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Erschienen in: Surgical Endoscopy 9/2004

01.09.2004 | Original article

Hand-assisted laparoscopic splenectomy in the setting of splenomegaly

verfasst von: G. K. Kaban, D. R. Czerniach, R. Cohen, Y. W. Novitsky, S. M. Yood, R. A. Perugini, J. J. Kelly, D. E. M. Litwin

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 9/2004

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Abstract

Background

Hand-assisted laparoscopic surgery (HALS) devices may be well suited to splenectomy in cases of splenomegaly.

Methods

All cases of HALS for splenectomy between 1997 and 2001 were reviewed. Patient characteristics, operative details, and morbidity and mortality were analyzed.

Results

HALS for splenectomy was performed in 54 patients. A total of 39 patients with massive splenomegaly (MS) (>600 g) were identified. The average weight of the MS group was 1285 ± 505 g. There was one (3%) conversion. Operative time was 159 ± 65 min, estimated blood loss was 257 ± 240 ml, and length of hospital stay was 5.4 ± 2.9 days. Morbidity was limited to 13 patients (24%), and there were two postoperative mortalities (5.1%).

Conclusions

HALS for splenectomy in the setting of splenomegaly is feasible and safe. For the surgeon considering a laparoscopic approach in the setting of splenomegaly, a hand-assisted technique is ideally suited for removal of the enlarged spleen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Antonetti, MC, Killelea, B, Orlando, R,III 2002Hand-assisted laparoscopic liver surgeryArch Surg137407412 Antonetti, MC, Killelea, B, Orlando, R,III 2002Hand-assisted laparoscopic liver surgeryArch Surg137407412
2.
Zurück zum Zitat Borrazzo, EC, Daly, JM, Morrisey, FE, et al. 2003Hand-assisted laparoscopic splenectomy for giant spleensSurg Endosc171002 Borrazzo, EC, Daly, JM, Morrisey, FE,  et al. 2003Hand-assisted laparoscopic splenectomy for giant spleensSurg Endosc171002
3.
Zurück zum Zitat Czerniach, DR, Novitsky, YW, Litwin, DEM 2002Hand-assisted approach to splenectomyProblems Gen Surg193647 Czerniach, DR, Novitsky, YW, Litwin, DEM 2002Hand-assisted approach to splenectomyProblems Gen Surg193647
4.
Zurück zum Zitat Donini, A, Baccarani, U, Terrosu, G, et al. 1999Laparoscopic vs open splenectomy in the management of hematologic diseasesSurg Endosc1312201225PubMed Donini, A, Baccarani, U, Terrosu, G,  et al. 1999Laparoscopic vs open splenectomy in the management of hematologic diseasesSurg Endosc1312201225PubMed
5.
Zurück zum Zitat HALS Study, Group 2000Hand-assisted laparoscopic surgery vs standard laparoscopic surgery for colorectal diseaseSurg Endosc14896901 HALS Study, Group 2000Hand-assisted laparoscopic surgery vs standard laparoscopic surgery for colorectal diseaseSurg Endosc14896901
6.
Zurück zum Zitat Hellman, P, Arvidsson, D, Rastad, J 2000Handport-assisted laparoscopic splenectomy in massive splenomegalySurg Endsc1411771179 Hellman, P, Arvidsson, D, Rastad, J 2000Handport-assisted laparoscopic splenectomy in massive splenomegalySurg Endsc1411771179
7.
Zurück zum Zitat Horowitz, J, Smith, J, Weber, TK, et al. 1996Post-operative complications after splenectomy for hematologic malignanciesAnn Surg223290296 Horowitz, J, Smith, J, Weber, TK,  et al. 1996Post-operative complications after splenectomy for hematologic malignanciesAnn Surg223290296
8.
Zurück zum Zitat Katkhouda, N, Hurwitz, MB, Rivera, RT, et al. 1998Laparoscopic splenectomy: outcome and efficacy in 103 consecutive patientsAnn Surg228568578CrossRefPubMed Katkhouda, N, Hurwitz, MB, Rivera, RT,  et al. 1998Laparoscopic splenectomy: outcome and efficacy in 103 consecutive patientsAnn Surg228568578CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Kercher, KW, Matthews, BD, Walsh, RM, et al. 2002Laparoscopic splenectomy for massive splenomegalyAm J Surg183192196CrossRefPubMed Kercher, KW, Matthews, BD, Walsh, RM,  et al. 2002Laparoscopic splenectomy for massive splenomegalyAm J Surg183192196CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Park, A, Marcaccio, M, Sternbach, M, et al. 1999Laparoscopic vs open splenectomyArch Surg13412631269 Park, A, Marcaccio, M, Sternbach, M,  et al. 1999Laparoscopic vs open splenectomyArch Surg13412631269
11.
Zurück zum Zitat Rosen, M, Brody, F, Walsh, M, et al. 2002Hand-assisted laparoscopic splenectomy vs conventional laparoscopic splenectomy in cases of splenomegalyArch Surg13713481352CrossRefPubMed Rosen, M, Brody, F, Walsh, M,  et al. 2002Hand-assisted laparoscopic splenectomy vs conventional laparoscopic splenectomy in cases of splenomegalyArch Surg13713481352CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Schlachta, CM, Poulin, EC, Mamazza, J 1999Laparoscopic splenectomy for hematologic malignanciesSurg Endosc13865868 Schlachta, CM, Poulin, EC, Mamazza, J 1999Laparoscopic splenectomy for hematologic malignanciesSurg Endosc13865868
13.
Zurück zum Zitat Targarona, EM, Balague, C, Cerdan, G, et al. 2002Hand-assisted laparoscopic splenectomy in cases of splenomegalySurg Endosc16426430 Targarona, EM, Balague, C, Cerdan, G,  et al. 2002Hand-assisted laparoscopic splenectomy in cases of splenomegalySurg Endosc16426430
14.
Zurück zum Zitat Targarona, EM, Espert, JJ, Cerdan, G, et al. 1999Effect of spleen size on splenectomy outcome: a comparison of open and laparoscopic surgerySurg Endosc13559562 Targarona, EM, Espert, JJ, Cerdan, G,  et al. 1999Effect of spleen size on splenectomy outcome: a comparison of open and laparoscopic surgerySurg Endosc13559562
15.
Zurück zum Zitat Targarona, EM, Gracia, E, Garriga, J, et al. 2002Prospective randomized trial comparing conventional laparoscopic colectomy with hand-assisted laparoscopic colectomySurg Endosc16234239PubMed Targarona, EM, Gracia, E, Garriga, J,  et al. 2002Prospective randomized trial comparing conventional laparoscopic colectomy with hand-assisted laparoscopic colectomySurg Endosc16234239PubMed
16.
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Metadaten
Titel
Hand-assisted laparoscopic splenectomy in the setting of splenomegaly
verfasst von
G. K. Kaban
D. R. Czerniach
R. Cohen
Y. W. Novitsky
S. M. Yood
R. A. Perugini
J. J. Kelly
D. E. M. Litwin
Publikationsdatum
01.09.2004
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 9/2004
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-003-9175-9

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