Skip to main content
Erschienen in: Der Schmerz 1/2009

01.02.2009 | Schmerzforum

Zertifizierungsrichtlinien für QST-Labore

verfasst von: C. Geber, Dr. A. Scherens, D. Pfau, N. Nestler, M. Zenz, T. Tölle, R. Baron, R.-D. Treede, C. Maier

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 1/2009

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die quantitative sensorische Testung (QST) ist die standardisierte Erweiterung der klinisch-neurologischen Sensibilitätsprüfung. QST erlaubt eine vollständige Erfassung der Funktion aller sensorischer Submodalitäten. Im Gegensatz zur konventionellen Elektrophysiologie können positive und negative sensorische Veränderungen erfasst werden. Im Rahmen des Deutschen Forschungsverbundes Neuropathischer Schmerz (DFNS) wurden eine standardisierte QST-Testbatterie mit 13 Parametern etabliert und Normdaten erhoben. Die QST ist jedoch eine psychophysische Methode, die auch von der Mitarbeit des Patienten bzw. Probanden beeinflusst wird. Daher beinhaltet der standardisierte Untersuchungsablauf die einheitliche Instruktion und Applikation der Testreize, um die laborübergreifende Vergleichbarkeit der QST-Befunde/Messergebnisse zu ermöglichen.
Die Deutsche Gesellschaft zum Studium des Schmerzes (DGSS) hat daher in Zusammenarbeit mit dem DFNS Zertifizierungskriterien erarbeitet, um die Verbreitung der QST zu erleichtern. Die QST-Zertifizierung beinhaltet Kriterien zur Bewertung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität. Über die festgelegten Qualitätsstandards soll die QST-Zertifizierung nicht nur der Patientenversorgung zu gute kommen, sondern auch zur Verbesserung der Diagnostik in klinischen (Therapie-)Studien neuropathischer Schmerzsyndrome beitragen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Agostinho CM, Scherens A, Richter H et al (2008) Habituation and short-term repeatability of thermal testing in healthy human subjects and patients with chronic non-neuropathic pain. Eur J Pain [epub ahead of print] Agostinho CM, Scherens A, Richter H et al (2008) Habituation and short-term repeatability of thermal testing in healthy human subjects and patients with chronic non-neuropathic pain. Eur J Pain [epub ahead of print]
2.
Zurück zum Zitat Chong PS, Cros DP (2004) Technology literature review: quantitative sensory testing. Muscle Nerve 29:734–747PubMedCrossRef Chong PS, Cros DP (2004) Technology literature review: quantitative sensory testing. Muscle Nerve 29:734–747PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Cruccu G, Aminoff MJ, Curio G et al (2008) Recommendations for the clinical use of somatosensory-evoked potentials. Clin Neurophysiol 119:1705–1719PubMedCrossRef Cruccu G, Aminoff MJ, Curio G et al (2008) Recommendations for the clinical use of somatosensory-evoked potentials. Clin Neurophysiol 119:1705–1719PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Cruccu G, Truini A (2006) Assessment of neuropathic pain. Neurol Sci 27:S288–S290CrossRef Cruccu G, Truini A (2006) Assessment of neuropathic pain. Neurol Sci 27:S288–S290CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Eberle T, Doganci B, Krämer H et al (2008) Warm and cold complex regional pain syndromes (CRPS) – differences beyond skin temperature? Neurology, accepted for publication Eberle T, Doganci B, Krämer H et al (2008) Warm and cold complex regional pain syndromes (CRPS) – differences beyond skin temperature? Neurology, accepted for publication
6.
Zurück zum Zitat Freeman R, Chase KP, Risk MR (2003) Quantitative sensory testing cannot differentiate simulated sensory loss from sensory neuropathy. Neurology 60:465–470PubMed Freeman R, Chase KP, Risk MR (2003) Quantitative sensory testing cannot differentiate simulated sensory loss from sensory neuropathy. Neurology 60:465–470PubMed
7.
Zurück zum Zitat Freynhagen R, Rolke R, Baron R et al (2007) Pseudoradicular and radicular low-back pain – a disease continuum rather than different entities? Answers from quantitative sensory testing. Pain 135(1–2):65–74 Freynhagen R, Rolke R, Baron R et al (2007) Pseudoradicular and radicular low-back pain – a disease continuum rather than different entities? Answers from quantitative sensory testing. Pain 135(1–2):65–74
8.
Zurück zum Zitat Geber C, Klein T, Rolke R et al (2007) Test/retest and interobserver-reliability in quantitative sensory testing according to the protocol on the German network on neuropathic pain (DFNS). Eur J Pain 11:S87CrossRef Geber C, Klein T, Rolke R et al (2007) Test/retest and interobserver-reliability in quantitative sensory testing according to the protocol on the German network on neuropathic pain (DFNS). Eur J Pain 11:S87CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Hansson P (2002) Neuropathic pain: clinical characteristics and diagnostic workup. Eur J Pain 6 [suppl A):47–50 Hansson P (2002) Neuropathic pain: clinical characteristics and diagnostic workup. Eur J Pain 6 [suppl A):47–50
10.
Zurück zum Zitat Huge V, Lauchart M, Forderreuther S et al (2008) Interaction of hyperalgesia and sensory loss in complex regional pain syndrome type I (CRPS I). PLoS ONE 3:e2742PubMedCrossRef Huge V, Lauchart M, Forderreuther S et al (2008) Interaction of hyperalgesia and sensory loss in complex regional pain syndrome type I (CRPS I). PLoS ONE 3:e2742PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Jensen TS, Baron R (2003) Translation of symptoms and signs into mechanisms in neuropathic pain. Pain 102:1–8PubMedCrossRef Jensen TS, Baron R (2003) Translation of symptoms and signs into mechanisms in neuropathic pain. Pain 102:1–8PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Kowalski T, Maier C, Reinacher-Schick A et al (2008) Painful hyperexcitability syndrome with oxaliplatin containing chemotherapy. Clinical features, pathophysiology and therapeutic options. Schmerz 22:16–23PubMedCrossRef Kowalski T, Maier C, Reinacher-Schick A et al (2008) Painful hyperexcitability syndrome with oxaliplatin containing chemotherapy. Clinical features, pathophysiology and therapeutic options. Schmerz 22:16–23PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Lang PM, Schober GM, Rolke R et al (2006) Sensory neuropathy and signs of central sensitization in patients with peripheral arterial disease. Pain 124:190–200PubMedCrossRef Lang PM, Schober GM, Rolke R et al (2006) Sensory neuropathy and signs of central sensitization in patients with peripheral arterial disease. Pain 124:190–200PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Maag R, Binder A, Maier C et al (2008) Detection of a characteristic painful neuropathy in Fabry disease: a pilot study. Pain Med 9(8):1217–1223PubMedCrossRef Maag R, Binder A, Maier C et al (2008) Detection of a characteristic painful neuropathy in Fabry disease: a pilot study. Pain Med 9(8):1217–1223PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Pavlakovic G, Klinke I, Pavlakovic H et al (2008) Effect of thermode application pressure on thermal threshold detection. Muscle Nerve 38:1498–1505PubMedCrossRef Pavlakovic G, Klinke I, Pavlakovic H et al (2008) Effect of thermode application pressure on thermal threshold detection. Muscle Nerve 38:1498–1505PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Peters EW, Bienfait HM, De Visser M et al (2003) The reliability of assessment of vibration sense. Acta Neurol Scand 107:293–298PubMedCrossRef Peters EW, Bienfait HM, De Visser M et al (2003) The reliability of assessment of vibration sense. Acta Neurol Scand 107:293–298PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Rolke R, Baron R, Maier C et al (2006) Quantitative sensory testing in the German research network on neuropathic pain (DFNS): standardized protocol and reference values. Pain 123:231–243PubMedCrossRef Rolke R, Baron R, Maier C et al (2006) Quantitative sensory testing in the German research network on neuropathic pain (DFNS): standardized protocol and reference values. Pain 123:231–243PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Rolke R, Magerl W, Campbell KA et al (2006) Quantitative sensory testing: a comprehensive protocol for clinical trials. Eur J Pain 10:77–88PubMedCrossRef Rolke R, Magerl W, Campbell KA et al (2006) Quantitative sensory testing: a comprehensive protocol for clinical trials. Eur J Pain 10:77–88PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Scherens A, Maier C, Haussleiter IS et al (2008) Painful or painless lower limb dysesthesias are highly predictive of peripheral neuropathy: comparison of different diagnostic modalities. Eur J Pain, Sep 11 [epub ahead of print] Scherens A, Maier C, Haussleiter IS et al (2008) Painful or painless lower limb dysesthesias are highly predictive of peripheral neuropathy: comparison of different diagnostic modalities. Eur J Pain, Sep 11 [epub ahead of print]
20.
Zurück zum Zitat Shy ME, Frohman EM, So YT et al (2003) Quantitative sensory testing: report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 60:898–904PubMedCrossRef Shy ME, Frohman EM, So YT et al (2003) Quantitative sensory testing: report of the therapeutics and technology assessment subcommittee of the American academy of neurology. Neurology 60:898–904PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Truini A, Cruccu G (2006) Pathophysiological mechanisms of neuropathic pain. Neurol Sci 27 [suppl 2]:S179–S182 Truini A, Cruccu G (2006) Pathophysiological mechanisms of neuropathic pain. Neurol Sci 27 [suppl 2]:S179–S182
22.
Zurück zum Zitat Wasner GI, Brock JA (2008) Determinants of thermal pain thresholds in normal subjects. Clin Neurophysiol 119:2389–2395PubMedCrossRef Wasner GI, Brock JA (2008) Determinants of thermal pain thresholds in normal subjects. Clin Neurophysiol 119:2389–2395PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Woolf CJ, Mannion RJ (1999) Neuropathic pain: etiology, symptoms, mechanisms, and management. Lancet 353:1959–1964PubMedCrossRef Woolf CJ, Mannion RJ (1999) Neuropathic pain: etiology, symptoms, mechanisms, and management. Lancet 353:1959–1964PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Yarnitsky D, Sprecher E, Zaslansky R et al (1995) Heat pain thresholds: normative data and repeatability. Pain 60:329–332PubMedCrossRef Yarnitsky D, Sprecher E, Zaslansky R et al (1995) Heat pain thresholds: normative data and repeatability. Pain 60:329–332PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Zertifizierungsrichtlinien für QST-Labore
verfasst von
C. Geber
Dr. A. Scherens
D. Pfau
N. Nestler
M. Zenz
T. Tölle
R. Baron
R.-D. Treede
C. Maier
Publikationsdatum
01.02.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Der Schmerz / Ausgabe 1/2009
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI
https://doi.org/10.1007/s00482-008-0771-4

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2009

Der Schmerz 1/2009 Zur Ausgabe

President´s Corner (Mitteilungen der DGSS)

Liebe Kolleginnen und Kollegen,

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.