Skip to main content
Erschienen in: Surgical Endoscopy 2/2007

01.02.2007

Long-term outcome after surgical treatment of nonparasitic splenic cysts

verfasst von: J. Mertens, F. Penninckx, I. DeWever, B. Topal

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 2/2007

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

The optimal treatment for patients with nonparasitic splenic cysts is controversial. This study aimed to evalulate the clinical outcome of patients treated for a symptomatic splenic cyst, and to define a surgical strategy.

Methods

Spleen-preserving surgery (9 laparotomies and 6 laparoscopies) was performed for a primary cyst in six patients and a secondary cyst in nine patients. The median follow-up time was 37.5 months. Partial splenic resection was performed for eight patients and cyst decapsulation for seven patients.

Results

Cyst recurrence was observed in four patients after decapsulation of a primary splenic cyst, as compared with none after resection. Postoperative complications were encountered only after laparotomy (5/9). The median hospital stay was 3.5 days (range, 2–5 days) after laparoscopy, as compared with 9 days (range, 5–14 days) after laparotomy.

Conclusions

Symptomatic splenic cysts should be treated laparoscopically. For patients with recurrent or suspected primary splenic cysts, laparoscopic partial splenectomy is preferable. For other cases, a laparoscopic decapsulation is advocated.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Brown MF, Ross AJ III, Bishop HC, Schnaufer L, Ziegler MM, Holcomb GW III (1989) Partial splenectomy: the preferred alternative for the treatment of splenic cysts. J Ped Surg 24: 694–696CrossRef Brown MF, Ross AJ III, Bishop HC, Schnaufer L, Ziegler MM, Holcomb GW III (1989) Partial splenectomy: the preferred alternative for the treatment of splenic cysts. J Ped Surg 24: 694–696CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Dillemans B, Mottrie A, Decoster M, Gruwez JA (1993) Epidermoid cysts of the spleen. Acta Chir Belg 93: 265–267PubMed Dillemans B, Mottrie A, Decoster M, Gruwez JA (1993) Epidermoid cysts of the spleen. Acta Chir Belg 93: 265–267PubMed
3.
Zurück zum Zitat Elit L, Aylward B (1989) Splenic cyst carcinoma presenting in pregnancy. Am J Hematol 32: 57–60CrossRef Elit L, Aylward B (1989) Splenic cyst carcinoma presenting in pregnancy. Am J Hematol 32: 57–60CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Ganti AL, Sardi A, Gordon J (2002) Laparoscopic treatment of large true cysts of the liver and spleen is ineffective. Am Surg 68: 1012–1017PubMed Ganti AL, Sardi A, Gordon J (2002) Laparoscopic treatment of large true cysts of the liver and spleen is ineffective. Am Surg 68: 1012–1017PubMed
5.
Zurück zum Zitat Gianom D, Wildisen A, Hotz T, Goti F, Decurtins M (2003) Open and laparoscopic treatment of nonparasitic splenic cysts. Dig Surg 20: 74–78CrossRef Gianom D, Wildisen A, Hotz T, Goti F, Decurtins M (2003) Open and laparoscopic treatment of nonparasitic splenic cysts. Dig Surg 20: 74–78CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Hulzebos CV, Leemans R, Halma C, de Vries TW (1998) Splenic epithelial cysts and splenomegaly: diagnosis and management. Neth J Med 53: 80–84CrossRef Hulzebos CV, Leemans R, Halma C, de Vries TW (1998) Splenic epithelial cysts and splenomegaly: diagnosis and management. Neth J Med 53: 80–84CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Kaiwa Y, Kurokawa Y, Namiki K, Matsumoto H, Satomi S (2000) Laparoscopic partial splenectomies for true splenic cysts: a report of two cases. Surg Endosc 14: 865CrossRef Kaiwa Y, Kurokawa Y, Namiki K, Matsumoto H, Satomi S (2000) Laparoscopic partial splenectomies for true splenic cysts: a report of two cases. Surg Endosc 14: 865CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Khan AH, Bensoussan AL, Ouimet A, Blanchard H, Grignon A, Ndoye M (1986) Partial splenectomy for benign cystic lesions of the spleen. J Ped Surg 21: 749–752CrossRef Khan AH, Bensoussan AL, Ouimet A, Blanchard H, Grignon A, Ndoye M (1986) Partial splenectomy for benign cystic lesions of the spleen. J Ped Surg 21: 749–752CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Kimber C, Spitz L, Drake D, Kiely E, Westaby S, Cozzi F, Pierro A (1998) Elective partial splenectomy in childhood. J Ped Surg 33: 826–829CrossRef Kimber C, Spitz L, Drake D, Kiely E, Westaby S, Cozzi F, Pierro A (1998) Elective partial splenectomy in childhood. J Ped Surg 33: 826–829CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Kramer WLM (1990) Miltcysten: behandeling door decapsulatie of partiële splenectomie. Ned Tijdschr Geneesk 134: 2130–2134 Kramer WLM (1990) Miltcysten: behandeling door decapsulatie of partiële splenectomie. Ned Tijdschr Geneesk 134: 2130–2134
11.
Zurück zum Zitat Mirilas P, Demetriades DM, Siatitsas YS (2002) Epithelial (epidermoid) splenic cysts in childhood: surgical management of eight cases. Am Surg 68: 134–138PubMed Mirilas P, Demetriades DM, Siatitsas YS (2002) Epithelial (epidermoid) splenic cysts in childhood: surgical management of eight cases. Am Surg 68: 134–138PubMed
12.
Zurück zum Zitat Morgenstern L (2002) Nonparasitic splenic cysts : pathogenesis, classification and treatment. J Am Coll Surg 194: 306–314CrossRef Morgenstern L (2002) Nonparasitic splenic cysts : pathogenesis, classification and treatment. J Am Coll Surg 194: 306–314CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Morgenstern L, Shapiro JS (1980) Partial splenectomy for nonparasitic splenic cysts. Am J Surg 139: 278–281CrossRef Morgenstern L, Shapiro JS (1980) Partial splenectomy for nonparasitic splenic cysts. Am J Surg 139: 278–281CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Musy PA, Roche B, Belli D, Bugmann Ph, Nussle D, Le Coultre C (1992) Splenic cysts in pediatric patients: a report on 8 cases and review of the literature. Eur J Ped Surg 2: 137–140CrossRef Musy PA, Roche B, Belli D, Bugmann Ph, Nussle D, Le Coultre C (1992) Splenic cysts in pediatric patients: a report on 8 cases and review of the literature. Eur J Ped Surg 2: 137–140CrossRef
15.
Zurück zum Zitat Salky B, Zimmerman M, Bauer J (1985) Splenic cyst: definitive treatment by laparoscopy. GI Endosc 31: 213–215CrossRef Salky B, Zimmerman M, Bauer J (1985) Splenic cyst: definitive treatment by laparoscopy. GI Endosc 31: 213–215CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Smith ST, Scott DJ, Burdick JS, Rege RV, Jones DB (2001) Laparoscopic marsupialization and hemisplenectomy for splenic cysts. J Laparoendosc Adv Surg Tech 11: 243–249CrossRef Smith ST, Scott DJ, Burdick JS, Rege RV, Jones DB (2001) Laparoscopic marsupialization and hemisplenectomy for splenic cysts. J Laparoendosc Adv Surg Tech 11: 243–249CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Touloukian RJ, Maharaj A, Ghoussoub R, Reyes M (1997) Partial decapsulation of splenic epithelial cysts : studies on etiology and outcome. J Ped Surg 32: 272–274CrossRef Touloukian RJ, Maharaj A, Ghoussoub R, Reyes M (1997) Partial decapsulation of splenic epithelial cysts : studies on etiology and outcome. J Ped Surg 32: 272–274CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Touloukian RJ, Seashore JH (1987) Partial splenic decapsulation: a simplified operation for splenic pseudocyst. J Ped Surg 22: 135–137CrossRef Touloukian RJ, Seashore JH (1987) Partial splenic decapsulation: a simplified operation for splenic pseudocyst. J Ped Surg 22: 135–137CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Tsakayannis DE, Mitchell K, Kozakewich HPW, Shamberegr RC (1995) Splenic preservation in the management of splenic epidermoid cysts in children. J Ped Surg 30: 1468–1470CrossRef Tsakayannis DE, Mitchell K, Kozakewich HPW, Shamberegr RC (1995) Splenic preservation in the management of splenic epidermoid cysts in children. J Ped Surg 30: 1468–1470CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Yavorski C, Greason K, Egan MC (1998) Splenic cysts: a new approach to partial splenectomy: case report and review of the literature. Am Surg 64: 795–798PubMed Yavorski C, Greason K, Egan MC (1998) Splenic cysts: a new approach to partial splenectomy: case report and review of the literature. Am Surg 64: 795–798PubMed
Metadaten
Titel
Long-term outcome after surgical treatment of nonparasitic splenic cysts
verfasst von
J. Mertens
F. Penninckx
I. DeWever
B. Topal
Publikationsdatum
01.02.2007
Verlag
Springer US
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 2/2007
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-005-0039-3

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2007

Surgical Endoscopy 2/2007 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.