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Erschienen in: Surgical Endoscopy 2/2004

01.02.2004 | Original article

Open and laparoscopic appendectomy are equally safe and acceptable in children

verfasst von: T. Oka, A. G. Kurkchubasche, J. G. Bussey, C. W. Wesselhoeft Jr., T. F. Tracy Jr., F. I. Luks

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 2/2004

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Abstract

Background: The aim of this study was to evaluate prospectively whether laparoscopic (LA) and open appendectomy (OA) are equally safe and feasible in the treatment of pediatric appendicitis. Methods: A total of 517 children with acute appendicitis were randomly assigned to undergo LA or OA appendectomy, based on the schedule of the attending surgeon on call. Patient age, sex, postoperative diagnosis, operating time, level of training of surgical resident, length of postoperative hospitalization, and minor and major postoperative complications were recorded. Chi-square analysis and the Student t-test were used for statistical analysis. Results: In all, 376 OA and 141 LA were performed. The two groups were comparable in terms of patient demographics and the incidence of perforated appendicitis. The operative time was also similar (47.3 ± 19.7 vs 49.9 ± 12.9 min). The overall incidence of minor or major complications was 11.2% in the OA group and 9.9% in the LA group. Conclusion: Pediatric patients with appendicitis can safely be offered laparoscopic appendectomy without incurring a greater risk for complications. Nevertheless, a higher (but not significantly higher) abscess rate was found in patients with perforated appendicitis who underwent laparoscopy.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Blakely, ML, Spurbeck, W, Lakshman, S, Lobe, TE 1998Current status of laparoscopic appendectomy in children.Curr Opin Pediatr10315317PubMed Blakely, ML, Spurbeck, W, Lakshman, S, Lobe, TE 1998Current status of laparoscopic appendectomy in children.Curr Opin Pediatr10315317PubMed
2.
Zurück zum Zitat Brasel, KJ, Borgstrom, DC, Weigelt, JA 1997Cost-utility analysis of contaminated appendectomy wounds.J Am Coll Surg1842330PubMed Brasel, KJ, Borgstrom, DC, Weigelt, JA 1997Cost-utility analysis of contaminated appendectomy wounds.J Am Coll Surg1842330PubMed
3.
Zurück zum Zitat Campbell, MJ, Julious, SA, Altman, DG 1995Estimating sample sizes for binary, ordered categorical, and continuous outcomes in two group comparisons.BMJ31111451148PubMed Campbell, MJ, Julious, SA, Altman, DG 1995Estimating sample sizes for binary, ordered categorical, and continuous outcomes in two group comparisons.BMJ31111451148PubMed
4.
Zurück zum Zitat Cohen, J 1997Statistical power analysis for the behavioural sciences.Academic PressNew York Cohen, J 1997Statistical power analysis for the behavioural sciences.Academic PressNew York
5.
Zurück zum Zitat el Ghoneimi, A, Valla, JS, Limonne, B, Valla, V, Montupet, P, Chavrier, Y, Grinda, A 1994Laparoscopic appendectomy in children: report of 1,379 cases.J Pediatr Surg129786789PubMed el Ghoneimi, A, Valla, JS, Limonne, B, Valla, V, Montupet, P, Chavrier, Y, Grinda, A 1994Laparoscopic appendectomy in children: report of 1,379 cases.J Pediatr Surg129786789PubMed
6.
Zurück zum Zitat Golub, R, Siddiqui, F, Pohl, D 1998Laparoscopic versus open appendectomy: a metaanalysis.J Am Coll Surg186545553PubMed Golub, R, Siddiqui, F, Pohl, D 1998Laparoscopic versus open appendectomy: a metaanalysis.J Am Coll Surg186545553PubMed
7.
Zurück zum Zitat Hay, SA 1998Laparoscopic versus conventional appendectomy in children.Pediatr Surg Int132123CrossRefPubMed Hay, SA 1998Laparoscopic versus conventional appendectomy in children.Pediatr Surg Int132123CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Horwitz, JR, Custer, MD, May, BH, Mehall, JR, Lally, KP 1997Should laparoscopic appendectomy be avoided for complicated appendicitis in children?J Pediatr Surg3216011603PubMed Horwitz, JR, Custer, MD, May, BH, Mehall, JR, Lally, KP 1997Should laparoscopic appendectomy be avoided for complicated appendicitis in children?J Pediatr Surg3216011603PubMed
9.
Zurück zum Zitat Kokoska, ER, Murayama, KM, Silen, ML, Miller, TA, Dillon, PA, Weber, TR 1999A state-wide evaluation of appendectomy in children.Am J Surg178537540CrossRefPubMed Kokoska, ER, Murayama, KM, Silen, ML, Miller, TA, Dillon, PA, Weber, TR 1999A state-wide evaluation of appendectomy in children.Am J Surg178537540CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Lehr, R 1992Sixteen S-squared over D-squared: a relation for crude sample size estimates.Stat Med1110991102PubMed Lehr, R 1992Sixteen S-squared over D-squared: a relation for crude sample size estimates.Stat Med1110991102PubMed
11.
Zurück zum Zitat Lejus, C, Delile, L, Plattner, V, Baron, M, Guillou, S, Heloury, Y, Souron, R 1996Randomized, single-blinded trial of laparoscopic versus open appendectomy in children: effects on postoperative analgesia.Anesthesiology84801806CrossRefPubMed Lejus, C, Delile, L, Plattner, V, Baron, M, Guillou, S, Heloury, Y, Souron, R 1996Randomized, single-blinded trial of laparoscopic versus open appendectomy in children: effects on postoperative analgesia.Anesthesiology84801806CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Lessin, MS, Chan, M, Catallozzi, M, Gilchrist, MF, Richards, C, Manera, L, Wallach, MT, Luks, FI 1999Selective use of ultrasonography for acute appendicitis in children.Am J Surg177193196PubMed Lessin, MS, Chan, M, Catallozzi, M, Gilchrist, MF, Richards, C, Manera, L, Wallach, MT, Luks, FI 1999Selective use of ultrasonography for acute appendicitis in children.Am J Surg177193196PubMed
13.
Zurück zum Zitat Long, KH, Bannon, MP, Zietlow, SP, Helgeson, ER, Harmsen, WS, Smith, CD, Ilstrup, DM, Baerga-Varela, Y, Sarr, MG 2001A prospective randomized comparison of laparoscopic appendectomy with open appendectomy: clinical and economic analyses.Surgery129390400CrossRefPubMed Long, KH, Bannon, MP, Zietlow, SP, Helgeson, ER, Harmsen, WS, Smith, CD, Ilstrup, DM, Baerga-Varela, Y, Sarr, MG 2001A prospective randomized comparison of laparoscopic appendectomy with open appendectomy: clinical and economic analyses.Surgery129390400CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Lujan Mompean, JA, Robles Campos, R, Parrilla Paricio, P, Soria Aledo, V, Garcia Ayllon, J 1994Laparoscopic versus open appendicectomy: a prospective assessment.Br J Surg81133135PubMed Lujan Mompean, JA, Robles Campos, R, Parrilla Paricio, P, Soria Aledo, V, Garcia Ayllon, J 1994Laparoscopic versus open appendicectomy: a prospective assessment.Br J Surg81133135PubMed
15.
Zurück zum Zitat Luks, FI, Logan, J, Breuer, CK, Kurkchubasche, AG, Wesselhoeft, CW Jr, Tracy, TF Jr 1999Cost-effectiveness of laparoscopy in children.Arch Pediatr Adolesc Med153965968PubMed Luks, FI, Logan, J, Breuer, CK, Kurkchubasche, AG, Wesselhoeft, CW Jr, Tracy, TF Jr 1999Cost-effectiveness of laparoscopy in children.Arch Pediatr Adolesc Med153965968PubMed
16.
Zurück zum Zitat Paya, K, Rauhofer, U, Rebhandl, W, Deluggi, S, Horcher, E 2000Perforating appendicitis: an indication for laparoscopy?Surg Endosc14182184CrossRefPubMed Paya, K, Rauhofer, U, Rebhandl, W, Deluggi, S, Horcher, E 2000Perforating appendicitis: an indication for laparoscopy?Surg Endosc14182184CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Richards, KF, Fisher, KS, Flores, JH, Christensen, BJ 1996Laparoscopic appendectomy: comparison with open appendectomy in 720 patients.Surg Laparosc Endosc6205209CrossRefPubMed Richards, KF, Fisher, KS, Flores, JH, Christensen, BJ 1996Laparoscopic appendectomy: comparison with open appendectomy in 720 patients.Surg Laparosc Endosc6205209CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Soper, NJ, Barteau, JA, Clayman, RV, Ashley, SW, Dunnegan, DL 1992Comparison of early postoperative results for laparoscopic versus standard open cholecystectomy.Surg Gynecol Obstet174114118PubMed Soper, NJ, Barteau, JA, Clayman, RV, Ashley, SW, Dunnegan, DL 1992Comparison of early postoperative results for laparoscopic versus standard open cholecystectomy.Surg Gynecol Obstet174114118PubMed
19.
Zurück zum Zitat Tang, E, Ortega, AE, Anthone, GJ, Heart Jr, RW 1996Intraabdominal abscesses following laparoscopic and open appendectomies.Surg Endosc10327328CrossRefPubMed Tang, E, Ortega, AE, Anthone, GJ, Heart Jr, RW 1996Intraabdominal abscesses following laparoscopic and open appendectomies.Surg Endosc10327328CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Varlet, F, Tardieu, D, Limonne, B, Metafiot, H, Chavrier, Y 1994Laparoscopic versus open appendectomy in children—comparative study of 403 cases.Eur J Pediatr Surg4333337PubMed Varlet, F, Tardieu, D, Limonne, B, Metafiot, H, Chavrier, Y 1994Laparoscopic versus open appendectomy in children—comparative study of 403 cases.Eur J Pediatr Surg4333337PubMed
Metadaten
Titel
Open and laparoscopic appendectomy are equally safe and acceptable in children
verfasst von
T. Oka
A. G. Kurkchubasche
J. G. Bussey
C. W. Wesselhoeft Jr.
T. F. Tracy Jr.
F. I. Luks
Publikationsdatum
01.02.2004
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 2/2004
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-003-8140-y

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