir Scand152301303PubMed
2.
Zurück zum Zitat Basile, A, Macri, A, Lamberto, S, Caloggero, S, Versaci, A, Famulari, C 2003Duodenoscrotal fistula secondary to retroperitoneal migration of an endoscopically placed plastic biliary stent.Gastrointest Endosc57136137 Basile, A, Macri, A, Lamberto, S, Caloggero, S, Versaci, A, Famulari, C 2003Duodenoscrotal fistula secondary to retroperitoneal migration of an endoscopically placed plastic biliary stent.Gastrointest Endosc57136137
3.
Zurück zum Zitat Bawa, SM, Mathew, A, Krishnan, H, Minford, E, Talbot, D, Mirza, DF, Thick, MG, Gibbs, P, Manas, D 1998Biliary reconstruction with or without an internal biliary stent in orthotopic liver transplantation: a prospective randomised study.Transpl Int11S245247CrossRefPubMed Bawa, SM, Mathew, A, Krishnan, H, Minford, E, Talbot, D, Mirza, DF, Thick, MG, Gibbs, P, Manas, D 1998Biliary reconstruction with or without an internal biliary stent in orthotopic liver transplantation: a prospective randomised study.Transpl Int11S245247CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Culp, WC, McCowas, TC, Lieberman, RP, Goertzen, TC, LeVeen, RF, Heffron, TG 1996Biliary strictures in liver transplant recipients: treatment with metal stents.Radiology199339346PubMed Culp, WC, McCowas, TC, Lieberman, RP, Goertzen, TC, LeVeen, RF, Heffron, TG 1996Biliary strictures in liver transplant recipients: treatment with metal stents.Radiology199339346PubMed
5.
Zurück zum Zitat Davids, PHP, Groen, AK, Rauws, EAJ, Tytgat, GNJ, Huibregtse, K 1992Randomised trial of self expanding metal stents versus polyethylene stents for malignant biliary obstruction.Lancet34014881492PubMed Davids, PHP, Groen, AK, Rauws, EAJ, Tytgat, GNJ, Huibregtse, K 1992Randomised trial of self expanding metal stents versus polyethylene stents for malignant biliary obstruction.Lancet34014881492PubMed
6.
Zurück zum Zitat De Palma, GD, Cantanzano, C 1999Senting or surgery for treatment of irretrievable common bile duct calculi in elderly patients?Am J Surg178390393 De Palma, GD, Cantanzano, C 1999Senting or surgery for treatment of irretrievable common bile duct calculi in elderly patients?Am J Surg178390393
7.
Zurück zum Zitat Distefano, M, Bonnano, G, Russo, A 2001Biliocutaneous fistula following biliary stent migration.Endoscopy3397CrossRefPubMed Distefano, M, Bonnano, G, Russo, A 2001Biliocutaneous fistula following biliary stent migration.Endoscopy3397CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Figueiras, RG, Echart, MO, Figueiras, AG, Gonzalez, GP 2001Colocutaneous fistula relating to the migration of a biliary stent.Eur J Gastroenterol Hepatol1312511253CrossRefPubMed Figueiras, RG, Echart, MO, Figueiras, AG, Gonzalez, GP 2001Colocutaneous fistula relating to the migration of a biliary stent.Eur J Gastroenterol Hepatol1312511253CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Fiori, E, Mazzoni, G, Galati, G, Lutzu, SE, De Cesare, A, Bononi, M, Bolognese, A, Tocchi, A 2002Unusual breakage of a plastic biliary endoprosthesis causing an enterocutaneous fistula.Surg Endosc16870CrossRef Fiori, E, Mazzoni, G, Galati, G, Lutzu, SE, De Cesare, A, Bononi, M, Bolognese, A, Tocchi, A 2002Unusual breakage of a plastic biliary endoprosthesis causing an enterocutaneous fistula.Surg Endosc16870CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Howell, DA, Nezhad, SF, Dy, RM 1999Endoscopically placed Gianturco endoprostheses in the treatment of malignant and benign biliary obstruction.Gastrointest Endosc Clin North Am9479490 Howell, DA, Nezhad, SF, Dy, RM 1999Endoscopically placed Gianturco endoprostheses in the treatment of malignant and benign biliary obstruction.Gastrointest Endosc Clin North Am9479490
11.
Zurück zum Zitat Jendresen, MB, Svendsen, LB 2001Proximal displacement of biliary stent with distal perforation and impaction in the pancreas.Endoscopy33195CrossRefPubMed Jendresen, MB, Svendsen, LB 2001Proximal displacement of biliary stent with distal perforation and impaction in the pancreas.Endoscopy33195CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Johanson, JF, Schmalz, MJ, Geenen, JE 1992Incidence and risk factors for biliary and pancreatic stent migration.Gastrointest Endosc38341346PubMed Johanson, JF, Schmalz, MJ, Geenen, JE 1992Incidence and risk factors for biliary and pancreatic stent migration.Gastrointest Endosc38341346PubMed
13.
Zurück zum Zitat Klein, U, Weiss, F, Wittkugel, O 2001[Migration of a biliary Tannenbaum stent with perforation of sigmoid diverticulum.]RoFo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr1731057CrossRefPubMed Klein, U, Weiss, F, Wittkugel, O 2001[Migration of a biliary Tannenbaum stent with perforation of sigmoid diverticulum.]RoFo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr1731057CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Levey, JM 2002Intestinal perforation in a parastomal hernia by a migrated plastic biliary stent.Surg Endosc1616361637CrossRef Levey, JM 2002Intestinal perforation in a parastomal hernia by a migrated plastic biliary stent.Surg Endosc1616361637CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Liebich-Bartholain, L, Kleinau, U, Elsbernd, H, Büchsel, R 2001Biliary pneumonitis after proximal stent migration.Gastrointest Endosc2001382384CrossRef Liebich-Bartholain, L, Kleinau, U, Elsbernd, H, Büchsel, R 2001Biliary pneumonitis after proximal stent migration.Gastrointest Endosc2001382384CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Loveday, EJ 1997A migrating biliary wallstent: an unusual complication.Clin Radiol52246 Loveday, EJ 1997A migrating biliary wallstent: an unusual complication.Clin Radiol52246
17.
Zurück zum Zitat Margulies, C, Siqueira, ES, Silverman, WB, Lin, XS, Martin, JA, Rabinovitz, M, Slivka, A 1999The effect of endoscopic sphincterotomy on acute and chronic complications of biliary endoprostheses.Gastrointest Endosc49716719PubMed Margulies, C, Siqueira, ES, Silverman, WB, Lin, XS, Martin, JA, Rabinovitz, M, Slivka, A 1999The effect of endoscopic sphincterotomy on acute and chronic complications of biliary endoprostheses.Gastrointest Endosc49716719PubMed
18.
Zurück zum Zitat Marsman, JW, Hoedemaker, HP 1996Necrotizing fasciitis: fatal complication of migrated biliary stent.Australas Radiol408083PubMed Marsman, JW, Hoedemaker, HP 1996Necrotizing fasciitis: fatal complication of migrated biliary stent.Australas Radiol408083PubMed
19.
Zurück zum Zitat Mistry, BM, Memon, MA, Silverman, R, Burton, FR, Vanna, CR, Solomon, H, Garvin, PJ 2001Small bowel perforation from a migrated biliary stent.Surg Endosc151043 Mistry, BM, Memon, MA, Silverman, R, Burton, FR, Vanna, CR, Solomon, H, Garvin, PJ 2001Small bowel perforation from a migrated biliary stent.Surg Endosc151043
20.
Zurück zum Zitat Mofidi, R, Ahmed, K, Mofidi, A, Joyce, WP, Khan, Z 2000Perforation of the ileum: an unusual complication of distal biliary stent migration.Endoscopy32S67PubMed Mofidi, R, Ahmed, K, Mofidi, A, Joyce, WP, Khan, Z 2000Perforation of the ileum: an unusual complication of distal biliary stent migration.Endoscopy32S67PubMed
21.
Zurück zum Zitat Nakamura, T, Hirai, R, Kitagawa, M, Takehira, Y, Yamada, M, Tamekoshi, K, Kobayashi, Y, Nakamura, H, Kanamori, M 2002Treatment of common bile duct obstruction by pancreatic cancer using various stents: single centre experience.Cardiovasc Intervent Radiol25373380CrossRefPubMed Nakamura, T, Hirai, R, Kitagawa, M, Takehira, Y, Yamada, M, Tamekoshi, K, Kobayashi, Y, Nakamura, H, Kanamori, M 2002Treatment of common bile duct obstruction by pancreatic cancer using various stents: single centre experience.Cardiovasc Intervent Radiol25373380CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Pathak, AK, de Souza, LJ 2001Duodenocolic fistula: an unusual sequela of stent migration.Endoscopy33731CrossRefPubMed Pathak, AK, de Souza, LJ 2001Duodenocolic fistula: an unusual sequela of stent migration.Endoscopy33731CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Ruffolo, TA, Lehman, GA, Sherman, S, Aycock, R, Hayes, A 1992Biliary stent migration with colonic diverticular impaction.Gastrointest Endosc388183PubMed Ruffolo, TA, Lehman, GA, Sherman, S, Aycock, R, Hayes, A 1992Biliary stent migration with colonic diverticular impaction.Gastrointest Endosc388183PubMed
24.
Zurück zum Zitat Selivanov, V, Sheldon, GF, Cello, JP, Crass, RA 1984Management of foreign body ingestion.Ann Surg199187191PubMed Selivanov, V, Sheldon, GF, Cello, JP, Crass, RA 1984Management of foreign body ingestion.Ann Surg199187191PubMed
25.
Zurück zum Zitat Tarnasky, PR, Cotton, PB, Baillie, J, Branch, MS, Affronti, J, Jowell, P, Guarisco, S, England, RE, Leung, JWC 1995Proximal migration of biliary stents: attempted endoscopic retrieval in forty-one patients.Gastrointest Endosc42513519PubMed Tarnasky, PR, Cotton, PB, Baillie, J, Branch, MS, Affronti, J, Jowell, P, Guarisco, S, England, RE, Leung, JWC 1995Proximal migration of biliary stents: attempted endoscopic retrieval in forty-one patients.Gastrointest Endosc42513519PubMed
26.
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Metadaten
Titel
Stent migration necessitating surgical intervention
verfasst von
R. Diller
N. Senninger
G. Kautz
D. Tübergen
Publikationsdatum
01.11.2003
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 11/2003
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-002-9163-5

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