Skip to main content
Erschienen in: Der Schmerz 3/2008

01.06.2008 | Schwerpunkt

Multimodale Therapie des Fibromyalgiesyndroms

verfasst von: Dr. B. Arnold, W. Häuser, K. Bernardy, W. Brückle, E. Friedel, V. Köllner, H. Kühn-Becker, M. Richter, M. Weigl, T. Weiss, M. Offenbächer

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 3/2008

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Fragestellung

Eine interdisziplinäre Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des Fibromyalgiesyndroms (FMS) wurde in Kooperation von 10 medizinischen bzw. psychologischen Fachgesellschaften und 2 Patientenselbsthilfeorganisationen erstellt.

Methodik

Eine Literatursuche über alle kontrollierten Studien zur multimodalen Therapie (MT) des FMS wurde unter Benutzung der Cochrane Library (1993–12/2006), Medline (1980–12/2006), PsychInfo (1966–12/2006) und Scopus (1980–12/2006) durchgeführt. Für die Vergabe von Evidenzklassen wurde das System des Oxford Centre for Evidence-Based Medicine verwendet, für die Vergabe von Empfehlungsgraden die Empfehlungsgraduierung der nationalen Versorgungsleitlinien. Die Erstellung der Empfehlungen erfolgte in einem mehrstufigen nominalen Gruppenprozess.

Ergebnisse

Multimodale Therapie ist Wartegruppen bzw. medizinischer Routinebehandlung überlegen (Evidenzgrad Ia) und soll Patienten mit FMS angeboten werden (Empfehlungsgrad A).

Schlussfolgerung

Zukünftige Studien sollten Parameter wie Medikation, Kotherapie und Komorbiditäten berücksichtigen. Auf FMS-Subgruppen zugeschnittene Behandlungsverfahren sollten untersucht werden.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Anderson FJ, Winkler AE (2006) Benefits of long-term fibromyalgia syndrome treatment with a multidisciplinary program. J Musculoskeletal Pain 14: 11–25CrossRef Anderson FJ, Winkler AE (2006) Benefits of long-term fibromyalgia syndrome treatment with a multidisciplinary program. J Musculoskeletal Pain 14: 11–25CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Angst F, Brioschi R, Chris J et al. (2006) Interdisciplinary rehabilitation in fibromyalgia and chronic back pain: a prospective outcome study. J Pain 7: 807–815PubMedCrossRef Angst F, Brioschi R, Chris J et al. (2006) Interdisciplinary rehabilitation in fibromyalgia and chronic back pain: a prospective outcome study. J Pain 7: 807–815PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Bennett RM, Jones J, Turk DC et al. (2007) An internet survey of 2596 people with fibromyalgia. BMC Musculoskeletal Dis 8: 27CrossRef Bennett RM, Jones J, Turk DC et al. (2007) An internet survey of 2596 people with fibromyalgia. BMC Musculoskeletal Dis 8: 27CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Boenisch A, Ehlebracht-Koenig I (2006) Change in exercise behaviour after medical rehabilitation in patients with spondyloarthritis, arthritis and fibromyalgia. Akt Rheumatol 31: 75–82CrossRef Boenisch A, Ehlebracht-Koenig I (2006) Change in exercise behaviour after medical rehabilitation in patients with spondyloarthritis, arthritis and fibromyalgia. Akt Rheumatol 31: 75–82CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Brockow T, Wagner A, Franke A et al. (2007) A randomized controlled trial on the effectiveness of mild water-filtered near infrared whole-body hyperthermia as an adjunct to a standard multimodal rehabilitation in the treatment of fibromyalgia. Clin J Pain 23: 67–75PubMedCrossRef Brockow T, Wagner A, Franke A et al. (2007) A randomized controlled trial on the effectiveness of mild water-filtered near infrared whole-body hyperthermia as an adjunct to a standard multimodal rehabilitation in the treatment of fibromyalgia. Clin J Pain 23: 67–75PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Buckelew SP, Conway R, Parker J et al. (1998) Biofeedback/relaxation training and exercise interventions for fibromyalgia: a prospective trial. Arthritis Care Res 11: 196–209PubMedCrossRef Buckelew SP, Conway R, Parker J et al. (1998) Biofeedback/relaxation training and exercise interventions for fibromyalgia: a prospective trial. Arthritis Care Res 11: 196–209PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Burckhardt CS, Mannerkorpi K, Hedenberg L, Bjelle A (1994) A randomized, controlled clinical trial of education and physical training for women with fibromyalgia. J Rheumatol 21: 714–20PubMed Burckhardt CS, Mannerkorpi K, Hedenberg L, Bjelle A (1994) A randomized, controlled clinical trial of education and physical training for women with fibromyalgia. J Rheumatol 21: 714–20PubMed
8.
Zurück zum Zitat Burckhardt CS, Clark C, Bennett RM (2005) Long-term follow-up of fibromyalgia patients who completed a structured treatment program versus patients in routine treatment. J Musculoskeletal Pain 13: 5–14CrossRef Burckhardt CS, Clark C, Bennett RM (2005) Long-term follow-up of fibromyalgia patients who completed a structured treatment program versus patients in routine treatment. J Musculoskeletal Pain 13: 5–14CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Burckhardt CS (2006) Multidisciplinary approaches for management of fibromyalgia. Curr Pharm Des 12: 59–66PubMedCrossRef Burckhardt CS (2006) Multidisciplinary approaches for management of fibromyalgia. Curr Pharm Des 12: 59–66PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Cedraschi C, Desmeules J, Rapiti E et al. (2004) Fibromyalgia: a randomised, controlled trial of a treatment programme based on self management. Ann Rheum Dis 63: 290–296PubMedCrossRef Cedraschi C, Desmeules J, Rapiti E et al. (2004) Fibromyalgia: a randomised, controlled trial of a treatment programme based on self management. Ann Rheum Dis 63: 290–296PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Deutsches Institut für Medizinische Information und Dokumentation. Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS), Version 2007. http://www.dimdi.de/static/de/klassi/prozeduren/ops301/opshtml2007/fr-ops.htm Deutsches Institut für Medizinische Information und Dokumentation. Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS), Version 2007. http://​www.​dimdi.​de/​static/​de/​klassi/​prozeduren/​ops301/​opshtml2007/​fr-ops.​htm
12.
Zurück zum Zitat Finset A, Wigers SH, Gotestam KG (2004) Depressed mood impedes pain treatment response in patients with fibromyalgia. J Rheumatol 31: 976–980PubMed Finset A, Wigers SH, Gotestam KG (2004) Depressed mood impedes pain treatment response in patients with fibromyalgia. J Rheumatol 31: 976–980PubMed
13.
Zurück zum Zitat Gowans SE, deHueck A, Voss S, Richardson M (1999) A randomized, controlled trial of exercise and education for individuals with fibromyalgia. Arthritis Care Res 12: 120–128PubMedCrossRef Gowans SE, deHueck A, Voss S, Richardson M (1999) A randomized, controlled trial of exercise and education for individuals with fibromyalgia. Arthritis Care Res 12: 120–128PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Gustafsson M, Ekholm J, Broman L (2002) Effects of a multiprofessional rehabilitation program for patients with fibromyalgia syndrome. J Rehabil Med 34: 119–127PubMedCrossRef Gustafsson M, Ekholm J, Broman L (2002) Effects of a multiprofessional rehabilitation program for patients with fibromyalgia syndrome. J Rehabil Med 34: 119–127PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Guzmán J, Esmail R, Karjalainen K et al. (2004) Multidisciplinary bio-psycho-social rehabilitation for chronic low-back pain (Cochrane Review). The Cochrane Library, issue 4 Guzmán J, Esmail R, Karjalainen K et al. (2004) Multidisciplinary bio-psycho-social rehabilitation for chronic low-back pain (Cochrane Review). The Cochrane Library, issue 4
16.
Zurück zum Zitat Häuser W, Wilhelm R, Klein W, Zimmer C (2006) Subjektive Krankheitsattributionen und Inanspruchnahme medizinischer Leistungen von Patienten mit Fibromyalgiesyndrom. Schmerz 20: 119–127PubMedCrossRef Häuser W, Wilhelm R, Klein W, Zimmer C (2006) Subjektive Krankheitsattributionen und Inanspruchnahme medizinischer Leistungen von Patienten mit Fibromyalgiesyndrom. Schmerz 20: 119–127PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Häuser W, Musial F, Kopp I, Bernardy K (2008) Methodische Grundlagen für die Entwicklung der Leitlinienempfehlungen (Methodenreport). Schmerz 22, im Druck Häuser W, Musial F, Kopp I, Bernardy K (2008) Methodische Grundlagen für die Entwicklung der Leitlinienempfehlungen (Methodenreport). Schmerz 22, im Druck
18.
Zurück zum Zitat Hammond A, Freeman K (2006) Community patient education and exercise for people with fibromyalgia: a parallel group randomized controlled trial. Clin Rehabil 20: 835–846PubMed Hammond A, Freeman K (2006) Community patient education and exercise for people with fibromyalgia: a parallel group randomized controlled trial. Clin Rehabil 20: 835–846PubMed
19.
Zurück zum Zitat Jaeckel WH, Traber U, Gerdes N (2004) Inpatient rehabilitation of patients with fibromyalgia: concept and results. Akt Rheumatol 29: 270–275CrossRef Jaeckel WH, Traber U, Gerdes N (2004) Inpatient rehabilitation of patients with fibromyalgia: concept and results. Akt Rheumatol 29: 270–275CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Keel PJ, Bodoky C, Gerhard U, Muller W (1998) Comparison of integrated group therapy and group relaxation training for fibromyalgia. Clin J Pain 14: 232–238PubMedCrossRef Keel PJ, Bodoky C, Gerhard U, Muller W (1998) Comparison of integrated group therapy and group relaxation training for fibromyalgia. Clin J Pain 14: 232–238PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat King SJ, Wessel J, Bhambhani Y et al. (2002) The effects of exercise and education, individually or combined, in women with fibromyalgia. J Rheumatol 29: 2620–2627PubMed King SJ, Wessel J, Bhambhani Y et al. (2002) The effects of exercise and education, individually or combined, in women with fibromyalgia. J Rheumatol 29: 2620–2627PubMed
22.
Zurück zum Zitat Lemstra M, Olszynski WP (2005) The effectiveness of multidisciplinary rehabilitation in the treatment of fibromyalgia: a randomized controlled trial. Clin J Pain 21: 166–174PubMedCrossRef Lemstra M, Olszynski WP (2005) The effectiveness of multidisciplinary rehabilitation in the treatment of fibromyalgia: a randomized controlled trial. Clin J Pain 21: 166–174PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Mannerkorpi K, Nyberg B, Ahlmen M, Ekdahl C (2000) Pool exercise combined with an education program for patients with fibromyalgia syndrome. A prospective, randomized study. J Rheumatol 27: 2473–2481PubMed Mannerkorpi K, Nyberg B, Ahlmen M, Ekdahl C (2000) Pool exercise combined with an education program for patients with fibromyalgia syndrome. A prospective, randomized study. J Rheumatol 27: 2473–2481PubMed
24.
Zurück zum Zitat Mason LW, Goolkasian P, McCain GA (1998) Evaluation of multimodal treatment program for fibromyalgia. J Behav Med 21: 163–178PubMedCrossRef Mason LW, Goolkasian P, McCain GA (1998) Evaluation of multimodal treatment program for fibromyalgia. J Behav Med 21: 163–178PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Müller A, Hartmann M, Eich W (2000) Inanspruchnahme medizinischer Versorgungsleistungen. Untersuchungen bei Patienten mit Fibromyalgiesyndrom. Schmerz 14: 77–83PubMedCrossRef Müller A, Hartmann M, Eich W (2000) Inanspruchnahme medizinischer Versorgungsleistungen. Untersuchungen bei Patienten mit Fibromyalgiesyndrom. Schmerz 14: 77–83PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Müller A, Mueller K, Blumenstiel K et al. (2004) The concept of self-efficacy as important predictor of long-term therapeutic success in patients with fibromyalgia. Akt Rheumatol 29: 101–108CrossRef Müller A, Mueller K, Blumenstiel K et al. (2004) The concept of self-efficacy as important predictor of long-term therapeutic success in patients with fibromyalgia. Akt Rheumatol 29: 101–108CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Nielson WR, Jensen M (2004) Relationship between changes in coping and treatment outcome in patients with Fibromyalgia Syndrome. Pain 109: 233–241PubMedCrossRef Nielson WR, Jensen M (2004) Relationship between changes in coping and treatment outcome in patients with Fibromyalgia Syndrome. Pain 109: 233–241PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Skouen JS, Grasdal A, Haldorsen EM (2006) Return to work after comparing outpatient multidisciplinary treatment programs versus treatment in general practice for patients with chronic widespread pain. Eur J Pain 10: 145–152PubMedCrossRef Skouen JS, Grasdal A, Haldorsen EM (2006) Return to work after comparing outpatient multidisciplinary treatment programs versus treatment in general practice for patients with chronic widespread pain. Eur J Pain 10: 145–152PubMedCrossRef
29.
Zurück zum Zitat Solomon DH, Warsi A, Brown-Stevenson T et al. (2002) Does self-management education benefit all populations with arthritis? A randomized controlled trial in a primary care physician network. J Rheumatol 29: 362–368PubMed Solomon DH, Warsi A, Brown-Stevenson T et al. (2002) Does self-management education benefit all populations with arthritis? A randomized controlled trial in a primary care physician network. J Rheumatol 29: 362–368PubMed
30.
Zurück zum Zitat Turk DC, Okifuji A, Sinclair JD, Starz TW (1998) Differential responses by psychosocial subgroups of fibromyalgia syndrome patients to an interdisciplinary treatment. Arthritis Care Res 11: 397–404PubMedCrossRef Turk DC, Okifuji A, Sinclair JD, Starz TW (1998) Differential responses by psychosocial subgroups of fibromyalgia syndrome patients to an interdisciplinary treatment. Arthritis Care Res 11: 397–404PubMedCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Worrel LM, Krahn LE, Sletten CD, Pond GR (2001) Treating fibromyalgia with a brief interdisciplinary program: initial outcomes and predictors of response. Mayo Clin Proc 76: 384–390PubMedCrossRef Worrel LM, Krahn LE, Sletten CD, Pond GR (2001) Treating fibromyalgia with a brief interdisciplinary program: initial outcomes and predictors of response. Mayo Clin Proc 76: 384–390PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Zijlstra TR, van de Laar MA, Bernelot Moens HJ et al. (2005) Spa treatment for primary fibromyalgia syndrome: a combination of thalassotherapy, exercise and patient education improves symptoms and quality of life. Rheumatology (Oxford) 44: 539–546 Zijlstra TR, van de Laar MA, Bernelot Moens HJ et al. (2005) Spa treatment for primary fibromyalgia syndrome: a combination of thalassotherapy, exercise and patient education improves symptoms and quality of life. Rheumatology (Oxford) 44: 539–546
Metadaten
Titel
Multimodale Therapie des Fibromyalgiesyndroms
verfasst von
Dr. B. Arnold
W. Häuser
K. Bernardy
W. Brückle
E. Friedel
V. Köllner
H. Kühn-Becker
M. Richter
M. Weigl
T. Weiss
M. Offenbächer
Publikationsdatum
01.06.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Der Schmerz / Ausgabe 3/2008
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI
https://doi.org/10.1007/s00482-008-0678-0

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2008

Der Schmerz 3/2008 Zur Ausgabe

Mitteilungen der Österreichischen Schmerzgesellschaft

Liebe Kolleginnen, liebe Kollegen!

President´s Corner (Mitteilungen der DGSS)

Liebe Kolleginnen und Kollegen,

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.